Коэффициент индексации размера ежемесячной страховой выплаты. Повысят ли выплаты по фсс

Фонд социального страхования Российской Федерации в связи с ежегодной индексацией пособий по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством доводит до сведения следующее.

В соответствии со статьей 4.2 Федерального закона от 19.05.1995 N 81-ФЗ "О государственных пособиях гражданам, имеющим детей" (далее - Закон N 81-ФЗ) индексация пособий в связи с материнством осуществляется в размере и сроки, предусмотренные законом о федеральном бюджете на соответствующий финансовый год и плановый период, исходя из установленного им прогнозного уровня инфляции.

В соответствии с частью 2 статьи 9 Федерального закона от 02.12.2013 N 349-ФЗ "О федеральном бюджете на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов" (далее - Закон N 349-ФЗ) установлен размер индексации государственных пособий гражданам, имеющим детей, с 1 января 2014 года - 1,05.

В связи с этим с 1 января 2014 года размеры следующих видов пособий устанавливаются с коэффициентом 1,05:

а) пособия по беременности и родам, женщинам, уволенным в связи:

С ликвидацией организации;

С прекращением физическими лицами деятельности в качестве индивидуальных предпринимателей;

С прекращением полномочий нотариусами, занимающимися частной практикой;

С прекращением статуса адвоката;

С прекращением деятельности иными физическими лицами, чья профессиональная деятельность в соответствии с федеральными законами подлежит государственной регистрации и (или) лицензированию;

б) единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности;

в) единовременного пособия при рождении ребенка;

г) минимальный размер ежемесячного пособия по уходу за ребенком, выплачиваемого лицам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством;

д) ежемесячного пособия по уходу за ребенком, выплачиваемого лицам, не подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (в том числе лицам, обучающимся по очной форме обучения в образовательных учреждениях);

е) минимальный и максимальный размер ежемесячного пособия по уходу за ребенком, выплачиваемого лицам, уволенным в период отпуска по уходу за ребенком в связи с ликвидацией организаций, прекращением физическими лицами деятельности в качестве индивидуальных предпринимателей, прекращением полномочий нотариусами, занимающимися частной практикой, и прекращением статуса адвоката, а также в связи с прекращением деятельности иными физическими лицами, чья профессиональная деятельность в соответствии с федеральными законами подлежит государственной регистрации и (или) лицензированию (далее - лица, уволенные в период отпуска по уходу за ребенком).

При этом Фонд обращает внимание на то, что применение коэффициента индексации к ежемесячному пособию по уходу за ребенком, исчисленного из заработной платы в размере 40% среднего заработка, Законом N 81-ФЗ не предусмотрено.

При индексации максимального размера ежемесячного пособия по уходу за ребенком данное пособие, исчисленное в процентном выражении (40%) от среднего заработка (дохода) и выплачиваемое лицам, уволенным в период отпуска по уходу за ребенком, в максимальном размере, установленном до индексации на коэффициент 1,05, с 1 января 2014 года подлежат перерасчету в процентом выражении от среднего заработка (дохода), но не выше максимального размера ежемесячного пособия по уходу за ребенком, проиндексированного на коэффициент 1,05.

Ежемесячное пособие по уходу за ребенком не должно быть менее 2 576,63 руб. по уходу за первым ребенком, и 5 153,24 руб. по уходу за вторым и последующими. Округление суммы пособий до полного рубля не предусмотрено.

Индексация размера ежемесячного пособия при рождении ребенка на коэффициент 1,05 применяется только в случае рождения ребенка с 1 января 2014 года.

Таким образом, с 1 января 2014 года необходимо проиндексировать пособия, размер которых установлен на 1 января 2013 года с учетом коэффициента на 1,05. Например, единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности, на 1 января 2013 года составлял (с учетом коэффициента 1,055) 490,79 рублей. На 1 января 2014 года, применяя коэффициент 1,05, размер данного пособия будет составлять 515,33 рублей. Единовременное пособие при рождении ребенка с 1 января 2013 года составляло 13 087,61 рублей. Соответственно, на 1 января 2014 года, применяя коэффициент 1,05, размер пособия будет равен 13 741,99 рублей.

На основании постановления Правительства Российской Федерации от 12.10.2010 N 813 "О сроках индексации предельного размера стоимости услуг, предоставляемых согласно гарантированному перечню услуг по погребению, подлежащей возмещению специализированной службе по вопросам похоронного дела, а также предельного размера социального пособия на погребение" осуществляется индексация стоимости услуг, представляемых согласно гарантированному перечню услуг по погребению, и предельного размера социального пособия на погребение, исходя из прогнозируемого уровня инфляции, установленного на соответствующий финансовый год.

Индексации «детских» пособий с 1 января 2017 года не было. Поэтому в январе 2017 года работникам «детские» пособия выплачивались в тех же размерах, которые были в 2016 году.

