Как получить добровольное медицинское страхование. Какие нужны документы для оформления

Добровольное медицинское страхование детей и взрослых в Москве. Для тех, кто нуждается в хороших врачах, качественной диагностике, исследованиях и лечении болезней. Медицинское страхование беременных женщин, детей от 0 до 17 лет, взрослых.
Программы добровольного медицинского страхования на оказание медицинской помощи в поликлиниках и помощи на дому. Добровольное медицинское страхование, — услуги ДМС, — предназначены для российских и иностранных граждан, проживающих в Москве и области на постоянной или временной основе.
Возможность выбрать необходимые медицинские услуги по ДМС, подобрать поликлинику, находящуюся рядом с домом/работой.
Возможность получения по полису ДМС стоматологических услуг , как в отдельной стоматологической клинике, так и в многопрофильном лечебном учреждении, совместно с поликлиническим обслуживанием. Возможность составления программ медицинского страхования по «диагнозу».

Купить полис добровольного медицинского страховани я в Москве могут как российские, так и иностранные граждане, место регистрации и проживания значения не имеют. Поликлиники ДМС представляют экономные и расширенные программы обслуживания граждан. Страховка ДМС для физических лиц в Москве может включать одну или несколько (полный объем) медицинских услуг.

ДМС для взрослых

Медицинское страхование ДМС взрослых различается объемом предоставляемых услуг.

Предоставляют все поликлиники. Включает: осмотр и консультации терапевта и врачей узких специальностей (хирурга, кардиолога, невропатолога, окулиста и пр.), лабораторные методы диагностики, функциональные методы диагностика, восстановительные манипуляции. Существуют базовые и расширенные программы обслуживания в поликлиниках.

Помощь на дому предоставляется не всеми ЛПУ, предоставляется как дополнительная функция к амбулаторно-поликлиническому обслуживанию. Ряд клиник применяют повышающие коэффициенты, в зависимости от удаленности от МКАД.

Стоматология предоставляется не всеми поликлиниками. Если лечебное учреждение предоставляет стоматологическую помощь, то вместе с амбулаторно-поликлиническим обслуживанием. Возможно альтернативное прикрепление непосредственно к стоматологической клинике, без предоставления амбулаторно-поликлинической помощи.

ДМС для беременных женщин

Наблюдение беременности по программе ДМС беременных женщин проходит до момента наступления родов и включает весь спектр услуг необходимый по сроку беременности, согласно приказу Минздравсоцразвития России. Медицинское страхование беременных женщин возможно как по отдельной программе ДМС беременных, так и совместно с поликлиническим обслуживанием, когда предоставляются медицинские услуги и по заболеваниям.

Стоматология для беременных женщин предоставляется не всеми поликлиниками по ведению беременности. Возможно оформление отдельного договора страхования для стоматологии беременных женщин.

ДМС для детей

Амбулаторно-поликлиническое обслуживание предоставляется всеми детскими ЛПУ. Программы детского страхования ДМС детей разработаны согласно приказу Минздравсоцразвития России и включают наблюдение и лечение заболеваний, прививки, плановые осмотры врачами.

Помощь на дому предоставляют не все клиники, обслуживающие по программе ДМС детей. Ряд клиник применяют повышающие коэффициенты, в зависимости от удаленности от МКАД.

Стоматология для детей предоставляется рядом поликлиник. Возможно приобретение медицинского полиса для ребенка только на оказание стоматологических услуг.

Специальная программа ДМС

Предлагаем ряд специальных программ добровольного медицинского страхования на оказание узких медицинских услуг.

Лечение сахарного диабета 1 и 2 типов. Обычный полис добровольного медицинского страхования не покрывает затраты на лечение сахарного диабета. Заболевание очень тяжелое и требует очень тщательного осмотра и ведения больных. Приобрести полис ДМС на лечение сахарного диабета можно как совместно с поликлиническим обслуживанием (когда по медицинской страховке оказываются услуги не только по заболеванию СД, но и услуги по другим заболеваниям), так и отдельно. Программы разработаны согласно всем нормам и правилам лечения Сахарного диабета Минздравсоцразвития России и включают плановые осмотры и анализы, а так же помощь при обострениях заболевания.

Диагностика организма за 2 часа.

