Втб обязательное медицинское страхование. Что оплачивает страховая компания

Крупная структура ВТБ Медицинское страхование оказывает населению большой спектр различных услуг. Например, в компетенции компании обязательное и добровольное страхование здоровья. Многие интересуются тем, что в себя включают программы, и какими особенностями отличается полисы ОМС и ДМС от этой страховой компании. Особый интерес вызываю такие услуги, как страхование мигрантов и корпоративных клиентов.

Полисы АО ВТБ Медицинское страхование

Многие современные работодатели предоставляют своим сотрудникам медицинские полисы ДМС, гарантирующие покрытие расходов на оказание услуг в сфере здравоохранения. Страховая компания «ВТБ Медицинское страхование» предлагает клиентам множество различных услуг, среди которых полисы ОМС и ДМС. В первом случае клиент сможет бесплатно пользоваться медицинскими услугами в государственных медицинских учреждениях. Такой продукт сегодня предлагают многие страховые, среди которых АО ВТБ Медицинское страхование.

Видео от Федерального фонда обязательного медицинского страхования о гарантиях оказания бесплатной медицинской помощи по полису ОМС

Еще один продукт, предлагаемый компанией – полис ДМС, благодаря которому клиент сможет частично или полностью покрыть расходы на услуги в платных клиниках. В зависимости от того, каковы условия договора спектр оказываемых услуг может быть широким или незначительным. Стоит отметить, что программы ВТБ Медицинское страхование отзывы имеют в основном положительные, что подтверждает добросовестность и надежность данной компании.

Полис ОМС - обязательное страхование

Медицинскую страховку оформляют все граждане России сразу после рождения. Кроме того, полис должны иметь:

  • лица, не имеющие гражданства, но постоянно проживающие в России;
  • иностранцы, приехавшие в Россию для временного или постоянного проживания:
  • политические беженцы.

Возможности обязательного медицинского страхования

ВТБ Медицинское страхование ОМС дает возможность бесплатно получать медицинские услуги во всех государственных поликлиниках и больницах, которые принимают участие в федеральной программе обязательного страхования здравоохранения. Фактически этот документ должен быть у каждого жителя страны. Документ является бессрочным, но клиент имеет право 1 раз в год менять страховую компанию по собственному желанию. Если лицо проживает на территории Российской Федерации временно, то ему нужно оформить особое свидетельство с соответствующим сроком действия, которое также предоставляется данной страховой организацией.

Видео, поясняющее права граждан, застрахованных по программе ОМС, в части выбора медицинской организации и врача на территории России

Полис обязательного медицинского страхования ВТБ может использоваться в любом городе России. Застрахованные лица могут использовать только один полис ОМС. При оформлении договора рекомендуется выяснить у сотрудника компании права, обязанности и прочие условия соглашения. Страховщиком в данном случае выступает Федеральный фонд ОМС.

Оформление полиса ОМС на официальном сайте

Заявку на полис можно оставить на официальном сайте. Это значительно упрощает жизнь граждан, и экономит время. Чтобы начать оформление документа, необходимо зайти на сайт ВТБ Медицинское страхование. Здесь предусмотрена специальная форму, в которую вносятся данные клиента:

  1. дата рождения;
  2. данные паспорта;
  3. информация о месте регистрации и фактического проживания;
  4. СНИЛС;
  5. номер телефона;
  6. электронную почту для отправки уведомлений.

В свою очередь, страховая компания гарантирует то, что персональные данные граждан не будут разглашены, если это не потребуется для защиты прав клиента. Кроме варианта удаленного оформления заявки, заказать полис ОМС можно в офисе страховой организации, которая находится по месту постоянного проживания заявителя. Если вы не знаете адрес ближайшего подразделения, можете использовать ВТБ Медицинское страхование официальный сайт, здесь есть информация об офисах компании и графиках работы. В день регистрации заявки все клиенты получают временное свидетельство, которое также принимается госучреждениями здравоохранения.