Однако с 1 февраля 2017 года «детские» пособия должны быть проиндексированы на коэффициент фактического роста потребительских цен за 2016 год. Это предусмотрено статьей 4.2 Федерального закона от 06.04.2015 № 68-ФЗ. Такой коэффициент индексации Правительство РФ утвердило в размере 1,054. Этот коэффициент зафиксирован в следующих документах:

  • Постановление Правительства Российской Федерации от 19.01.2017 № 36 «Об утверждении коэффициента индексации с 1 февраля 2017 г. размера фиксированной выплаты к страховой пенсии»;
  • Постановление Правительства Российской Федерации от 19.01.2017 № 35 «Об утверждении индекса роста потребительских цен за 2016 г для установления стоимости одного пенсионного коэффициента с 1 февраля 2017 г.»;
  • Постановление Правительства Российской Федерации от 26.01.2017 № 88 “Об утверждении размера индексации выплат, пособий и компенсаций в 2017 году”.

1,054 – коэффициент индексации

с 1 февраля 2017 года «детские» пособия будут выплачиваться с учетом нового коэффициента, установленного Правительством РФ.

С учетом нового коэффициента с 1 февраля 2017 года «детские» пособия будут выплачивать в размерах, которые показаны в таблице ниже.

В районах и местностях, где установлены районные коэффициенты к заработной плате, «детские» пособия (как в январе 2017 года, так и с 1 февраля 2017 года) будут выше, поскольку их требуется дополнительно увеличивать на величину повышающего коэффициента (ст. 5 Закона № 81-ФЗ).

Особенность индексации пособия по уходу за ребенком

Минимальный базовый размер пособия по уходу за ребенком установлен частью 1 статьи 15 Закона от 19 мая 1995 № 81-ФЗ и составляет:

  • при уходе за первым ребенком – 1500 р. в месяц;
  • при уходе за вторым и последующими детьми – 3000 р. в месяц.

Эти суммы каждый год индексируются на соответствующий коэффициент. С учетом всех коэффициентов индексации по состоянию на 1 февраля 2016 года минимальные размеры пособия по уходу за детьми составили:

  • 2908,62 р. – по уходу за первым ребенком;
  • 5817, 24 р. – по уходу за вторым и последующими детьми.

Однако с 1 июля 2016 года МРОТ повысился до 7500 рублей. И получилось, что если рассчитывать пособие по уходу за одним ребенком из МРОТ, то сумма пособия получалась больше, чем 2908,62 рубля. А именно – 3000 р. (7500 р. x 40%). В связи с этим, с 1 июля 2016 года на одного ребенка было нельзя платить меньше 3000 рублей. Однако с 1 февраля 2017 года индексировать нужно не 3000 рублей, а 2908, 62 рубля . Поэтому в таблице пособие по уходу за ребенком с 1 февраля 2017 года представлено как 3065,69.

Пособие за постановку на учет в ранние сроки беременности

Данное пособие полагается выплачивать один раз. Получить его должны женщины, которые:

  • встали на учет в медицинских учреждениях в срок до 12 недель беременности;
  • имеют право на пособие по беременности и родам (ст. 9 Закона № 81-ФЗ).

Это пособие с 1 февраля 2017 года полагается выплачивать в новом размере – 613,14 рублей. Однако возможна спорная ситуация. Приведем пример.

Пособие на постановку на учет в 2017 году

Работница уходит в отпуск по беременности и родам со 2 февраля 2017 года. 26 января 2017 года женщина передала в бухгалтерию справку из женской консультации о том, что в 2016 году встала на учет в ранние сроки беременности (до 12 недель). В каком размере выплатить пособие за раннюю постановку на учет?

Пособие за постановку на учет в ранние сроки беременности следует выплачивать дополнительно к пособию по беременности и родам (ст. 9 Закона № 81-ФЗ). Поэтому пособие за постановку на учет в ранние сроки беременности нужно перечислить в размере, который установлен на дату начала отпуска по беременности и родам. В нашем случае женщина вышла в декрет со 2 февраля 2017 год. Поэтому пособие за постановку на учет следует выплатить в размере 613,14 рублей (с учетом индексации на коэффициент 1,054). Если бы начало декретного отпуска пришлось на январь 2017 года, то пособие полагалось в меньшем размере – 581,73 рублей.

Единовременное пособие при рождении ребенка

Право на единовременное пособие при рождении ребенка имеет один из родителей. Если же родилось два или более детей, то пособие выплачивается на каждого из них (ст. 11 Закона № 81-ФЗ). Единовременное пособие при рождении ребенка назначается, если обращение за ним последовало не позднее шести месяцев со дня рождения ребенка (ст. 17.2 Закона № 81-ФЗ). В связи с индексацией пособия с 1 февраля 2017 года при назначении может сложиться неоднозначная ситуация.