При оформлении полиса ДМС выбор страховой компании ложится на плечи физического лица и часто вызывает легкий ступор. Организаций, предлагающих купить полис ДМС, десятки; предложения у них самые разные и часто отличающиеся по сумме взноса в разы. Как не прогадать при выборе страховой и на чем можно сэкономить?

Перед тем как купить полис ДМС стоит взвесить свои финансовые возможности и определить необходимые страховые риски и услуги, которые будет включать страховка. Также важно понять, нужна для обслуживания определенная клиника или ЛПУ либо подойдет любой вариант, расположенный недалеко от дома. Чтобы примерно представить, что может потребоваться для полиса достаточно вспомнить историю своих обращений к врачу за год или пролистать медицинскую карточку. Все это повлияет на стоимость обслуживания.

Сколько придется заплатить за полис ДМС для физического лица?

Для того, чтобы предложения страховых компаний можно было сравнить наглядно, попробуем свести самые популярные из них в одну таблицу и рассчитать стоимость полиса для среднестатистического клиента.

Дано: мужчина 30 лет, ничем серьезным не болеющий, проживает в Москве. Ему необходим прием специалистов в поликлинике и проведение обследований (анализы, УЗИ, другие стандартные процедуры). Сравнительные результаты стоимости программ представлены в таблице ниже:

Страховая компания и программа
Примерная стоимость и страховое покрытие
Основные опции
Дополнения
Росгосстрах - «Доктор рядом»
От 8 335 р. - 420 000 р.
Прием у врачей, врач на дом, анализы. Только клиники Доктор рядом.

Русский Стандарт страхование – «Доктор рядом»
10 000 р. – 4 500 000 р.
Прием у врачей, врач на дом, анализы, скорая помощь.
Здесь несколько клиник для прикрепления: Поликлиника.ру, Доктор Рядом, Азбука здоровья
Росгосстрах – «Поликлиника. Ру»
От 13 242 р. – 420 000 р.
Прием у врачей, анализы. Только клиники Поликлиника.ру
За доплату можно включить стоматологию, экстренные вызовы и стационар.
Ренессанс-страхование – «Астери»
От 13 286 р. – 3 000 000 р.
Прием у врачей, анализы.
Клиент не прикрепляется к клинике, выбирает любую и посещает в удобное время. За доплату можно включить стоматологию или врача на дом.
РЕСО Гарантия - «MedSwiss»
16 200 р. – 3 000 000 р.
Прием у врачей, врач на дом, анализы, скорая помощь. Только клиники MedSwiss
За доплату можно расширить полис.
Ингосстрах – «Поликлиника + врач на дом»
От 39 800 р. – 3 000 000 р.
Прием у врачей, врач на дом, анализы
На самом деле обслуживание стоит 50 000 в год, хотя сам полис всего 39 000 р.
Ренессанс-страхование – «Не болит»
41 672 р. – 3 000 000 р.
Приемы у врачей, анализы. Только клиника Не болит.

Уралсиб – «Поликлиника №1 УДП РФ»
От 81 900 р. – 4 000 000 р.
Прием у врачей, анализы, врач на дом/скорая помощь либо стоматология, по выбору клиента. Только поликлиника №1 УДП РФ
Для этого полиса обязательно предварительное медицинское анкетирование. Возможны подключения других услуг за доплату.
Ренессанс-страхование - «Мединцентр»
88 619 р. – 3 000 000 р.
Прием у врачей, анализы. Только Мединцентр при МИД.

Представленные в таблице предложения страховых компаний - это базовые (стандартные) программы, не включающие в себя лечение определенного заболевания или страхование от определенных рисков. Каждая СК дает возможность клиенту сформировать собственный полис, получив тот страховой продукт, который будет отвечать требованиям потенциального застрахованного лица.

На чем можно сэкономить, оформляя полис?