Полис ДМС - добровольное страхование

Большинство современных работодателей предоставляет своим сотрудникам один из страховых пакетов по программам ДМС. Такая страховка отличается ограниченными возможностями, которые напрямую зависят от типа заключенного договора. Добровольное медицинское страхование «ВТБ страхование» - это выгодный вариант для сотрудников организации, а также для работодателей. Данная мера экономит рабочее время, которое работники могли бы тратить в очередях, пытаясь получить бесплатную медицинскую помощь. Если ВТБ 24 обязательное медицинское страхование предполагает обращение в поликлиники в отведенные для этого часы, то по полису ДМС работник может прийти к специалисту после работы в вечернее время, также в выходные дни. Также стоит отметить, что качественное медицинское обслуживание снижает заболеваемость в коллективе, за счет чего рабочий процесс не подрывается, а это, безусловно, огромное преимущество для работодателя.


Так как страховые взносы за сотрудников компании налогом не облагаются, руководство компании имеет возможность поощрять лучших работников таким способом. Это поможет заслужить работодателю хорошую репутацию. В свою очередь сотрудник сможет выбрать оптимальную программу для себя и получать медицинскую помощь при первой необходимости. В совокупности это дает повышение эффективности труда, ведь работники гораздо реже уходят на больничный.

Преимущества добровольного страхования

При заключении договора, компания ВТБ предоставляет своим клиентам список медицинских учреждений, с которыми, она сотрудничает, примерно в одном ценовом сегменте. Благодаря этому компания сможет выбрать клинику по территориальному расположению. Также можно учесть спектр оказываемых услуг и специфику.

Связь с контактным центром доступна круглосуточно. Диспетчер поможет организовать госпитализацию, вызвав скорую помощь при необходимости. Также запись к специалистам страховая берет на себя. Если в медучреждении нужные услуги не оказываются, страховщик гарантирует предоставление подобных услуг в специализированных центрах.


Если число застрахованных лиц в компании будет увеличиваться, ВТБ Медицинское страхование сможет сделать существенную скидку организации. Также возможно оказание медицинских услуг родственникам застрахованных сотрудников. Компания существует более десяти лет, обслуживая самые разные организации. Сотрудники страховой компании осуществляют контроль за работой медицинских учреждений, предоставляющих услуги корпоративным клиентам.

Недостатки добровольного страхования

Существует также минусы использования ДМС, например:

  1. Действие страховки территориально ограничено (полис не действует за границей).
  2. В договоре прописано, что медицинская помощь и препараты оплачивает за счет ВТБ Медицинское страхование. Однако при амбулаторном лечении платежи должен вносить сам пациент. Компания покрывает только расходы за лечение клиента в стационаре.
  3. Организация не гарантирует, что при наступлении страхового случая клиент получит денежные выплаты. Оплачивается курс терапии в медучреждении.

Программы ДМС страхования от ВТБ 24

Страхование осуществляется по целому ряду специальных программ. Чтобы ознакомиться с каждой из них, достаточно посетить официальный сайт ВТБ Медицинское страхование.


Действующие пакеты, предоставляемые данной компанией:

  1. Классический. Это стандартный вариант, который позволяет работодателю обеспечить медицинским обслуживанием своих сотрудников.
  2. GMS Глобальный. Данная программа позволяет пользоваться медицинскими услугами ведущих клиник по всему миру. Общая стоимость всех услуг не должна превышать 3 000 000 000 долларов.
  3. Страховка от несчастных случаев. Договор в рамках этой программы предусматривает крупные денежные выплаты застрахованным лицам или их близким при наступлении несчастного случая, повлекшего серьезный вред здоровью или смерть.
  4. Страхование сотрудников. Данный вариант подходит для компаний, работники которых часто бывают в командировках за рубежом.

Как оформить ДМС на сайте ВТБ или в офисе

Чтобы получить полис добровольного страхования, можно обратиться в офис компании с заявлением или зайти на сайт ВТБ Медицинское страхование.