Ситуация

Ребенок родился в 2016 году, а за назначением единовременного пособия при рождении ребенка женщина пришла в бухгалтерию в феврале 2017 года. В каком размере выплачивать пособие?

Размер единовременного пособия при рождении ребенка нужно рассчитывать на дату рождения, а не обращения за пособием (письмо ФСС от 17.01.06 № 02-18/07-337). В нашем случае ребенок родился в 2016 году, поэтому размер пособия составит 15 512,65 р. р. (без учета индексации на коэффициент 1,054). Единовременное пособие при рождении ребенка в проиндексированной сумме (16 350, 33 р.) выплачивайте, если ребенок родится в период с 1 февраля 2017 года.

Ежемесячное пособие по уходу за ребенком до 1, 5 лет

О минимальном размере ежемесячного пособия по уходу за ребенком по состоянию на февраль 2017 года мы рассказали выше. Новые размеры:

  • 3065,69 р. – при уходе за первым ребенком;
  • 6131, 37 р. – при уходе за вторым ребенком.

Максимальным размером данное пособие не ограничено. Однако ограничен размер среднего дневного заработка исходя из которого рассчитывается пособие по уходу за ребенком.

Установлено, что размер среднего дневного заработка для расчета пособия не может быть больше суммы предельных величин базы для начисления страховых взносов за два года, предшествующих году наступления отпуска по уходу за ребенком, деленной на 730 (ч. 3.3 ст. 14 Закона № 255-ФЗ). Поэтому для расчета максимального размера среднего дневного заработка применяют такую формулу:

Максимальная величина среднего дневного заработка = сумма предельных величин базы для начисления взносов ФСС за два предшествующих года / 730

Следовательно, если отпуск женщины начинается в 2017 году, то при расчетах следует принимать значения предельных величин базы для начисления взносов в ФСС за 2015 и 2016 годы.

В 2015 году предельная величина базы равнялась 670 000 р. (Постановление Правительства РФ от 04.12.14 № 1316), а в 2016 году – 718 000 р. (Постановление Правительства РФ от 26.11.2015 № 1265).

С учетом указанных значений по предельной базе, в 2017 году максимальное значение среднего дневного заработка для расчета ежемесячного пособия по уходу составляет 1901,37 р. (670 000 р. + 718 000 р.) / 730.

1901,37 руб.

максимальный дневной заработок для расчета пособий в 2017 году

Теперь рассчитаем максимальный размер среднего заработка за целый месяц. В этих целях умножим средний дневной заработок на среднемесячное число календарных дней- 30,4 (ч. 5.1 ст. 14 Закона № 255-ФЗ). В 2017 году максимальный размер среднемесячного заработка для расчета пособия составит 57 801, 64 р. (1901,37 р. × 30,4).

Размер ежемесячного пособия по уходу за ребенком до 1,5 лет в общем случае равен 40% от среднего заработка за месяц (ч. 1 ст. 15 Закона № 81-ФЗ). Поэтому в 2017 году максимальная сумма ежемесячного пособия на одного ребенка составит 23 120,66 р. (57 801,64 р. × 40%). Причем этот размер действует как в январе, так и в феврале 2017 года. Февральская индексация пособий на коэффициент 1,054 на него никак не повлияла.

с 1 февраля 2017 года выплачиваемая за полный месяц сумма пособия по уходу за ребенком не может быть меньше

3 065,69 руб.

Пособие по беременности и родам не индексируется ежегодно. То есть, с 1 февраля 2017 года пособие по беременности и родам не увеличилось. Однако имейте в виду, что максимальный размер пособия стал больше с 1 января 2017 года, поскольку при расчете пособия с начала 2017 года нужно принимать во внимание новое максимальное значение среднего дневного заработка. Поясним.

Пособие по беременности и родам выплачивается единовременно и суммарно за весь период отпуска по беременности и родам, который составляет (ч. 1 ст. 10 Закона № 255-ФЗ):

  • 140 дней (в общем случае);
  • 194 дня (при многоплодной беременности);
  • 156 дней (при осложненных родах).

Максимальное пособие по беременности и родам

Для расчета максимальной суммы декретного пособия с января 2017 года нужно учитывать максимальный размер среднего дневного заработка. Его считают по той же формуле, что и при расчете пособия по уходу за ребенком до 1,5 лет (ч. 3.3 ст. 14 Закона № 255-ФЗ). То есть в 2017 году он также составит 1901,37 р. (670 000 р. + 718 000 р.) / 730. Следовательно, с 2017 году максимальные размеры декретного пособия, возмещаемые из ФСС, составляют:

  • 266 191,8 р. (1901,37 р. р. × 140 дн.) – в общем случае;
  • 368 865,78 р. (1901,37 р. × 194 дн.) – при многоплодной беременности;
  • 296 613,72 р. (1901,37 р. × 156 дн.) – при осложненных родах.

