Главная / Кадровый учет

Как правильно написать претензию в страховую компанию по осаго? О порядке и правилах составления досудебной претензии по осаго.

Цель работы любой страховой компании — снижение страховых выплат и увеличение собственной прибыли. Одна из наиболее востребованных услуг на рынке – страхование автогражданской ответственности, покрывающее ущерб пострадавшей в ДТП стороне. Несмотря на все ухищрения, водитель имеет полное право требовать выполнения взятых обязательств в полном объеме, в соответствии с законодательством и пунктами договора. Но прежде чем обращаться в суд с иском о занижении выплаты страховщиком, необходимо пройти процедуру досудебного регулирования споров.

Если автомобилист не согласен с суммой страхового возмещения по ОСАГО, досудебное урегулирование позволит разрешить ситуацию со страховщиком без разбирательства в суде. Только если урегулирование было безрезультатным, автомобилист имеет право подать жалобы по увеличению размера выплат в суд. Данное положение введено в 2014 году, когда были утверждены изменения в ФЗ «Об ОСАГО».

Правило затрагивает интересы всех автовладельцев, заключивших договор с СК с сентября 2014 года.

Досудебный порядок рассмотрения иска по поводу выплаты ОСАГО регулируется статьей 16.1 данного закона, в которой ясно указывается о возможности принятия судом иска к рассмотрению только после прохождения процедуры досудебного урегулирования. Согласно ст. 222 ГПК , если факт отсутствия досудебной претензии по ОСАГО установлен в процесс разбирательства в суде, рассмотрение иска будет остановлено. В связи с этим, к обязательным документам, представляемым в суде, относят бумаги, свидетельствующие о попытках гражданина уладить вопрос с ответчиком по иску.

Статья 222. Основания для оставления заявления без рассмотрения

Суд оставляет заявление без рассмотрения в случае, если:
истцом не соблюден установленный федеральным законом для данной категории дел или предусмотренный договором сторон досудебный порядок урегулирования спора

Досудебная претензия в страховую компанию по ОСАГО направляется в письменной форме. В обращении страхователь описывает обстоятельства дела и причины несогласия с выплаченной суммой. В качестве приложения может быть использовано заключение независимого оценщика и информация о реквизитах для перечисления суммы, если страховщик решит удовлетворить просьбу заявителя.

Спустя установленный по закону срок, должен быть получен официальный ответ об удовлетворении ходатайства страховщиком либо об отказе выполнить доплату. Он обязателен для любой фирмы.

Случаи использования

Досудебная претензия по ОСАГО относится к первичной документации, составляемой при спорах вовлеченных сторон. Инициирование процесса урегулирования обоснованно в ситуациях, когда:

Сумма выплаты ниже фактической стоимости нанесенного вреда.
Налицо уклонение от законных выплат.
Наблюдается намеренное затягивание сроков.

Последний пункт легко доказуем в суде, ведь закон отводит строго ограниченный период времени на получение ответа и от страховщика. Если компания нарушит сроки выплаты компенсации, оплачивается дополнительно неустойка.

Среди обоснований требования, наиболее часто фигурирующих у заявителя, можно встретить следующие ситуации:

Сумма причиненного ущерба превышает установленное страховщиком ограничение, т. е. компенсируется слишком мало денег.
При наличии нескольких пострадавших, общая сумма, требуемая для покрытия урона, больше, чем лимит выплат, установленный страховой компанией.
Виновная в аварии сторона не заключила договор об автостраховании.
Компания виновной стороны настаивает, что причина нанесенного ущерба заключена в поломке автомобиля противоположной стороны.

Существует множество других различных ситуаций, при которых страховщики занизили выплаты по страховке, далекие от реальных затрат на ремонт.

Куда и как подавать досудебную претензию?

Так как подать претензию можно не только страховщику, следует знать, что ответчиком может выступить физическое лицо, которое виновно в ДТП.

Если претензия по ОСАГО направляется виновному водителю (когда выплаченная сумма недостаточна для восстановления авто после аварии), то письменную жалобу можно подавать по почте заказным отправлением по адресу регистрации виновника аварии. Уведомление, подписанное виновным лицом при получении письма, станет подтверждением, что обращение истца было получено.

Если обращение отправляется страховщику, документ передают сотруднику компании лично или заказным отправлением. Чтобы иметь подтверждение факта передачи досудебной претензии в страховую компанию по ОСАГО при личном посещении офиса, следует захватить второй экземпляр обращения, на котором принимающий документы сотрудник поставит свою роспись и сделает отметку о дате получения. Страховщик может предложить заполнить собственный бланк досудебной жалобы, утвержденный внутренними правилами компании.