Дешевый полис ДМС – это скорее миф, чем реальность. Тем не менее стоимость обслуживания у страховщика можно существенно снизить, если знать, какие подводные камни существуют и какие услуги будут обузой, а не насущной необходимостью. Вот что можно исключить из полиса ДМС без вреда:

  • Ненужные процедуры. Иногда в полис ДМС включают медицинские процедуры, которые не понадобятся конкретному застрахованному лицу. Например, физиотерапию можно легко «выключить» из страховки, если вы не имеете проблем с опорно-двигательным аппаратом или показаний по другим заболеваниям.
  • Скорая помощь без стационара или экстренного стационара. Как бы ни убеждали страховщики, частная скорая помощь хоть и приедет быстрее, но либо отправится в частную же клинику, что при отсутствии соответствующей опции в полисе ДМС повлечет дополнительные расходы, либо будет искать возможность отвезти пациента в бесплатную больницу по ОМС. А в этом случае лучше приехать на обычной скорой помощи, ее быстрее примут, а клиента оформят в приемном покое.
  • Слишком популярные и модные клиники. При покупке простого полиса ДМС, если клиенту не нужны консультации светил отечественной медицины, а требуется стандартное медицинское обслуживание, лучше выбрать простую клинику у дома. В нее будет проще добраться, обследования там проводят такие же, а стоимость полиса ДМС снизится примерно вполовину, при тех же услугах.

Также сэкономить на медстраховке можно целенаправленно отслеживая акции и скидки у страховщиков - в этом случае иногда можно действительно заключить договор очень дешево. Тем не менее, на более коротком сроке обслуживания сэкономить не получится - обычно СК для полугодовых или менее полисов ДМС ставят цену, которая в пересчете на год превышает стандартную стоимость на 30-50%.

При выборе компании ни в коем случае нельзя экономить на репутации и надежности страховщика. Слишком дешевые полисы ДМС никому не известных компаний не покроют лечение и для страхового возмещения может потребоваться обращение суд. СК должна быть надежной и лучше удостовериться этом лично, а не через брокера или посредника.

Как оформить полис ДМС самостоятельно?

После того, как клиент определился со страховой компанией, он должен обратиться в ее офис с паспортом либо другим документом, удостоверяющим личность. Вместе с менеджером СК заполняется заявление и меданкета. По итогам анкетирования может потребоваться дополнительное медицинское обследование.

Далее клиент должен оплатить взнос за тот срок обслуживания, который выбрал, и получить на руки оригинал полиса ДМС. В течении 5 дней страховщик должен прикрепить застрахованное лицо к выбранной поликлинике после чего добровольное медицинское страхование начинает действовать в полном объеме.

Что же касается покупки дешевого полиса, то хотя страхователь может его купить, зачастую в нем нет никакого смысла. Услуги, которые получит клиент за свой взнос, легко найти и по ОМС в поликлинике по прописке. Да, на их получение может потребоваться больше времени, но деньги будут сэкономлены. Так что, если решение об оформлении медстраховки принимается осознанно, стоит выбрать надежную СК, максимально полный страховой пакет и активно пользоваться открывшимися возможностями, например, пройти обследование, которое давно откладывалось.

Первый опыт - нареканий не было

Впервые у меня появился ДМС. Никогда раньше не придавал этому особого значения (нет его и нет), но сейчас понял, насколько это облегчает жизнь. Все оказалось просто и доступно: позвонил записался на прием. Уже в клинике сотрудники в регистратуре согласовали со страховой выполнение гастроскопии и нескольких предшествующих анализов. Все было довольно быстро и без каких-либо сложностей. Рекомендую

Александр, Москва

Аннулирование договора доп.защиты страхования от несчастного случая

АльфаСтрахование

Прошу аннулировать договор доп.защиты. При оформлении EОСАГО 01.02. 2018 г.Полис осагоХХХ0026076099 без моего ведома и согласия был оформлен Полис страхования от несчастного случая «ДопЗащита» № 42921/398/01393/8. Срок действия Полиса с 08.02.2018 по 07.02.2019. С карты без СМС подтверждения была списана сумма 499 руб.Прошу аннулировать договор страхования от несчастного случая «ДопЗащита» №...

КСЮ, Москва

Благодарность страховой компании АлфаСтрахование Жизнь

АльфаСтрахование

Хочу выразить благодарность страховой компании Альфа Страхование-Жизнь. Мной в середине месяца был заключен договор страхования жизни с выплатой инвестиционных дивидендов на 3 года.К большому моему огорчению пришлось написать заявление на расторжение договора(срочно понадобились деньги)Если бы не сложившиеся ситуация,оставил все как было бы. Деньги вернули на банковский счет, все до копейки.Сроки...