С 1 февраля 2017 года максимальные размеры пособий по беременности и родам не изменились. Коэффициент индексации эти значения не затронул.

Минимальное пособие по беременности и родам

При расчете пособия по беременности и родам средний дневной заработок не может быть меньше величины, определяемой по следующей формуле (ч. 1.1 ст. 14 Закона № 255-ФЗ):

Минимальная величина среднего дневного заработка = МРОТ на начало отпуска x 24 / 730

С 1 января 2017 год федеральный МРОТ составляет 7500 рублей. Поэтому если отпуск по беременности и родам начался в 2017 году (с 1 февраля по 30 июня), то минимальная величина среднего дневного заработка для расчета декретного пособия должна приниматься равной 246,58 р. (7500 р. × 24 / 730). Эта величина используется для дальнейшего расчета, если она оказалась больше, чем фактический средний дневной заработок работницы. Минимальные размеры пособий по беременности и родам в январе 2017 году такие:

  • 34 521,20 р. (246,58 р. × 140 дн.) – в общем случае;
  • 47 836,52 р. (246,58 р. х 194 дн.) – при многоплодной беременности;
  • 38 466,48 р. (246,58 р. х 156 дн.) – при осложненных родах.

Показатели минимальных размеров пособий по беременности и родам с 1 февраля 2017 года также не изменились. Они сохранились тех же размерах.

Сравнительная таблица размеров пособий

Вид пособия

Пособие за постановку на учет в ранние сроки беременности

613, 14 р. (581,73 р. x 1,054)

Единовременное пособие при рождении ребенка

16 350, 33 р. (15 512,65 р. x 1,054)

Минимальный размер ежемесячного пособия по уходу за ребенком до 1,5 лет

Уход за первым ребенком - 3000 р.;
уход за вторым ребенком 5 817,24 р.

Уход за первым ребенком – 3065,69 р. (2908,62 р. x 1,054)
уход за вторым ребенком - 6131,37 р. (5 817,24 р. x 1,054)

Максимальный размер ежемесячного пособия по уходу за ребенком до 1,5 лет

Минимальный размер пособия по беременности и родам



34 521,20 р.- в общем случае;
47 836,52 р. - при многоплодной беременности;
38 466,48 р. - при осложненных родах.

Максимальный размер пособия по беременности и родам



266 191,8 р. - в общем случае;
368 865,78 р. - при многоплодной беременности;
296 613,72 р. - при осложненных родах.

Помимо выплат, производимых работникам из средств самой организации, сотрудники при наступлении ряда страховых случаев имеют право на пособие из средств ФСС: что это такое и какие выплаты предусмотрены работникам, расскажем в нашей статье.

В настоящее время соцполитика государства направлена на рост социальной помощи за счет региональных Фондов социального страхования — в 2019 наблюдается тенденция индексации социальной помощи. Многих служащих волнует вопрос, какие пособия выплачиваются из ФСС. На какую материальную поддержку и в каком размере могут рассчитывать граждане, расскажем далее.

В текущем году сотрудники вправе получить следующие дотации от Фонда социального страхования:

  • при болезни или бытовой травме служащего;
  • при производственной травме;
  • при погребении;
  • четыре выходных дня по уходу за детьми-инвалидами (родители и опекуны);
  • по уходу за больным ребенком или другим членом семьи;
  • в связи с постановкой на учет в ранние сроки беременности — единовременно;
  • по беременности и родам;
  • при рождении ребенка — единовременно;
  • отпуск по уходу за ребенком до полутора лет — ежемесячно;
  • при усыновлении ребенка.

Размер пособий и сроки выплат

Рассмотрим каждый вид выплат более подробно. Законодательно подтверждено, что в течение 2019 суммы дотаций будут индексироваться и увеличиваться. ФСС выплата пособий за декабрь (2019) будет производиться в положенные сроки и в размерах, установленных по состоянию на конец 2019 года.

Обратите внимание, что право на выплату при рождении ребенка получает один из родителей. Справка из ФСС о неполучении пособия иным лицом или в другом месте должна документально подтвердить возможность получения единовременной компенсации (предоставляется в обязательном порядке и составляется заявителем в свободной форме).

Представим все пособия ФСС в 2019 году, таблица составлена для различных страховых случаев с учетом индексации с 01.02.2019 на 4,3 %.

Пособия ФСС на 2019 год

Кому и как часто платят

Временная нетрудоспособность

60-100 % от среднего заработка.

Минимальный СДЗ в 2019 — 370,85 руб. (при 60 % стажевого коэффициента минимум равен 222,51 руб.).

Максимальный СДЗ в 2019 — 2150,68.

Производственная травма

Однократно застрахованному лицу (трудовой стаж не менее полугода).

Не зависит от стажа, всегда оплачивается в 100 % размере (ст. 9 125-ФЗ).

СДЗ по больничному не должен быть меньше минимального и выше максимального.