Образец досудебной претензии: правила составления

Чтобы не иметь нареканий к документу, необходимо соблюсти некоторые требования, обязательные для юридически значимого документа подобного типа. Пример документа должен содержать:

Точное название фирмы-страховщика.
Полная информация о потерпевшей стороне (ФИО, местонахождение).
Перечисление требований, которые по мнению потерпевшего водителя, должны быть исполнены страховщиком. Каждая жалоба должна быть подтверждена ссылками на законодательство, на основании которых возникло право требования.
Информация о расчетном счете, реквизитах банка, куда необходимо будет выплачивать недостающую по страховке сумму.
Если водитель планирует получить средства наличными из кассы, об этом также необходимо упомянуть в заявлении.

Когда претензию в страховую компанию отправляет юрлицо, вместо ФИО и адреса прописки указывают точное наименование организации и адрес ее местонахождения. В остальном, составление претензии страховой будет аналогично заявлению от физлица. Образец претензии, который может быть размещен на информационных стендах, поможет в правильном оформлении документа.

Перечень прилагаемых документов

К заявлению об регулировании по выплате прикладывают следующие оригиналы или копии документов:

Сроки подачи и рассмотрения

Законом определен строгий претензионный порядок рассмотрения и длительность процедуры. Согласно принятому законодательству, потерпевшая сторона обладает правом подачи претензии в страховую компанию в 20-дневный срок после того, как страховка перечислена страховщиками. В свою очередь, СК обязана в течение ближайших 20 дней после обращения страхователя выдать положенную по закону сумму.

Определяя срок рассмотрения претензии, учитывают только рабочие дни, исключая праздники и выходные.

Если ответ на претензию так и не был получен в течение последующих 5 дней, водитель может на законных основаниях написать заявление в суд. Однако в большинстве случаев страховщики стараются договориться с водителем до суда, понимая, что судебные издержки лишь увеличат расходы компании. Если водитель выдвигает вполне обоснованную жалобу по ОСАГО, образец которой имеется в отделении, скорее всего, компания согласится с его требованиями.

Основания для отказа в удовлетворении претензии

Отказ в выплате ожидает водителя, если будут установлены следующие обстоятельства:

обращение исходит не от лица, признанного потерпевшим;
не предоставлен документ, подтверждающий право представления интересов потерпевшего в суде;
нет документального обоснования требований;
недостаточно информации для перечисления доплаты по страховке (если в заявлении указан безналичный способ компенсации).

Страховщик может отказать по различным другим причинам в перерасчете компенсации и по выплате страховки. Прежде, чем отказывать в выплате, страховщик должен знать, что следующий этап разборки дела – вызов повесткой в суд. Водитель, невиновный в порче авто в аварии, после того, как было выплачено недостаточно средств для ремонта и получивший отказ на жалобу, может со всеми основаниями рассчитывать на победу в суде.

Ситуации, когда страховая отказывается исполнять свои обязательства по договору наступают достаточно часто. Поэтому каждому водителю важно знать, как защищать свои права. Первый шаг к этому – составление досудебной претензии. Как именно ее оформлять, в каких случаях она необходима и как действовать, если страховая отказалась на нее отвечать - все эти вопросы мы подробно рассмотрим в нашей статье.

○ Претензия в страховую по ОСАГО.

Если страхователь после попадания в ДТП не сумел получить компенсацию в своей страховой компании либо не согласен с размерами выплаченной суммы, он может оспорить ее решение. Раньше в подобных случаях дело сразу отправлялось в суд. Но после внесения изменений в Федеральный закон «Об обязательном страховании…» от 25.04.2002 №40-ФЗ (далее №40-ФЗ), перед направлением в суд искового заявления, водитель обязан попытаться решить дело мирным путем, оформив досудебную претензию.

«При наличии разногласий между потерпевшим и страховщиком относительно исполнения последним своих обязательств по договору обязательного страхования до предъявления к страховщику иска, вытекающего из неисполнения или ненадлежащего исполнения им обязательств по договору обязательного страхования, несогласия потерпевшего с размером осуществленной страховщиком страховой выплаты, несоблюдения станцией технического обслуживания срока передачи потерпевшему отремонтированного транспортного средства, нарушения иных обязательств по проведению восстановительного ремонта транспортного средства потерпевший направляет страховщику претензию с документами, приложенными к ней и обосновывающими требование потерпевшего, которая подлежит рассмотрению страховщиком в течение десяти календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня поступления. В течение указанного срока страховщик обязан удовлетворить выраженное потерпевшим требование о надлежащем исполнении обязательств по договору обязательного страхования или направить мотивированный отказ в удовлетворении такого требования (ч.2 п.1 ст. 16.1 №40-ФЗ).»

Таким образом, досудебная претензия – документ для урегулирования конфликта между водителем, не согласным с порядком исполнения страховщиком своих обязательств и страховой компанией.

○ Куда и как подать претензию по ОСАГО?

В зависимости от конкретной ситуации, досудебная претензия может быть направлена страховой компании, виновнику ДТП либо обоим сразу.