Alex , Москва

Получение страховки от несчастного случая

СГ Уралсиб

Промучившись 3 дня с Альфа-Маркетом и не добившись результата по выгодной покупке полиса страхования от несчастного случая, искала по интернету компанию с хорошими условиями страхования. Перебрала штук 20. В Уралсибе нашла самое выгодное предложение, плюс скидка, плюс без проблем оформила на сайте, плюс спокойно оплатила картой, плюс через 30 минут полис был у меня!!! Замечательная работа!...

Надя Петрова, Москва

Я застрахована в СК Альфастрахование по добровольному медицинскому страхованию. Скажу откровенно...

АльфаСтрахование

бращалась несколько раз и каждый раз была оказана квалифицированная медицинская помощь, при этом мне еще и постоянно звонили и интересовались моим самочувствием. Очень приятно, спасибо докторам и сотрудникам страховой компании.

Михаил, Москва

собираюсь застраховаться уже второй раз. С первого раза довольна.

АльфаСтрахование

Добрый день! Сейчас собираюсь ребенка застраховать в СК «Альфастрахование» уже второй раз. Очень довольна. Был несчастный случай (перелом). Деньги получила быстро, и ходила только 2 раза: первый раз отнесла документы и второй забрала деньги. Большое спасибо врачам и сотрудникам Альфы.

Полис ДМС позволяет пациенту получать качественную, профессиональную помощь в учреждениях здравоохранения без очередей, дополнительных переплат и безразличного отношения. Проще говоря, ДМС - это возможность, в случае возникновения проблем со здоровьем, начать лечение сразу и в полном объеме. Какие гарантии для своего владельца дает полис ДМС? Какие виды документа существуют? Как воспользоваться полисом и каков порядок действий при наступлении страхового случая

Что представляет собой?

Страховой полис добровольного медицинского страхования выдается клиенту после заключения договора страхования. Как правило, документ распечатывается на специальном бланке, либо выдается в виде пластиковой карты. Такой полис имеет размеры обычной банковской карты, он не занимает много места и его можно положить в карман или кошелек. Полис, независимо от формы его выпуска, содержит такие данные как номер, срок действия, ФИО владельца, виды предоставляемых услуг, телефоны круглосуточной поддержки и иные необходимые сведения. Образец документа одной из страховых компаний РФ представлен на рисунке 1.

Рисунок 1 - Полис добровольного медицинского страхования

В некоторых страховых компаниях существует возможность оформления полиса в электронном виде. Для этого страхователь, на сайте СК, выбирает необходимую программу страхования, вводит личные данные и оплачивает полис удобным для себя способом. Бланк полиса, а также памятка на случай наступления страхового случая и список клиник, в которые клиент может обратиться, отправляются на электронную почту клиента. При возникновении страхового случая и обращении в больницу необходимо при себе иметь распечатку полиса (на обычной бумаге) и документ, удостоверяющий личность.

Какие гарантии дает документ?

Из всего многообразия видов врачебной помощи, клиент, при получении полиса ДМС, может выбрать наиболее подходящие, тем самым сэкономив собственные средства. Но стоит учитывать, что все медицинские услуги должны быть указаны в договоре, заключенном между страховой компанией (страховщиком) и гражданином или организацией (страхователем). Обычно в покрытие полиса включаются:

  • Консультации специалистов;
  • Лечение в стационаре;
  • Проведение обследований и сдача анализов;
  • Решение стоматологических проблем;
  • Скорая помощь;
  • Возможность вызвать врача на дом.

В процессе заключения договора страхования страховщик предоставляет список учреждений, в которых можно будет воспользоваться медицинской помощью при наступлении страхового случая. Если по каким-то причинам, выбранное пациентом лечебное учреждение не в состоянии оказать ту или иную медицинскую услугу, страховщик самостоятельно организует оказание услуги в ином медицинском учреждении и берет на себя защиту интересов застрахованного лица, если качество оказываемых услуг не удовлетворяет страхователя. В большинстве страховых компаний также существует круглосуточная консультация, где специалист может дать ответы на возникшие вопросы, отправить к клиенту врача или вызвать скорую помощь.