С 01.02.2018 выплата ограничена лимитом в размере 296 390,64 руб. в месяц для лиц, чей заработок за год равен или больше 3,5 млн.руб (п. 2 ст. 9 125-ФЗ).

По беременности и родам

Единовременно женщинам, застрахованным в рамках социального страхования на случай материнства.

Суммарно за весь период отпуска по беременности и родам (ч. 1 ст. 10 255-ФЗ):

  • 140 дней (в общем случае);
  • 194 дня (при многоплодной беременности);
  • 156 дней (при осложненных родах).
  • 51 918,90 руб. (370,85 × 140 дн.) — в общем случае;
  • 71 944,76 руб. (370,85 × 194 дн.) — при многоплодной беременности;
  • 57 852,49 руб. (370,85 × 156 дн.) — при осложненных родах.

Максимум:

  • 301 095,20 руб. — при обычных родах (2150,68 × 140);
  • 335 506,85 руб. — при осложненных родах (2150,68 × 156);
  • 417 232,88 руб. — при осложненных многоплодных родах (2150,68 × 194).

В связи с постановкой на учет в ранние сроки беременности

Единовременно будущим матерям, вставшим на учет в течение первых 12 недель беременности.

628,47 руб. С 01.02.2019 — (628,47 × 1,043) = 655,48 руб.

При рождении ребенка

Единовременно застрахованному лицу.

16 759,09 руб. С 01.02.2019 — (16 759,09 × 1,043) = 17 479,72 руб.

По уходу за ребенком до полутора лет

Ежемесячно.

Минимальное — 4512 руб. (11и280 руб. × 40 %).

Минимум на второго и последующих детей — 6284,65 руб. С 01.02.2019 — (6284,65 × 1,043) = 6554,89 р.

Максимальный размер среднемесячного заработка для расчета = 65 380,67 руб. (2150,68 руб. × 30,4).

Максимум до 1,5 лет — 26 152,27 руб. (65 380,67 руб. × 40 %).

4 выходных дня работающему родителю, опекуну детей-инвалидов (262 ТК РФ)

Однократно работающим и застрахованным родителям либо опекунам.

Средний заработок за 4 дня.

Государство поддерживает граждан, оказавшихся с трудной ситуации, например, через фонд социального страхования могут быть назначены ежемесячные выплаты, если кто-то из числа трудоустроенных граждан получил травму на производстве или приобрел профзаболевание.

Основная информация

Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь к консультанту:

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ .

Это быстро и БЕСПЛАТНО !

Трудоустраиваясь на официальную работу гражданин РФ приобретает некоторые гарантии.

Например, государство готово выплачивать страховые выплаты при факте совершения следующих страховых случав:

  1. Болезнь, подтвержденная медиками.
  2. Материнство.
  3. Развитие профзаболевания.
  4. Получение травмы в процессе исполнения служебных обязанностей.
  5. Потеря трудоспособности при несчастном случае на рабочем месте.
  6. Смерть, наступившая в рабочее время из-за профзаболевания или несчастного случая.

Виды компенсаций можно разделить на:

  1. Единовременные.
  2. Ежемесячные.

Определения

Ежемесячная страховая выплата – это пособие по утере трудоспособности на некоторый период.

Степень потери работоспособности – процент, на который сотрудник фирмы меньше может выполнять рабочие обязанности после травмы. Данный показатель колеблется от 30-100 % и устанавливается медицинской комиссией, направленной на исследование произошедшего на производстве страхового случая.

Законодательство

Выплаты из фонда по социальному страхованию трудоустроенным гражданам, получившим травму на производстве, устанавливаются Федеральным законом № 125 от 24.07.98 г.

О том, при каких заболеваниях, развивающихся из-за условий трудовой деятельности, можно рассчитывать на страховую компенсацию говорит Приказ Минсоцразвития № 417н, утвержденный 27.04.2012 г.

Кому назначается

Ежемесячная страховая выплата по потери трудоспособности назначается гражданину РФ, который пострадал на месте работы, где был оформлен согласно нормам Трудового законодательства.

Заключение трудового договора имеет архиважную роль при претендовании на страховку. Работодатель, принявший на работу сотрудника, обязан ежемесячно делать отчисления за сотрудников в фонды обязательного страхования, в том числе и ФСС.

ФСС признает пострадавшего застрахованным лицом, если работодатель производил отчисления за него по нормам налогового кодекса.

Выплаты производятся застрахованному лицу за весь период его стойкой потери работоспособности на определенный процент, который определяет специализированная проверка.

В каких случаях возможен перерасчет

Назначение величины ежемесячных отчислений в пользу застрахованного лица определяется заключением медико-социальной экспертизы.

Перерасчет размера компенсаций может быть произведен только в двух случаях:

  1. Изменился показатель устойчивой трудопотери.
  2. Государство произвело индексацию страховых выплат ежемесячного характера.