На территории России насчитывается более 300 подразделений данной страховой компании, благодаря этому оформить полис можно практически в любом крупном городе. После получения ДМС вы сможете пользоваться медицинскими услугами в лучших клиниках, общее число которых превышает 3000.

В зависимости от личных предпочтений клиента, квалифицированные специалисты компании ВТБ Медицинское страхование подберут наиболее подходящую программу ДМС. Для оформления потребуется паспорт и заполненное заявление.

ВТБ Медицинское страхование для мигрантов

В соответствии с поправками в законодательстве Российской Федерации, иностранные граждане и лица без гражданства должны иметь страховку. Работодатель не имеет право принять на работу специалиста без полиса.

География ОМС для приезжих

В связи с этим оформить ВТБ обязательное медицинское страхование при необходимости могут оформить приезжие из следующих стран:

  • Таджикистан;
  • Молдова;
  • Украина;
  • Узбекистан;
  • Республика Беларусь;
  • Туркменистан.

После оформления страховки клиент сможет получать услуги медиков, соответствиями с условиями договора. Помощь застрахованным лицам оказывают при повреждениях мягких тканей, обморожении, ожогах, отравлениях и в других случаях. Важно учитывать, что страховщик оплачивает только лечение и диагностику в стационаре, выезд скорой помощи к клиенту и транспортировка больного в больницу, а также препараты при лечении в стенах медучреждения.


Стоимость полиса для мигрантов

В зависимости от набора оказываемых услуг, стоимость страховки может варьироваться:

  1. ДМС за 2000 рублей, как правило, оформляются работодателями. Пакет услуг минимальный (диагностика и лечение в учреждении).
  2. Полис за 8000 рублей предполагает использование услуг медицинских учреждений среднего уровня.
  3. За 30 тысяч рублей клиент сможет проходить лечение в дорогих клиниках. В том числе частные стоматологии, скорая помощь, а также посещение поликлиник.
  4. Самый дорогой пакет обойдется за 50 тысяч рублей. В рамках данной программы клиенту доступно лечение и диагностика в элитных клиниках. С учетом страховых рисков, стоимость полиса может варьироваться.

Выводы

ВТБ Медицинское страхование предоставляет различные пакеты услуг, благодаря чему каждый клиент может подобрать для себя оптимальную программу. Существуют варианты как добровольного, так и обязательного страхования. Отзывы о пакетах услуг данной компании в основном положительные, что подтверждает надежность страхователя.

Партнером банка ВТБ 24, компанией ВТБ, страхование ДМС предлагается корпоративным и частным клиентам. Полис добровольного медицинского страхования работодатели могут включить в соц. пакет для сотрудников, что существенно повысит статус компании на рынке труда. Частные лица могут заключить договор с СК в разных вариантах, с включением в него определенных видов медицинской помощи, которая вероятнее всего ему потребуется.

Добровольное страхование здоровья в ВТБ 24

Корпоративные клиенты могут заказать для сотрудников организации в полис ДМС. ВТБ страхование имеет определенные преимущества.

К ним относятся:

  • оформление полиса на комплекс услуг с возможностью их выбора: клиентам предлагаются различные программы, что позволяет подобрать наиболее приемлемый вариант с необходимым набором услуг;
  • высокий уровень сервиса: застрахованный в любой момент может обратиться в круглосуточный колл-центр за медицинской помощью и для консультаций;
  • доступные тарифы: зависят от выбранной программы и количества застрахованных (тарифы снижаются при увеличении количества оформленных полисов);
  • комплексные полисы: в ВТБ 24 ДМС страхование распространяется на членов семьи застрахованного лица, что повышает его ценность для сотрудников компаний.

Таким образом, заключение договора добровольного страхования здоровья позволит работодателю предложить своим работникам привлекательный соц. пакет, а застрахованным лицам – получать высококвалифицированную медицинскую помощь при наступлении страхового случая.