Виды полисов ДМС

Существуют различные варианты страхования. Выбирая подходящий, необходимо исходить из вероятности наступления страхового случая и своих финансовых возможностей. Однако следует помнить, что не все случаи причинения вреда здоровью являются страховыми. Программы добровольного медицинского страхования могут включать несколько вариантов предоставления услуг:

  • Базовый;
  • Расширенный;
  • Полный;
  • Собирательный.

Базовый полис обеспечивает клиенту получение первичной консультации у специалистов, а также осмотр терапевта. По нему можно оформить листок нетрудоспособности (больничный лист) и пройти вторичный медицинский осмотр при необходимости. Бывает так, что базовый полис включает услуги стоматолога, такие как чистка зубов или необходимое лечение (исключая дорогостоящие услуги, например протезирование). А вот получение экстренной медицинской помощи по данному виду полиса обычно не предусмотрено. Представленный вариант полиса является самым бюджетным и недорогим.

Расширенный полис помимо услуг, входящих в базовый полис, включает некоторые дополнительные услуги. Например, это может быть посещение узкоспециализированных специалистов, получение санаторно-курортного лечения не более одного раза в страховой период (обычно год), частичная компенсация при оказании экстренной медицинской помощи, массаж (только в медицинских центрах, входящих в список ЛПУ страховщика). Стоимость расширенного полиса выше, чем базового, но такая медстраховка доступна для потребителя со средним уровнем дохода.

Полный - самый дорогой вид полиса. Он включает в себя оказание самого широкого спектра медицинской помощи на всей территории страны, а иногда и за рубежом, совершенно бесплатно. Все расходы клиента, связанные с лечением в санаториях, медицинскими осмотрами, обследованиями, массажами и другими мероприятиями, несет страховая компания. Существует также полис-«конструктор». С его помощью клиент может самостоятельно сформировать для себя персональный пакет тех услуг, которые должны быть ему оказаны при наступлении страхового случая и наоборот, исключить ненужные услуги. В таком случае цена полиса, как и сумма страховки, очень сильно варьируются.

Корпоративное или индивидуальное страхование?

Страховые компании довольно неохотно идут на бюджетное страхование физических лиц в частном порядке, отдавая предпочтение юридическим лицам и коллективному страхованию. Никаких технических предпосылок для страховщика в случае выбора между коллективным или индивидуальным страхованием, не существует. Но в случае страхования физического лица, вероятность наступления страхового случая выше, так как часто люди стремятся оформить полис, заведомо зная, что он им пригодится. Следовательно, стоимость индивидуального полиса тоже выше, чем корпоративного в расчете на одного клиента, и порой сопоставима со стоимостью платного приема в клиниках.

Как воспользоваться?

Ни при каких условиях не следует ожидать компенсации со стороны СК, в случаях, если будет зафиксировано получение травм в состоянии алкогольного, наркотического опьянения или токсикологического отравления; умышленное нанесение вреда здоровью, в том числе третьими лицами (за исключением незаконных действий со стороны третьих лиц); а также причинение вреда здоровью в результате радиационного облучения, военных действий и чрезвычайных ситуаций. Если произошел страховой случай (указанный в договоре) и застрахованному необходимо обратится за медицинской помощью, обычно существуют два варианта:

  • В первом случае клиент связывается с диспетчером страховой компании, оформившей полис, и сообщает о своем намерении записаться на прием к врачу. Диспетчер согласует дату и время посещения с медицинским учреждением, а затем сообщает эту информацию клиенту. Застрахованное лицо посещает медицинское учреждение в условленное время (при себе необходимо иметь полис и документ удостоверяющий личность) и получает необходимую помощь;
  • Во втором случае клиент сам обращается с полисом и паспортом в лечебное заведение, указанное страховщиком, и получает необходимую медицинскую помощь.

При всей привлекательности второго варианта, не лишним будет поддерживать связь с менеджером страховой компании. Это убережет от неверных действий при получении медицинской помощи и неприятных сюрпризов, в виде отсутствия компенсации. Последнее может произойти, когда медицинская услуга будет оказана сверх заявленного в договоре объема или в принципе не будет покрываться страховкой.

Заключение

Полис ДМС значительно облегчает жизнь своему владельцу, однако учитывая высокую стоимость полиса для частного лица, желающего застраховаться индивидуально, наиболее выгодным выглядит страхование юридическим лицом своих сотрудников. Кроме того, компания получает право на льготы при уплате налога на прибыль и страховых взносов.