Для этого следует составить жалобу соблюдая сроки, установленные законом. Так, страховщику отводится 20 дней на перечисление компенсации страхователю на основании представленных документов. В случае несогласия с установленным размером выплаты, страхователь может в течение 20 дней после окончания установленного срока подготовить и подать досудебную претензию. При несоблюдении данного условия могут возникнуть определенные проблемы при рассматривании дела судом.

Претензия виновнику ДТП подается через почту, заказным письмом в случаях, когда страховая покрывает ремонт не полностью. В компанию жалобу можно отправить также заказным письмом либо отнести ее лично. В последнем случае необходимо иметь 2 экземпляра претензии, один из которых остается у страховщика, а второй – у страхователя с наличием подписи о принятии документа.

○ Виды претензий:

Претензия бывает нескольких видов в зависимости от конкретных обстоятельств дела.

✔ Простая претензия.

В данном случае речь идет о первом обращении в страховую с ходатайством о выплате или жалобой на неправомерные действия страховщика. Установленных правил составления документа законом не предусмотрено. Суть подобного заявления - указать проблему, подробно расписав свои требования с приведением обоснований для них.

Пример подобной жалобы можно посмотреть здесь.

✔ Досудебная претензия.

Этот документ уже является основанием для обращения в суд в случае отрицательного решения по его подаче. Поэтому соблюдение правил составления претензии имеет решающее значение. В законодательстве не прописана форма оформления документа, она может составляться произвольно

Как правило, досудебная претензия подается в случае:

Занижения суммы выплат по сравнению с реальной стоимостью ремонта.
Отказа страховщика выплачивать компенсацию.
Несоблюдения сроков выплаты ущерба.

Каждый из этих случаев будет подробно рассмотрен ниже.

✔ Претензия в страховую о занижении суммы выплаты.

Если водитель не согласен с расчетом ущерба, который сделала страховая, нужно направить досудебную претензию с обоснованием своих требований. Форма документа свободная, важно указать все реквизиты страхователя и страховщика, описать суть проблемы и выставить свои требования. Чтобы увеличить шансы на успех, стоит сделать независимую экспертизу и приложить ее результат к документу.

✔ Отказ в выплате.

Если страховая отказывается выплачивать ущерб, досудебная претензия оформляется по тем же правилам, что и предыдущая. В заявлении указываются личные данные страхователя и страховщика, описывается суть проблемы (важно ссылаться на нормы закона) и прописываются требования о выплате. Документ должен быть подписан заявителем лично.

✔ Затягивание срока выплаты компенсации ущерба.

В подобном случае при обращении следует указать на данное обстоятельство и потребовать объяснить причины затягивания выплат. При написании такой претензии не следует рассчитывать на то, что страховщик удовлетворит ваши требования, но ему придется давать какие-то объяснения. Если компания сошлется на непредставление каких-либо документов, отправьте их еще раз заказным письмом. После начала судебного процесса, все это станет хорошей доказательной базой вашей правоты в рассматриваемом вопросе.

○ Правила досудебного урегулирования споров по ОСАГО.

В соответствии с изменениями в №40-ФЗ, теперь в закон включена ст.16.1, регулирующая правила досудебного решения разногласий со страховой компанией. В соответствии с данным законом этот шаг является обязательным до обращения в суд.

Данные правила являются обязательными для страховых случаев, которые произошли после 01.09.2014 года и применяются даже в тех случаях, когда произведена замена ответчика.

○ Правила составления досудебной претензии.

Несмотря на то, что форма составления претензии не закреплена в законе, есть требования к информации, которую она должна содержать. Так, в документе нужно обязательно указать:

Реквизиты страховой и ФИО ее руководителя полностью (указывается в шапке документа, в правом верхнем углу).
ФИО заявителя и его контакты (в той же шапке, снизу).
Заголовок.
Текст обращения, рекомендуется придерживаться делового стиля: краткое описание проблемы, суть требований и номер полиса.
Список требований и основания для обращения (ссылки на законы, желательно с указанием конкретного пункта и статьи).
Подпись и дата.

○ Состав документов прилагаемых к претензии.

Помимо правильного составления заявления, необходимо собрать список документов, которые нужны для подачи претензии. Это:

Оригинал действующего договора о страховании, подтверждает, что вы действительно являетесь клиентом компании.
Паспорт для удостоверения личности.
Документы на автомобиль (свидетельство о регистрации либо ПТС).
Заполненные сотрудниками ДПС документы об аварии с указанием деталей ДТП.
Результаты независимой экспертизы (при наличии).

Взаимодействие страховых компаний и клиентов по ОСАГО не исключает появления конфликтных ситуаций.

Это может быть вызвано неправомерными действиями одной из сторон. Для решения вопросов была разработана система претензий, необходимая для определения правоты с юридической точки зрения.

Конфликт со страховой компанией

Нередко страховые компании отказываются выполнять принятые на себя обязательства, апеллируя собственными правилами работы. Если при этом клиент несет убытки, тратит личное время — он вправе составить претензию страховщику.