Особенности добровольного медицинского страхования

Правила использования полисов ДМС

Для застрахованных лиц разработаны определенные правила использования полисов, оформленных в компании ВТБ Страхование (варианты ДМС в данном случае не имеют значения):

  • территориальный принцип: означает, что воспользоваться сервисами можно только по территориальному принципу – там, где он был оформлен;
  • порядок получения компенсации: она выплачивается только при условии соблюдения правил, прописанных в договоре, и распространяется исключительно на услуги, включенные в конкретную программу.

Это основные ограничения, которые распространяются на все ДМС программы ВТБ Страхования. СК (страховая компания) заключает договор на разные виды медицинских услуг. Клиенты могут выбирать тот вариант договора, который наиболее подходит для их сотрудников. Узнаем о них подробнее.

Программы медицинского страхования

В ВТБ медицинское страхование ДМС позволяет оформить различные варианты полисов. От выбора программы зависит комплекс получаемых медицинских услуг.

При оформлении полиса ДМС в ВТБ страхование, клиники оказывают медицинскую помощь в рамках заключенного договора. Медпомощь может оказываться не только в медучреждениях, с которыми у СК заключен договор.

Такое обслуживание допускается при:

  • наличии направления от партнерских медицинских центров, поликлиник и т.д;
  • согласовании данного вопроса со страховщиком.

То есть, если владельцу полиса требуется специализированное обследование и/или лечение, он может быть направлен в другую клинику, если страховая компания одобрила такой вариант и готова его оплатить в рамках заключенного договора.

Поликлиническое обслуживание

В данном варианте полис оформляется для получения различных видов мед. обслуживания.

В него включены:

  • приемы различными профильными специалистами и/или консультации них;
  • различные виды медицинского обследования: функциональная диагностика, проведение лабораторных а также инструментальных исследований (в том числе, рентгена, флюорографии и маммографии, КТ и МРТ, УЗИ, радиоизотопных методов обследования);
  • ряд лечебных процедур, а именно: ЛФК и массаж с мануальной терапией, физиотерапия и т.д.;
  • выдача необходимой мед.документации и проведение экспертизы временной нетрудоспособности;
  • возможность амбулаторного лечения, пребывание владельца полиса в дневных стационарах амбулаторно или стационарах одного дня. В полис также могут включаться дополнительные опции, например, услуги личного врача или врача офиса. А также медпомощь на дому и/или стоматологические услуги (обследование, терапия, хирургия).

Стационарная помощь

В ВТБ страхование здоровья по ДМС позволяет получать медицинскую помощь в стационарах (экстренную и/или плановую).

Полис может обеспечить:

  • услуги неотложной и скорой помощи: выезд бригады для оказания экстренной медпомощи на дому с последующей транспортировкой в стационар при необходимости;
  • консультации и стационарное лечение, которое может включать терапевтическую и хирургическую помощь, а также проведение лечения с помощью физиотерапии, ЛФК, массажа и т.д. Владельцу полиса проводится комплексное диагностическое обследование, оформляется медицинская документация, оплачивается лечение медпрепаратами и т.д. Примечание: в ВТБ страхование стоимость ДМС зависит от набора опций, например, в договор могут быть включены такие опции, как питание, пребывание в палатах повышенной комфортности и т.д.

Скорая и неотложная помощь

Данный вариант предполагает диагностические мероприятия на дому и получение экстренной помощи. А также транспортировка в стационар для дальнейшего лечения при необходимости и доставку обратно после оказания экстренной помощи при отсутствии показаний к госпитализации.

Стоимость полиса ДМС

Поскольку полис ДМС в ВТБ Страхование оформляется только для корпоративных клиентов, т.е. может быть оформлен работодателем для своих сотрудников, его стоимость будет зависеть от общего числа застрахованных лиц, списка медицинских услуг, которые будут по нему оказываться и списка клиник для оказания этих услуг.

Варианты оформления

В СК также можно оформить индивидуальные договоры страхования с разными наборами опций для себя и членов семьи (некоторые полисы можно оформить в режиме онлайн). Кроме стандартных вариантов, в СК есть возможность VIP-обслуживания, с заключением договора с расширенными возможностями и рядом привилегий.