Приостановка

Ежемесячные отчисления в пользу пострадавшего работника или лица, имеющего право на получение пособий, могут быть приостановлены, только если основание для перечислений не будет своевременно подтверждено или же ранее нетрудоспособный гражданин сможет вернуться к работе в обычном режиме.

Правила оформления ежемесячных страховых выплат

Оформление страховой компенсации по поводу приобретения потери трудоспособности состоит в следующем:

  1. При госпитализации после получения травм на производстве или из-за заболевания, появившегося из-за условий трудовой деятельности необходимо убедиться, что медицинские документы содержат формулировки о том, как и из-за чего пациент несет потери трудоспособности.
  2. При проведении расследования по факту случившегося на предприятии несчастного случая, в результате которого пострадал застрахованный человек, нужно быть уверенным, что в актах и заключениях указано имя пострадавшего и степень его трудопотери.
  3. После выписки с больничной койки, нужно запросить от врача правильно составленный больничный лист.
  4. Собрать все необходимые документы для назначения пособий в ФСС.
  5. Ожидать рассмотрения бумаг и принятия решения о выплатах.

Пакет документов

Портфель бумаг, требуемых для ФСС состоит из:

  1. Паспорта застрахованного гражданина.
  2. Акта о присвоении лицу профессионального заболевания или документа, свидетельствующего о случившемся несчастном случаи и травмированности страхователя.
  3. Заключение из медицинского учреждения с точным диагнозом и причиной развития заболевания.
  4. Прогноз врача о периоде лечения и реабилитации пострадавшего.
  5. Справка о доходах на двенадцатимесячный период.
  6. Ксерокопия листов трудовой книжки о том, что работник принят на работу и что ему присвоена определенная квалификация.

Как в России часто бывает, собирают граждане документы, а при их подаче, обязательно, чего-то не хватает или что-то заполнено неверно. Чтобы избежать ошибок и потери времени на оформление пособий, лучше заранее обратиться в ФСС и узнать точный список документов по конкретному страховому случаю.

Прекращение

Ежемесячные пособия выплачиваются застрахованному лицу весь период его устойчивой трудоспособности, соответственно, основанием для прекращения выплат может быть восстановление сотрудника или его смерть.

Индексация

Страховые выплаты индексируются в связи с инфляцией.

На 2017 годы коэффициент индексации составлял 1,04 %.

Максимальный размер выплат ежемесячного характера по профзаболеваниям или травматизму был повышен с 69500 рублей до 72280 рублей.

С 2019 года и в дальнейшем каждый год страховые выплаты, полагающиеся по Федеральному закону № 125, будут увеличиваться на коэффициент индексации.

Каждый год КИ определяет Правительство РФ,

Подтверждение заболевания

Если страховые выплаты планируется получить по поводу болезни, то медицинское учреждение должно оформить для сотрудника компании больничный лист, по которому и будет рассчитывать выплата.

Если заболевание гражданина связано с несчастным случаем на производстве, то в БЛ должно быть об этом сказано. Если же врач не укажет верный код заболевания, то пострадавшему от НС можно не рассчитывать на какие-либо выплаты кроме оплаты листа нетрудоспособности.

Профзаболевания

Профзаболевание должно быть установлено:

  1. Медико-социальной экспертизой.
  2. Медицинским учреждением.

После того как факт заболевания от рабочих условий установлен, работник может быть освобожден от части обязанностей, перейти на рабочее место, не вызывающее негативных последствия для организма, лишен возможности продолжать работу.

Профзаболевание влечет за собой потерю трудоспособности, которая выражается в процентах. Установленный уровень трудопотери будет являться основным элементов для расчета суммы компенсационных отчислений.

Период расчета

Для расчета размера ежемесячных страховых выплат при производственной травме берут средний показатель заработка за 12 месяцев.

Получение денежных средств

Ежемесячное пособие по временной нетрудоспособности выплачивается на тот же счет что и заработная плата. Отчисления ведутся не напрямую от ФСС, а через бухгалтерию работодателя.

Возмещение расходов на лечение

Если пособия назначаются по причине травмиронности при выполнении трудовых обязанностей, то помимо самых отчислений, ФСС может возместить и некоторые траты, например:

  1. На приобретение жизненно необходимых медикаментов.
  2. Если при лечении потребовалось оплачивать услуги мед. персонала.
  3. Затраты на реабилитационные мероприятия.
  4. При покупке протеза для пострадавшего.
  5. Когда после потери трудоспособности, сотрудник компании не может передвигаться без специальных средств (коляски, костылей).
  6. Когда травмированный гражданин нуждается в обучении собственной профессии, но с учетом ограничения здоровья.

Для того чтобы было осуществлено возмещение по указанным расходным статьям потребуется предоставить документы о покупке или оплате товаров и услуг. В документах медицинского характера должно быт указанно, что оплата того или иного требуется именно по причине потери трудоспособности, случившейся из-за НС.