Фактически это официальный документ, в котором подробно изложена возникшая проблема и указаны возможные пути ее решения. Данная процедура является обязательной и определяется как досудебная. При возникновении конфликтной ситуации по ОСАГО она составляется по определенным правилам.

Наличие претензии дает следующие преимущества застрахованному лицу:

Отношения со страховой компанией будут задокументированы, что даст преимущества при возможной дальнейшей тяжбе в суде.
Высока вероятность решения конфликтной ситуации. Часто ошибки возникают в результате неправильных действий отдельных сотрудников. Подробное разбирательство поможет это выяснить и исправить.
Нахождение компромисса, частично удовлетворяющего интересы обеих сторон.

Однако нужно учитывать, что для создания претензии необходимы веские основания. Некачественное обслуживание или аналогичные ситуации к ним не относятся.

Чаще всего образец претензии требуется после наступления страхового случая по ОСАГО, когда с точки зрения пострадавшего компания не хочет выполнять возложенные на себя обязательства. Дополнительно необходимо предоставить обоснование и изложить конкретные факты нарушения договора или действующего законодательства.

Основания для составления претензии

Если возникли подозрения в неправильных действиях страховой компании или ее представителей по полису ОСАГО – необходимо детально изучить договор.

Обычно отказ от выполнения каких-либо требований со стороны застрахованного лица приходит в письменной форме. Но не исключаются ситуации, когда страховщик без основания и предупреждения отказывается выполнять часть договора.

На практике существует несколько ситуаций, при наступлении которых появляется возможность составления обоснованной претензии. К ним относятся проблемы по выплатам компенсационных сумм, некачественное выполнение ремонта машины на СТО страховой компании, задержки по перечислениям. Каждую из них нужно рассмотреть подробнее.

Страховщик задерживает выплаты

После наступления страхового случая, правильного оформления пакета документов и предоставления компании машины для экспертизы последняя должна осуществить выплаты пострадавшей стороне.

Согласно последним изменениям, вступившим в силу с 1 сентября 2019 г, это срок составляет 20 календарных дней.

Если по истечении этого времени сумма не был получена и сформирована задержка выплат – появляется необходимость в составлении претензии. Предварительно рекомендуется обратиться в отдел урегулирования убытков для уточнения ситуации. Причиной задержки могут быть некорректные данные расчетного счета или банковские реквизиты.

После сверки этой информации следует в письменной форме составить претензию и указать, что нарушение сроков противоречит действующему законодательству. Согласно п. 12 закона №40 за каждый день просрочки страховщик должен выплатить дополнительную неустойку в размере 1% от общей суммы.

Мало выплатили

Для уменьшения компенсации страховщик может намеренно занизить окончательную сумму. Новые изменения в законодательстве ОСАГО обязывают потерпевшую сторону сначала представить поврежденный автомобиль страховой компании, и только затем можно сделать независимую экспертизу.

По телефонному звонку на место ДТП может выехать представитель компании – аварийный инспектор. Он зафиксирует обстоятельства происшествия, его данные (фото и видеоматериалы) станут основание для определения компенсационной суммы и фактического показателя УТС – утери товарной стоимости.

Если последняя не покрывает фактических расходов на ремонт, но не превышает положенных выплат (до 400 тыс. рублей) – пострадавший имеет право на составление претензии. Рекомендуется провести независимую экспертизу, данные которой прилагаются к документу. Отдельно стоит указать, насколько мало выплатили по полису.

Некачественный ремонт машины

С 1 января 2019 г приоритетом будет не оплата денежной компенсации, а ремонт пострадавшего автомобиля средствами страховой компании. При этом качество работ собственником машины практически не может контролироваться. Нередко после их проведения УТС все равно остается.

Доказать этот факт проблематично, так как для сверки состояния машины необходимы результаты экспертизы до ДТП, что является большой редкостью. Для этого используют стандартную методику расчета, в которой учитывают естественный износ транспорта, интенсивность его эксплуатации и данные последнего технического осмотра, выполненного до аварии.

Причиной составления претензии является существенное расхождение этих данных с расчетной стоимость ремонта и перечнем осуществляемых работ. Для доказательства этого факта потребуется приложить много усилий.

Образец претензии по ОСАГО в страховую компанию и порядок заполнения

От правильного заполнения образца претензии зависит дальнейшее решение страховой компании. Она должна предоставить бланк по первому требованию заявителя. В дальнейшем в документе описывается сложившая ситуация и суть претензии – задержка в выплате, некорректная компенсация или некачественный ремонт автомобиля.

При заполнении нужно учитывать следующие факторы:

Правильно указать на чье имя и организацию будет подаваться заявление. Чаще всего это руководитель страховой или начальник отдела урегулирования убытков.
Заполнить номер полиса виновника ДТП и свой.
Личные данные – ФИО, номер паспорта, место проживания и контактный номер телефона.
Изложить суть претензии. Обязательно нужно подробно описать сложившуюся ситуацию, указать на некорректные действия страховой компании.
Предложить один или несколько выходов из сложившейся ситуации.