Список клиник

Сейчас базовое медицинское страхование в России стало обязательным. Каждому гражданину для получения элементарного медицинского обслуживания необходимо иметь полис ОМС. Этот продукт предлагает много компаний и в их числе находится ВТБ Страхование.

Особенности полиса в компании

Оформлять обязательную медицинскую страховку должны следующие лица:

  • все граждане РФ;
  • постоянно или временно проживающие иностранцы, личности без гражданства;
  • беженцы.

Дает возможность получить бесплатное медицинское обслуживание в государственных медучреждениях. Его обязан получить практически каждый житель России.

Полис ОМС для граждан РФ является бессрочным. Лица, которые временно живут или пребывают на территории России, получают свидетельство со сроком действия равным их сроку пребывания в РФ.

Схема. Особенности полиса ОМС в ВТБ

Существуют следующие характерные особенности полиса ОМС:

  • позволяет получать бесплатное медицинское обслуживание;
  • действует на территории всей России;
  • имеет как минимум две программы: базовую и территориальную;
  • право на бесплатную территориальную помощь можно реализовать только в тех медучреждениях, которые являются участниками программы обязательного медицинского страхования;
  • застрахованное лицо имеет право только на один полис ОМС;
  • на данный момент выдаются свидетельства единого образца;
  • при выдаче полиса страховщик обязан ознакомить застрахованного с правами и обязанностями, а также с существенными условиями страхового соглашения.

Еще одна особенность в свете оформления полиса ОМС – это страховщик. С 2011 года страховщик в этой сфере один и это . Он реализует государственную политику в сфере обязательного страхования граждан.

Данный фонд имеет территориальные подразделения, которые занимаются реализацией государственной политики в сфере страхования на основе базовой программы ОМС.

Кроме Фонда ОМС и его территориальных единиц существуют страховые медицинские организации (СМО). Они проводят только добровольное и обязательное страхование на территории субъектов федерации.

На первый взгляд они мало чем отличаются от обычных страховых компаний, кроме того, что не могут заниматься страхованием по другим направлениям. Но это не так.

Разница колоссальная, так как эти страховые организации действуют на основании лицензии и отвечают за качество предоставляемых услуг медицинским учреждением.

При возникновении необходимости решения споров между клиентов и медицинским учреждением СМО берет на себя роль представителя интересов клиента.

Компания ВТБ Медицинское страхование является СМО, которая занимается реализацией государственной политики в сфере обязательного страхования.

Компания осуществляет свою деятельность на основании договора о финансовом обеспечении, а также договора об оплате и оказании страховых услуг, которые заключаются между СМО и медицинским учреждением.

Права и обязанности застрахованного лица

Лица, которые оформили полис ОМС, имеют следующие права:

  • на бесплатное получение медицинской помощи при наступлении страхового случая во всех медицинских учреждениях РФ, которые являются участниками программы ОМС;
  • на выбор медицинского учреждения на собственное усмотрение при подаче соответствующего заявления от имени застрахованного;
  • на смену страхующей организации один раз в течение года путем подачи новому страховщику заявления, уложившись в сроки до 1 ноября;
  • на выбор поликлиники, медицинского центра или иного учреждения, которое является участником программы ОМС;
  • на выбор лечащего врача, терапевта или иного специалиста путем написания заявления от своего имени (или имени представителя) к руководству медицинского учреждения;
  • на получение полной и достоверной информации от СМО, территориального фонда или иного персонального страховщика об условиях страхования, правах и обязанностях сторон, видах и качестве предоставляемых услуг;
  • на защиту личных данных, которые были получены в процессе оформления на учет ОМС;
  • на возмещение ущерба страховщиком при невыполнении или ненадлежащем выполнении обязательств по договору ОМС медицинским учреждением или самим СМО;
  • на защиту прав и законных интересов в сфере ОМС.