Суммы

Для ежемесячных пособий по устойчивой потере трудоспособности существует максимум. В 2017 году выплата, производимая раз в месяц не может превышать 72280 рублей.

Расчет величины пособия рассчитывается на основании среднего ежемесячного заработка сотрудника (по данным дохода за год) и по тому, на какой процент пострадавший ограничен в трудоспособности.

Например, сотрудник проработал на фирме несколько лет, но при несчастном случае на производстве получил травму. Специальная комиссия определила, что пострадавший получил ограничение по здоровью в размере 40 %. Заработная плата у работника за год до произошедшего НС составляла 20000 рублей.

Ежемесячное пособие будет равно:

20000 × 0,4 = 8000 рублей.

Если специальная комиссия выяснит, что травму сотрудник получил по собственной халатности или несоблюдения техники безопасности, то ФСС может уменьшить размер выплат до 25 %.

Финансовая помощь в период нетрудоспособности

Индексация Пособий и Выплаты


Выплаты по уходу за ребенком-инвалидом

С 1 июля 2019 года увеличивается размер ежемесячных выплат неработающим родителю (усыновителю) или опекуну (попечителю), осуществляющим уход за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет или инвалидом с детства I группы

Согласно изменениям, размер указанных ежемесячных выплат составит 10 000 рублей.

В настоящее время выплаты составляют 5 500 рублей.

Индексация Пособий 2019

Установлен коэффициент индексации 1,043.

Возросли:

Пособие при постановке на учет в ранние сроки беременности - 655,49 руб.;

Пособие при рождении ребенка - 17 479,73 руб.;

Минимальный размер ежемесячного пособия по уходу за первым ребенком для тех, кто ушел в отпуск по уходу за ребенком до 1 января 2018 года 3 277,45 руб.;

Минимальный размер ежемесячного пособия по уходу за вторым ребенком 6 554,89 руб.;

Социальное пособие на погребение 5 946,47 руб.

(см. таблицы в конце стр.)

Индексация пособий 2018

(таблицы индексации пособий на 2019 год см. в конце стр.)

Пособия

Единовременное пособие женщинам при рождении ребенка

16 350,33 руб.

16 759,08 руб.

(16 350,33 × 1,025)

16 759,08 руб.

*Минимальное Ежемесячное пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет (на первого ребенка)

3 795,60 руб.

(МРОТ × 40%)

3 795,60 руб.

(МРОТ × 40%)

4465,2 руб.

(МРОТ × 40%)

Минимальное Ежемесячное пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет (на второго и последующего ребенка)

6131,37 руб.

6284,65 руб.

(6131,37 × 1,025)

6284,65 руб.

Максимальное ежемесячное пособие по уходу за ребенком

24 536,57 руб.

24 536,57 руб.

24 536,57 руб.

Пособие на ребенка, переданного на воспитание в семью (усыновление, опека и попечительство)

16 350,33 руб.

16 759,08 руб.

(16 350,33 × 1,025)

16 759,08 руб.

Пособие на ребенка-инвалида или ребенка в возрасте от 7 лет или нескольких детей, которые приходятся друг другу братьями или сестрами переданного на воспитание в семью (усыновление, опека и попечительство)

124 929,83 руб.

128 053,07 руб.

(124 929,83 × 1,025)

128053,07 руб.

По беременности и родам

Максимальный размер

Для расчета максимальной суммы пособия нужно учитывать максимальный размер сруб. дневного заработка, который на 2018 год составил 2017,80 руб.

((718 000 руб. + 755 000 руб.) / 730)

Минимальный размер

Для расчета минимальной суммы пособия необходимо учитывать МРОТ, который на 2018 год составил 9489 руб.

Минимальное

(МРОТ x 24 / 730 x кол-во дней отпуска: 140, 156 или 194)

Максимальное

((718 000 + 755 000) / 730 x кол-во дней отпуска: 140, 156 или 194)

Минимальное

  • Беременность без осложнений — 43 675,39 руб.
  • Осложненные роды при однополой беременности — 48 667,32 руб.
  • Осложненные роды при многоплодной беременности — 60 522,18 руб.

Максимальное

  • Беременность без осложнений — 282 493,40 руб.
  • Осложненные роды при одноплодной беременности — 314 778,08 руб.
  • Осложненные роды при многоплодной беременности — 391 454,80 руб.

Минимальное

  • Беременность без осложнений — 51380,38 руб.
  • Осложненные роды при одноплодной
  • беременности — 57252,42 руб.
  • Осложненные роды при многоплодной беременности — 71198,53 руб.

Максимальное

  • Беременность без осложнений — 282 493,40 руб.
  • Осложненные роды при одноплодной беременности — 314 778,08 руб.
  • Осложненные роды при многоплодной беременности —391 454,80 руб.

Единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности

613,14 руб.

628,46 руб.

(613,14 × 1,025)

628,46 руб.

Пособие беременной женщине военнослужащего по призыву

25892,45 руб.

26539,76 руб.

(25892,45 × 1,025)

26539,76 руб.

Пособие на ребенка военнослужащего, проходящего службу по призыву

11096,76 руб.

11374,17 руб.

(11096,76 × 1,025)

11374,17 руб.

Пособие на ребенка военнослужащего по потере кормильца

2231,85 руб.

2287,64 руб.

(2231,85 × 1,025)

2287,64 руб.

ФСС разъяснил Расчет Пособий

Законодательно установлена возможность замены календарных лет (календарного года) расчетного периода.

Поэтому расчетный период может состоять:

Из 730 календарных дней (если расчетный период состоит из 2014 и 2015 годов),

Из 732 календарных дней (если в расчетный период берутся 2012 и 2016 годы).

В любом случае СДЗ для исчисления указанных пособий не может превышать величину, определяемую путем деления на 730 суммы предельных величин базы для начисления страховых взносов в ФСС .

Предельный размер СДЗ для исчисления пособий по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, по страховым случаям, наступившим в 2017 году, составляет

1901,37 рубля ((718000,00 + 670000,00) / 730).

Письмо ФСС N 02-08-01/22-04-1049л

Возмещение пособий из ФСС

Пособие выплачивают в зависимости от причины выдачи больничного:

Или частично за счет организации, а частично - за счет ФСС России;

Или только за счет ФСС.

Предельная величина базы для начисления страховых взносов на ОСС на случай временной нетрудоспособности, уплачиваемых в ФСС РФ

База для начисления страховых взносов с учетом ее индексации (в отношении каждого физического лица)

Основание

865 000 рублей

Постановление Правительства РФ от 28.11.2018 N 1426

815 000 рублей

Постановление Правительства РФ от 15.11.2017 N 1378

755 000 рублей

Постановление Правительства РФ от 29.11.2016 N 1255

Есть два вида пособий, связанных с рождением ребенка, которые выплачивает работодатель, а потом он возмещает сумму этих пособий из ФСС:

1) единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности по справке из женской консультации;

2) единовременное пособие при рождении ребенка согласно заявлению о назначении пособия, справке о рождении ребенка, справке с места работы другого родителя о том, что пособие ему не выплачивалось.

Каждый год индексируются

1. Пособие по беременности и родам;

2. Единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности;

3. Единовременное пособие при рождении ребенка;

4. Ежемесячное пособие по уходу за ребенком;

5. Пособие на ребенка;

6. Единовременное пособие при передаче ребенка на воспитание в семью;

7. Единовременное пособие беременной жене военнослужащего, проходящего военную службу по призыву;

8. Ежемесячное пособие на ребенка военнослужащего, проходящего военную службу по призыву;

9. Предельная величина базы для начисления страховых взносов на обязательное социальное страхование в связи с материнством, уплачиваемых в ФСС РФ.

1. Единовременное пособие женщинам,

вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности

Дата

Основание индексации

Коэффициент

Размер

Федеральный закон от 01.12.2014 N 384-ФЗ

2. Единовременное пособие при рождении ребенка

Дата

Основание

Коэффициент

Размер

Постановление Правительства РФ от 24.01.2019 N 32

Постановление Правительства от 26.01.2018 № 74

Постановление Правительства от 26.01.2017 N 88

Постановление Правительства от 28.01.2016 N 42

01.01.2015Дата

Коэффициент индексации

Минимальный размер пособия.

Размер пособия неработающим гражданам, осуществляющим уход за ребенком

Максимальный размер пособия

На ребенка, переданного на воспитание в семью (усыновл., опека, попечител)

Лицам, подлежащим обязательному социальному страхованию

По уходу за первым ребенком

По уходу за вторым и более детьми

Не нужно увеличивать пособия, выплачиваемые в минимальном размере, если отпуск по уходу за ребенком начался не ранее 1 января 2018 года.

В этом случае размер пособия остается прежним - 3795,6 руб. (40% МРОТ).

4. Единовременное пособие

при передаче ребенка на воспитание в семью

Дата индексации

Основание

Коэффициент индексации

Размер пособия (в рублях)

Постановление Правительства РФ от 24.01.2019 N 32

Постановление Правительства РФ от 26.01.2018 N 74

* * В случае усыновления ребенка-инвалида, ребенка в возрасте старше семи лет, детей, являющихся братьями и сестрами.

Размер единовременного пособия при передаче ребенка на воспитание в семью составляет 8 000 рублей без учета индексации.

В случае усыновления ребенка-инвалида, ребенка в возрасте старше семи лет, а также детей, являющихся братьями и (или) сестрами, пособие выплачивается в размере 100 000 рублей на каждого такого ребенка, без учета индексации.