Для увеличения вероятности положительного решения по заявлению рекомендуется сослаться на действующие законодательные акты. Перед составлением претензии необходимо проконсультироваться у юристов, специализирующихся на обязательном автостраховании. В идеальном случае они сами составят документ согласно нормам.

Подача пакета документов осуществляется непосредственно в офисе страховой компании. Секретарь или другой ответственный работник должен принять заявление, сделать копию и на ней указать входящий номер из книги регистрации и поставить «мокрый» штамп организации. Это нужно обязательно проконтролировать, иначе страховщик может заявить, что претензия к нему не поступала.

Время рассмотрения претензии до 04.07.2016 г составляло 10 календарных дней. Но после изменения этот срок сократился до пяти дней. При этом не учитываются выходные и праздники. Ответ должен быть на официальном бланке, со ссылкой на первоначальное заявление. Он высылается заказным письмом или вручается непосредственно в офисе страховщика.

Страховщик не реагирует на претензию

Что делать, если страховая не отвечает на поданное заявление? Подобная ситуация может сложиться по нескольким причинам – непреднамеренная ошибка персонала или принципиальное отношение компании. В первом случае рекомендуется еще раз посетить офис страховщика и напомнить о ее заявлении.

Но намного хуже, если пришел официальный ответ, но без рассмотрения дела по существу. С целью затягивания ситуации страховщик может вести подобную переписку долго – у него есть штат профессиональных юристов, специализирующихся на таких случаях. Не стоит идти на поводу — нужно предпринять ряд действия, призванных изменить ситуацию.

Страховой компании следует напомнить о ее обязательствах и указать последствия ее неправомерных действий – начисления пени, подача жалобы. Последнее зачастую выступает весомым аргументом в решении споров.

Составление жалобы в РСА и Центробанк

Контроль за деятельностью страховых компаний на территории России осуществляют две организации – Российский Союз Автостраховщиков и Центробанк. Для подачи жалобы необходимо иметь зарегистрированную у страховщика копию претензии. При наличии нужно приложить официальный ответ компании. Для подачи жалобы необходимо перейти на сайт вышеперечисленных организаций и скачать официальный бланк.

На сайте Центробанка нет официального бланка жалобы – заполнение происходит в онлайн-режиме. Порядок подачи таков.

Указать полное название страховщика.
Описать суть жалобы.
Дата первой подачи претензии по ОСАГО.
Номер и дата договора.
Номер выплатного дела.
Точный адрес приобретения услуги обязательного автострахования.
Приложить копию жалобы.

После этого представители Центробанка обязаны предоставить официальный ответ. Время рассмотрения зависит от правильности внесенных данных. Но оно не может превышать одного месяца.

Процедура полдачи жалобы через сервис РСА аналогичен. Разница заключается в предварительном заполнении бланка, скачать который можно на сайте организации. Важно правильно изложить суть дела и указать корректные юридические реквизиты страховой компании. Это не могут быть контакты ее официального представителя, так как он может отвечать только за регламент реализации ОСАГО, но не за исполнение договорных обязательств.

Страховщик выплатит компенсацию только после предоставления основания. Узнайте, как собрать .

Стоимость ОСАГО на год будет разной у разных страховщиков. Подробнее в .

Компенсация командировочных расходов прописывается в трудовом договоре. Смотрите, как это .

Формирование иска в суд

Разбирательство дела в судебном порядке является последним и самым нежелательным инструментом решения вопросов со страховой компанией по ОСАГО. Для этого рекомендуется обратиться к профессиональным юристам, так как без должного опыта можно сделать ошибки, которые приведут к лишним денежным тратам.

Для примера можно привести порядок судебного рассмотрения претензии:

документы подаются в гражданский суд по адресу прописки заявителя;
уточнить юридический адрес страховой компании;
составить иск — это определяющий документ, на основании которого будет рассматриваться дело. важно правильно указать ссылки на законодательные акты и определить степень их нарушения;
оплатить государственные услуги;
обязательно являться на все заседания.

Если решение будет за истцом – суд постановит компенсировать не только издержки по ОСАГО, но и судебные траты.

Нужно помнить, что правильно составленная претензия поможет избежать вышеописанные процедуры обращения в РСА, Центробанк или суд. Для этого необходимо знать действующие нормы законодательства или получить профессиональную консультацию у практикующих юристов.

Страховщики не готовы вот так просто взять и расстаться со своими денежными средствами, поэтому довольно часто при обращении граждан в страховые фирмы приходится сталкиваться с серьезными проблемами: занижением страховой выплаты либо же вовсе отказом в выплате средств.

Если вы по воле случая попали в такую ситуацию, касающуюся выплат по ОСАГО, настраивайтесь до последнего отстаивать свои права. Чтобы выиграть дело нужно будет запастись терпением и пополнить запас полезной информации, каждую из стадий следует пройти от начала и до конца уверенно.