Застрахованные лица обязаны:

  • предъявить полис ОМС при обращении за помощью в поликлинику; исключением являются только случаи обращения за экстренной помощью;
  • подать заявление с выбранным медицинским учреждением к страховой организации персонально или через своего представителя;
  • уведомлять страховую компанию, организацию или территориальный фонд о смене личных данных не позднее месяца со дня ее осуществления;
  • проводить выбор страховой организации по новому месту жительства не позднее месяца со дня смены регистрационных данных, если ранее ОМС не оформлялось относительно иного СМО.

Необходимо отметить, что право на выбор и смену СМО могут реализовать только дееспособные лица, достигшие возраста 18 лет.

Программа обязательного страхования детей с первого дня их рождения подлежит реализации теми СМО, на учете у которых находятся матери новорожденных.

Страховая медицинская организация позволяет реализовать права не только в сфере ОМС. Она дает возможность в полной мере защитить клиентов, так как при региональных представительствах постоянно функционируют отделы по защите прав застрахованных, а кроме этого и экспертные подразделения.

Они позволяют адекватно оценить претензии застрахованных лиц и качество предоставляемого медицинского обслуживания.

Застрахованный имеет право обратиться в страховую организацию в следующих случаях:

  • при отказе в предоставлении медицинского обслуживания в экстренных и неотложных ситуациях на основании отсутствия полиса ОМС;
  • при нарушении регламента выдачи страхового свидетельства, при отказе в оформлении полиса на основании поданного заявления о выборе медицинского учреждения;
  • если необходимо срочно заменить существующий полис;
  • если застрахованному предъявили требование относительно оплаты за обследование в рамках ОМС;
  • когда медицинская помощь была несвоевременной или некачественной;
  • при любом другом нарушении потребительских и персональных прав.

Застрахованное лицо имеет право подать свое заявление в СМО как письменно, так и устно. Все они должны быть рассмотрены на протяжении 30 дней (максимальный срок, во время которого СМО должна дать ответ на письменную жалобу).

Как оформить полис

В 2015 году компания ВТБ Медицинское страхование стала одной из участниц проекта по внедрению электронной системы оформления полиса ОМС. Таким образом, сейчас клиент легко и просто может оформить страховку, не выходя из дома. Для этого на сайте АО «ВТБ МС» существует специальная форма.

При оформлении полиса необходимо заполнить ячейки со следующими типами данных:

  • персональная информация (ФИО, пол, дата рождения, удостоверяющий документ и т.д.):
  • информация о регистрации (адрес прописки, дом, почтовый индекс и т.д.);
  • данные о месте фактического пребывания;
  • прочие сведения ();
  • контактные данные (номера телефонов, адрес электронной почты).

В конце формы необходимо установить галочку напротив словосочетаний «Электронный полис» и «Даю согласие на обработку моих персональных данных». В завершение всего необходимо просто нажать кнопку «Оправить заявку».

Страховая организация несет ответственность за сохранение конфиденциальности относительно полученных данных от заявителей. Личные данные могут быть разглашены только в том случае, когда это необходимо для защиты прав клиентов.

Возможность удаленного оформления заявки на получение полиса ОМС – это очень большое преимущество ВТБ как страховщика. Но и персональной подачи заявления в представительство компании никто не отменял.

Согласно нормам закона, лицо, которое хочет быть застрахованным в системе ОМС, должно подать заявление в страховую организацию по месту жительства или территориальный фонд.

В день получения заявления с выбранной СМО, страховая медицинская организация должна предоставить клиенту гарантийное свидетельство ( , ФЗ №326).

Полис ОМС имеет электронное приложение, которое содержится на специальной веб-карте ( , ФЗ №326). Компания ВТБ облегчает клиентам поиск своих представительств на официальном сайте. Именно там можно найти специальную поисковую строку.

Для того чтобы получить информацию о представительствах компании, которые работают в регионе клиента, необходимо ввести его название в поисковую строку.