В компании «Твой персональный агент» вы можете купить онлайн полис ДМС для физических лиц по доступной цене в г. Раменское. Под услугами добровольного медицинского страхования подразумевается современный способ получения качественной и многофункциональной помощи несовершеннолетним детям и взрослым.

Программы медицинской помощи в Москве и регионах РФ:

В нашей компании вы можете получить полис добровольного медицинского страхования, в результате чего имеете возможность:

  • подобрать врачебное учреждение;
  • свободный доступ в выбранное врачебное заведение;
  • программа с широкой ценовой политикой по оплате услуг;
  • получение консультаций в лучших институтах и клиниках узкой специализации;
  • беспрерывная помощь в контакт-центрах Федерального значения.

Мы делаем все возможное, чтобы защитить вас и поэтому проводим регулярные мероприятия по мониторингу уровня услуг, которые предоставляются в медицинской области.

Преимущества медицинского страхования ДМС

Каждый человек, независимо от сопутствующих тому причин, неоднократно обращался за помощью к сотрудникам разных медицинских учреждений. Поэтому большинство людей знают, во сколько обходится наша псевдобесплатная медицина, расходы по услугам которой, неспособна покрыть обязательная страховка. Кардинально противоположно обстоит дело с добровольным медицинским страхованием взрослых или детей, услуги по которым предоставляет наша компания.

«Твой персональный агент» – многопрофильная компания помогающая решать разноплановые вопросы по медицинскому страхованию, на которые у людей уходит много времени и сил. Сотрудники нашей организации курируют вопросы клиентов в разных сферах. Благодаря этому мы способны помочь каждому желающему оформить полис добровольного медицинского страхования по доступной стоимости. Мы индивидуально подходим к проблемам всех клиентов и работаем в их интересах.

«Твой персональный агент» – это наиболее эффективный среди всех существующих способов, позволяющих решить вопросы высококачественного врачебного обслуживания. Заключив с нами договор по страхованию физических лиц, клиент получает высококачественное врачебное обслуживание в наилучших учреждениях России.

Страховка ДМС для физических лиц

Купив полис у нас, вы получите целый ряд следующих преимуществ:

  • простую процедуру оформления документов;
  • возможность самостоятельного выбора премии;
  • низкую тарифную программу;
  • полис всегда будет стоить в разы ниже, чем лечение, если возникает несчастный случай;
  • не лимитируемое разделение расходов на лечение и медикаментозные препараты.

Приобретая страховку по базовой программе, гражданин РФ получает гарантию по организации и проведению медицинских мероприятий:

  • в частных врачебных учреждениях узкого профиля, соответствующих европейским параметрам предоставления высококвалифицированной помощи;
  • в государственных лечебных профилакториях и амбулаториях семейного типа.

Стандартная программа ДМС для физических лиц включает

  • амбулаторную помощь в современной поликлинике;
  • врачебную помощь в стационарных условиях;
  • услуги семейных врачей закрепленных за каждым пациентом;
  • услугу скорой помощи;
  • неотложную и плановую помощь профессиональных стоматологов;
  • обеспечение медицинскими препаратами;
  • услуги по ведению беременности.

В качестве сопутствующих услуг программа включает профилактику заболеваний и реабилитацию после болезни, а также плановые медицинские осмотры.


Добровольная медицинская страховка

Купить страховой медицинский полис – это уникальные возможности и доступ к наработкам компании «Твой персональный агент» с целью получения качественных услуг по медицинскому обслуживанию. Оформление ДМС страхования дает возможность физическим особам минимизировать финансовые потери при внезапном заболевании или временной утрате трудоспособности.

Отдавая предпочтение нашей компании, человек получает множество преимуществ. В первую очередь, выбор лучшей клиники с опытными высококвалифицированными специалистами, в том числе врачами и кандидатами в сфере медицинских наук. И все это дополняется современным лечебным и диагностическим оборудованием и ведением истории болезни в электронном виде.

Почему выгодно обращаться в нашу компанию

Сотрудники нашей компании помогут каждому клиенту купить полис медицинского страхования, который в полной мере способен покрыть расходы по врачебному обслуживанию при возникновении острых заболеваний, обострении старых болезней, получении травм, ожогов, отравлении и других расстройств, связанных с человеческим здоровьем.