Лучше спорные вопросы решать в досудебном порядке, так гораздо удобнее и не нужно прибегать к вмешательству третьей стороны.

Претензией именуют первичный документ, благодаря которому есть возможность провести процедуру урегулирования спорной ситуации и это происходит путем передачи его в соответствующий орган.

Обычно претензию подают лишь в тех случаях, когда пострадавшая сторона не согласна с выдвинутыми условиями со стороны страховщика.

В частности, всегда оспариваются денежные суммы, которые подлежат выплате. Она представлена письменным обращением от лица потерпевшего с требованием, осуществить выплаты, а также увеличить сумму материальной компенсации.

Досудебное производство через подачу претензии – это обязательная стадия урегулирования конфликтной ситуации, если речь идет о вопросах, касающихся ОСАГО.

Какая информация содержится в досудебной претензии по ОСАГО?

Претензия в страховую фирму составляется обязательно в письменном виде, с подписью ответственной персоны.

При составлении претензии следует указать такую важную информацию:

наименование страховой фирмы, в которой вы застраховали свое транспортное средство;
личные данные потерпевшего (ФИО) и его фактический адрес проживания;
четко сформулированные требования, которые были выдвинуты к страховой организации. Необходимо объяснить причину подачи претензии;
следует указать свои банковские реквизиты, на которые в дальнейшем будет произведена выплата средств и номер телефона для связи.

В перечень бумаг к претензии, разрешается прикладывать как оригиналы, так и копии:

ксерокопию паспорта, то есть, документ, удостоверяющий личность;
бумаг, согласно которым транспортное средство действительно принадлежит вам;
справки о том, что произошла аварийная ситуация на дорожном полотне, с приложением в виде протокола и постановления об административном правонарушении;
также предъявляется полис ОСАГО.

Страховщику дается всего пять дней на рассмотрение претензионного письма. Если за это время не были произведены какие-либо действия – тогда можно смело подавать в суд.

После рассмотрения дела в судебном порядке должна быть произведена выплата, либо же направляется письмо с аргументированным отказом в удовлетворении требований гражданина.

Может быть несколько причин для отказа со стороны страховщика, претензию не рассматривают, если она была написана лицом, которое не является потерпевшим (либо каким-то другим уполномоченным представителем). Страховщик имеет полное право отказать, если не был представлен перечень всей необходимой документации, а также водитель забыл указать реквизиты, куда можно было перечислять денежные средства.

Виды досудебных претензий по ОСАГО

Выделяют несколько видов претензии в зависимости от обстоятельств рассматриваемого дела.

Простая претензия

В данном контексте подразумевается первое обращение в страховую фирму с жалобой либо же ходатайством на незаконные действия страховой организации. В законе не прописаны правила составления документа, гражданин должен указать свою проблему и детально расписать каждое из требований, которые он выдвигает с рядом обоснований.

Досудебная претензия

Эта бумага уже сама по себе выступает основанием для дальнейшего продвижения дела в суде и в случае отрицательного решения. Очень важно соблюдать правила составления претензии, иначе процедура рассмотрения документа может затянуться. В действующем законодательстве не прописывается форма оформления бумаги, поэтому разрешается составлять ее в произвольном порядке.

Досудебную претензию следует подавать только в случае:

если была занижена сумма денежной выплаты, по сравнению с реальной стоимостью на ремонтные работы;
страховщик отказывается выплачивать денежную компенсацию;
сроки выплаты ущерба не были соблюдены.

Каждый из вышеперечисленных случаев следует рассмотреть максимально подробно ниже.

Претензия в страховую о занижении суммы выплаты

Если вы не согласны с суммой ущерба, которую выставила страховая фирма, можно обратиться с досудебной претензией и расписать в ней все свои требования. Форма документа свободная, тут очень важно указать не только свои реквизиты, но и реквизиты страховщика, описать проблему и прокомментировать каждое из своих требований. Шансы на успех есть, есть возможность увеличить сумму, и для этого следует провести так называемую независимую экспертизу, результаты которой прилагаются к документам.

Отказ в выплате

Если страховая организация отказывается выплачивать средства, тогда следует проводить процедуру оформления досудебной претензии согласно тем же правилам, что и предыдущая форма. В заявлении обычно указываются личные данные страховщика и страхователя, суть проблемы следует расписать, ссылаясь на действующие законодательные акты и выдвинуть свои требования касательно суммы выплаты. Документ подписывается заявителем лично.

Затягивание срока выплаты компенсации ущерба

В таком случае обязательно следует указать на это обстоятельство и потребовать в дальнейшем объяснить каждую из причин затягивания выплат денежных средств. При написании данной претензии не следует рассчитывать на то, что страховщик сразу удовлетворит ваши требования, вам нужно будет дать какое-то объяснение.

Вы можете получить ответ, что не все документы были отправлены из положенного списка, тогда стоит направить их заказным письмом. Начало судебного процесса предполагает под собой наличие доказательной базы, благодаря которой решение точно будет принято в вашу пользу.