Типовые вопросы

Как действует полис ОМС на территории России?

Полис должны оформить все граждане РФ, иностранцы, временно проживающие на территории России, личности без гражданства и беженцы. Существуют в этом правиле исключения – страховку не оформляют военнослужащие и лица, которые к ним приравниваются.

В 2011 году появилась возможность оформлять полис с организацией по фактическому месту проживания, а не по месту прописки. Если говорить о сфере действия данного страхового свидетельства, то оно бессрочно и имеет юридическую силу в любой точке РФ.

Правомерно ли требование медицинского учреждения относительно оплаты обследования, которое было назначено лечащим врачом?

В первую очередь необходимо знать, что входит в базовую и региональную программу ОМС. Если клиент плохо знаком с условиями страхового соглашения, то он должен обратиться за дополнительной информацией по своему вопросу к СМО.

Когда обследование или процедура входят в страховое покрытие, то требование об оплате является неправомерным. Важно сохранять чеки, если заплатить пришлось до выяснения обстоятельств.

Можно ли в рамках ОМС покрыть расходы на приобретение лекарств, прописанных в частной клинике?

Нет, этого сделать нельзя. Полис покрывает траты относительно представления бесплатной помощи и только учреждениями, которые являются участниками программы ОМС.

Можно ли оформить ОМС для поданного иностранного государства?

Да, полис могут оформлять граждане иностранных государств, беженцы и лица без гражданства. Для получения полиса они должны подать заявление, копии удостоверительных документов с переводом и документы, которые подтверждают временное или постоянное проживание на территории РФ.

Сущесвует ли отдельный порядок предоставления платных медицинских услуг

Да. Во-первых, для предоставления платных услуг в рамках программы ОМС необходимо иметь лицензию. Во-вторых, прейскурант на услуги утверждается вышестоящей организацией. Но самое главное это то, что для получения таких услуг необходимо заключить отдельный договор.

Может ли врач выбранного учреждения во время бесплатного приема оказывать платные услуги?

Нет, платный прием должен проводиться отдельно.

Можно ли сменить поликлинику, в которой приходится на данный момент получать обслуживание?

Да, можно. Для этого необходимо написать заявление главному врачу выбранного медицинского учреждения.

Руководство центра или поликлиники должно оценить возможность качественного и своевременного предоставления медицинской помощи новому клиенту.

Оформление полиса ОМС ВТБ выступает гарантией для клиента относительно получения базовой бесплатной и экстренной помощи в медицинских учреждениях. Он действует на территории всей России и для граждан РФ оформляется бессрочно.

Видео: Работа с порталом проверки полиса ОМС

ООО «СК «ВТБ Медицина» – небольшая по размеру сборов страховая организация, специализацией которой является добровольное и обязательное медицинское страхование. До июня 2017 года компания действовала под наименованием АО «ВТБ Медицинское страхование». По итогам 2016 года общество заняло 187-е место по размеру собранных премий среди российских страховщиков и 97-е место по сборам в сегменте ДМС (100% страхового портфеля). На рынке ОМС компания находится на седьмом месте среди медицинских страховщиков по численности застрахованных (по данным на 01.10.2016). Компания имеет более 200 территориально-обособленных структурных подразделений в 14 субъектах РФ. Головной офис находится в Москве.

Согласно выписки из ЕГРЮЛ по состоянию на 21 ноября 2017 года компания прекратила деятельность в качестве юридического лица путем реорганизации в форме присоединения к ООО «ВТБ Медицинское страхование».

Компания «ВТБ Медицина», которая до получения предыдущего названия «ВТБ Медицинское страхование» также была известна как ЗАО «МСК «Солидарность для жизни», работает на страховом рынке с 1 июля 1992 года. Одной из первых в России компания начала внедрение своих представителей в медицинских организациях и проведение экспертизы медицинской помощи не после завершения лечения, а во время его проведения.