Когда направляется претензия по ОСАГО

Страхователь после аварии на дороге не получил компенсацию либо же не согласен с условиями, которые выдвигает страховщик? Можно смело оспаривать данное решение, и если раньше это происходило в судебном порядке, то с недавнего времени в ФЗ «Об обязательном страховании…» от 25.04.2002 №40-ФЗ (далее №40-ФЗ) были внесены изменения.

Прежде чем направить в суд иск, со своей стороны водитель должен приложить усилия, чтобы решить данную проблему мирным путем, в таких ситуациях оформляется досудебная претензия.

Если имеется ряд разногласий между двумя сторонами касательно обязательств согласно договору страхования, потерпевший может не согласиться с размером страховой выплаты, а также несоблюдением сроков технического обслуживания, передачи отремонтированного транспортного средства обратно владельцу, тогда следует направить в адрес страховой организации специальную претензию.

Приложением к ней служит ряд документов с обоснованными требованиями. Страховщик обязан рассмотреть претензию в течение 10 дней (рабочих), с момента подачи гражданином бумаги. За этот период принимается решение удовлетворить требование о компенсации денежных средств по договору либо же направить аргументированный отказ, почему средства не могут быть выплачены (ч. 2 п. 1 ст. 16.1 № 40-ФЗ).

Досудебная претензия выступает документом, благодаря которому есть возможность урегулировать конфликтную ситуацию между страховой компанией и водителем машины.

Рассмотрение претензии страховой компанией по ОСАГО

После того как водитель направил на рассмотрение претензию в адрес страховой фирмы придется подождать решения, чтобы знать как дальше действовать. Обычно рассматривают подобные документы в течение пяти рабочих дней с момента их подачи. Если спустя десять дней после подачи документа вам ничего не ответили, можно подавать иск в суд.

По истечению пятидневного срока страховая фирма должна будет отправить соответствующее письмо с аргументированным отказом в удовлетворении требований, либо же выполнить каждый из пунктов. Время рассмотрения часто бывает просрочено со стороны страховщика, тогда вы имеете полное право обратиться в суд и потребовать компенсацию в размере 0,5 % от полной стоимости иска за сорванные сроки.

Отказ можно получить если:

не был соблюден срок обращения в страховую организацию;
транспортное средство имело ряд неисправностей, а также повреждений еще до аварии на дороге;
отсутствует пакет всей необходимой документации;
претензию предъявил человек, который никакого отношения с ДТП не имеет.

Гражданин может быть на все 100 % уверен в своей правоте, тогда следует напрямую обращаться в суд. Лучше заранее проконсультироваться у грамотного юриста. Страховщики боятся связываться с водителями, которые обеспечили себе юридическую поддержку, обычно такие ситуации решаются в пользу водителя со страховым полисом ОСАГО.

Досудебную претензию принято именовать обязательной стадией урегулирования спорных ситуаций, которые возникли по выплатам ОСАГО.

Вряд ли вам как-то удастся пропустить этот важный этап. Обычно не должно возникнуть совершенно никаких сложностей в составлении бумаг. Но, если вам кажется, что самостоятельно оформить вы их не сможете, лучше обратиться к юристу.

Срок ответа страховой компании на претензию

Согласно действующему законодательству, на рассмотрение претензии и принятие решения страховой фирме отводится десять дней. Срок был увеличен летом 2016 года, поэтому если аварийная ситуация случилась раньше данного срока, тогда время ответа от страховой должно составлять 5 дней.

Может быть такое, что ответ не поступил в указанный промежуток времени, тогда вам следует обратиться в суд с исковым заявлением либо же с жалобой в РСА или Центробанк.

В статье вы найдете образец претензии к страховой компании при ДТП, который имеет полное соответствие требованиям действующего Закона РФ «Об ОСАГО».

Потерпевшие, которые приняли решение об обращении в суд с иском о взыскании страховой выплаты, первоначально должны предъявить страховщику претензию.

Требование о возмещении ущерба, причиненного дорожно-транспортным происшествием, должно быть составлено в соответствии с правилами, установленными Законом РФ «Об ОСАГО».

Несоблюдение законодательных нормативов формы и содержания претензии, влечет за собой отказ в ее удовлетворении.

Представленный Вашему вниманию образец претензии воспроизводит обстоятельства дорожного происшествия с участием транспортных средств, изложенные в статье, размещенной на нашем сайте.

Образец претензии к страховщику, составленной в порядке досудебной процедуры разрешения спора о страховой выплате, соответствует всем требованиям статьи 16.1 закона РФ «Об ОСАГО» в действующей редакции.

Руководителю ОАО "Страховая компания «ЭкоСтрах»

юридический адрес: г. Москва, проспект Соколова

дом 1234 корпус 99 офис № 1111

от Иванова Ивана Илларионовича, проживающего по

адресу: г. Н - ск, ул. 40 лет Победы д. 21 кв. 25.

ОБРАЗЕЦ ПРЕТЕНЗИИ

/на выплату суммы страхового возмещения по договору

обязательного страхования гражданской ответственности/.

10 сентября 2014 года между мной и Страховой компанией ОАО «Страховая компания «ЭкоСтрах» (далее - Страховщик) был заключен договор обязательного страхования гражданской ответственности владельца транспортного средства автомобиля Нисан Альмера государственный регистрационный знак Р 245 МС/150, полис страхования серия ССС номер 0272254970.

05 ноября 2014 года в 13 часов 10 минут на участке дороги, прилегающей к дому № 22 по ул. Варламова г. Н -ска Московской области произошло дорожно-транспортное происшествие при котором водитель автомобиля Киа Рио государственный регистрационный знак Х 707 ОР/ 150, Карабанова Екатерина Алексеевна допустила нарушение п. 9.10 Правил дорожного движения РФ, не обеспечила безопасный боковой интервал и допустила столкновение с автомобилем Нисан Альмера государственный регистрационный знак Р 245 МС/150, которым управлял я, Иванов Иван Илларионович. Обстоятельства дорожно-транспортного происшествия подтверждаются справкой о ДТП № 125/02 -2014г., выданной 05 ноября 2014 года отделом ГИБДД УМВД России по г. Н – ску:

Водитель Карабанова Е.А. за допущенное ею нарушение Правил дорожного движения РФ была привлечена к административной ответственности по ч. 1 ст. 12.15 КРФ об АП. Риск гражданской ответственности водителя Карабановой Е.А. застрахован ООО « Ру-Страх» по страховому полису ССС 0675259977 от 02 октября 2014 г. Срок действия договоров ОСАГО, заключенных причинителем вреда и потерпевшим со своими Страховщиками, составляет один год.

В соответствии со статьей 7 Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ в редакции от 21.07.2014 г. « Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» Страховщик обязан произвести страховую выплату потерпевшему в случае причинения вреда имуществу в пределах страховой суммы, не превышающей 400000 рублей.

В исполнение требований статьи 14.1 Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ (ред. от 21.07.2014) « Об ОСАГО», я обратился к Страховщику с заявлением о выплате страхового возмещения в порядке прямого возмещения убытков. К заявлению мною были приложены документы, предусмотренные пунктом 3.10 « Положения о правилах обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств», утвержденных Банком России 19.09.2014 N 431-П. Страховщик по результатам рассмотрения моего заявления, произвел страховую выплату в размере 68760,33 рублей. Данная сумма не покрывает расходов на ремонт поврежденного автомобиля.

По моему поручению независимым экспертом – техником Дмитриевым В.Г. был произведен осмотр моего автомобиля и рассчитан размер причиненного мне материального ущерба. Согласно экспертного заключения № ОА -160/14 стоимость восстановительного ремонта автомобиля Нисан Альмера государственный регистрационный знак Р 245 МС/150 с учетом износа запасных частей, узлов и агрегатов, подлежащих замене, составляет: 114827,27 рублей. (стр. 13 Заключения).

Расчетный размер ущерба от повреждения автомобиля не возмещенный Страховщиком, составляет:

114827,27 рублей –68760,33 рублей = 46066,94 рублей.

В связи с дорожно-транспортным происшествием я понес расходы по эвакуации моего автомобиля от места происшествия к месту стоянки в размере 3000 рублей. Стоимость экспертных услуг составляет 5000 рублей.

Совокупный размер не возмещенного ущерба Страховщиком, составляет:

46066,94 рублей + 3000 рублей + 5000 рублей = 54066,94 рублей.

В соответствии с изложенным, руководствуясь статьей 16.1 Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ (ред. от 21.07.2014) « Об ОСАГО»

В течение 10 рабочих дней с момента получения настоящей претензии выплатить мне страховое возмещение в размере 54066,94 (пятьдесят четыре тысячи шестьдесят шесть рублей, девяносто четыре копейки).

Указанную сумму прошу перечислить по следующим реквизитам (указать счет и реквизиты банка).

В случае не исполнения требований, указанных в претензии оставляю за собой право обратиться в суд с заявлением о принудительном взыскании со Страховщика суммы указанной страховой выплаты, неустойки (пени) за просрочку требования о страховой выплате, штрафа и судебных расходов.

ПРИЛОЖЕНИЕ:

копия договора – счета № 127 от 05.11.2014 г. об оплате услуг эвакуатора, квитанция об оплате услуг эксперта – техника, заключение эксперта № ОА -160/14 о стоимости восстановительного ремонта автомобиля Нисан Альмера государственный регистрационный знак Р 245 МС/150.

/Иванов И.И./

Уважаемые читатели, на примере образца претензии к страховой компании при ДТП мы рассмотрели один из возможных вариантов оформления требований потерпевшего к страховщику, вытекающих из договора ОСАГО.

Следует помнить о том, что содержание претензии в каждом отдельно взятом случае обусловлено характером, размером причиненного вреда, а также степенью нарушений прав потерпевшего.