Основным акционером общества является ООО СК «ВТБ Страхование» (99,21% уставного капитала) – крупная универсальная компания, занявшая седьмое место среди крупнейших российских страховщиков по объему сборов в 2016 году. «ВТБ Медицина» входит в Группу ВТБ Страхование, являющуюся частью ведущей международной финансовой группы российского происхождения – Группы ВТБ*. Конечным владельцем компании выступает крупный универсальный банк ПАО «Банк Москвы» (99,22% уставного капитала). В ноябре 2015 года компания завершила сделку по приобретению региональных страховщиков ООО «СК «Каско-МС» и ООО «СМК «Новолипецкая». Мероприятия по присоединению двух дочерних компаний были завершены в апреле 2016 года.

Компания является членом Всероссийского союза страховщиков, Межрегионального союза медицинских страховщиков и членом Московской ассоциации медицинских страховых организаций.

В 2012 году компания собрала 174,3 млн рублей премий против 169,25 млн рублей годом ранее, показав прирост на 2,98%. По объему собранной премии в 2012 году компания показала наилучший результат за последние 10 лет. В последующие годы отмечено существенное падение объемов поступлений. В период 2013-2014 года сборы страховщика снизились на 59,87% и 43,52% соответственно, а в 2015-м – на 4,58%. По итогам 2016 года общество собрало 40,06 млн рублей премий, что на 6,29% больше, чем в предыдущем году (в 2015-м – 37,69 млн рублей премий). Весь объем страховых премий собран по договорам с юридическими лицами на территории Москвы. Размер страховых выплат в прошлом году составил 48,62 млн рублей, уровень выплат – 121,37%. За период с января по июнь текущего года страховщик получил 47,86 млн рублей премий (прирост 24,12% к аналогичному периоду 2016-го), выплаты достигли 26,28 млн рублей, уровень выплат – 54,91%.

Весь объем собранной премии в 2016 году приходится на добровольное медицинское страхование. Продажа страховых продуктов осуществлялась путем прямым, без участия посредников.

В 2016 году страховщик получил 42,77 млн рублей чистой прибыли по РСБУ, что в 3 раза меньше от показателя предыдущего года (в 2015-м прибыль составила 132,69 млн рублей). Размер совокупного дохода по МСФО в 2016 году уменьшился в 2,5 раза и составил 52,45 млн рублей (в 2015-м – 131,61 млн рублей).

Согласно индивидуальной отчетности страховщика за 1-е полугодия 2017 года среднесписочная численность работников составила 668 чел., фактическая численность работников на отчетную дату – 761 человек. Страховые агенты – юридические и физические лица отсутствуют.

В настоящее время компания не имеет индивидуальных рейтингов надежности, присвоенных национальными или зарубежными рейтинговыми агентствами.

Руководство: Леонид Берестов (генеральный директор), Константин Антонов, Михаил Фарбер, Александр Харитонов, Хусан Махмудов, Татьяна Кагарманова.

Совет директоров: Геннадий Гальперин (председатель), Леонид Берестов, Константин Антонов, Олег Меркулов, Михаил Моторин, Алексей Печенкин, Евгений Решетин.

Количество застрахованных по обязательному медицинскому страхованию граждан в ООО «СК «ВТБ Медицина» на 1 апреля 2017 года составляет более 6,3 млн человек.

*Международная финансовая группа «ВТБ» объединяет более 20 кредитных и финансовых организаций. Бизнес-интересы компании сосредоточены в банковской сфере на инвестиционно-корпоративном направлении и розничном бизнесе, в финансовой сфере – на страховании, лизинге и факторинге. Основным акционером группы ВТБ является государство в лице Росимущества. Головная организация – Банк ВТБ. ООО СК «ВТБ Страхование» является материнской компанией для АО «ВТБ Медицинское страхование» и ЗАО «ВТБ Страхование жизни». По состоянию на 31 декабря 2016 года в группе работали почти 95 тыс. сотрудников. По итогам 2016 года активы группы ВТБ составляют 12,59 трлн рублей, чистая прибыль по МСФО – 51,6 млрд руб.