Главная / Кадровый учет

Дмс для иностранных граждан с года. Медицинская страховка для иностранных граждан – особенности и порядок получения

Несмотря на слово «добровольное» в аббревиатуре страховки, для въезжающих в страну она становится почти обязательной. Полис ДМС для иностранных граждан относится к списку обязательных документов, которые обеспечивают законность пребывания на территории России.

По закону каждый иностранец оформляет полис в первые три дня с момента въезда в РФ, при этом не имеет значения цель въезда. Обычные работники и туристы теоретически должны оформить ДМС для иностранных граждан на весь период пребывания в стране. Вопрос о его получении, чаще волнует приезжающих с целью работы, так как его оформление требуется для начала получения ряда бумаг, разрешающих трудиться.

Существуют две системы полисов – обязательного и добровольного страхования. Но на ОМС имеют право только те, кто постоянно живет в РФ и трудится здесь. Для тех, кто временно живет на российской территории, предлагается ДМС для иностранных граждан. Полис потребуют, когда придет время оформлять патент на работу.

Медицинские услуги без полиса

Иностранец без страховки может рассчитывать на минимум медицинской помощи, которая включает:

Вызов скорой помощи и пользование ее услугами.
При угрозе жизни и острой боли обращение в больницу.
Использование медицинского транспорта при проезде до больницы.
Транспортировка тела на родину в случае смерти.

Такой набор видов помощи не позволяет получать полноценную помощь, поэтому оформляют хотя бы типовой ДМС.

Особенности оформления

Граждане, временно находящиеся в РФ, приобретают ДМС для иностранных граждан. При этом оговаривается спектр услуг, входящих в перечень доступных. Предусмотрены программы страхования для детей, взрослых и беременных женщин. В зависимости от объема услуг и страхового периода колеблется цена такого полиса.

Пакет включенных услуг может быть специализированным (для сопровождения беременности, прохождения курса лечения) или общенаправленным, в него включены услуги и лечение терапевта. Цена таких полисов отличается, и она всегда выше, чем аналогичные страховки для российских граждан.

Образец страхового полиса

Для того чтобы оформить полис, обращаются в офис страховой компании. После оплаты иностранец может обращаться в российские больницы за помощью в течение оговоренного срока.

Предусмотрена административная ответственность за отсутствие страховки. Также без него невозможно получить рабочий патент. Если у иностранца не оформлена страховка, то это может грозить ему штрафом. При двух и более административных нарушениях иностранцу могу вынести запрет на въезд в РФ и депортировать на родину.

Последние изменения в оформлении ДМС принесли увеличение размера страховой суммы, поэтому подросла и стоимость конечной услуги. Оговаривается минимальная сумма в 100 тысяч рублей. Полисы с меньшими суммами не признаются полноценными.

При необходимости расширить пакет предоставляемых услуг обращаются в страховую компанию. Фирмы идут на встречу и дополняют договор пунктами, но расширенный перечень потребует доплаты.

Что включает типовой ДМС

Если оформлять самый обычный договор страхования, то в него включен стандартный набор услуг, и он не предполагает проведение выплат в страховых случаях. В типовой пакет входят следующие услуги.

Образец договора медицинского страхования

Оплата счетов за услуги медицинскому учреждению, оказанные обладателю страховки.
Лекарственное обеспечение оплачивается только при помещении иностранца в стационар. Существуют отдельные программы, предполагающие возмещение затрат на лекарства с предоставлением документального подтверждения таких расходов. Но такие страховки не относятся к типовым.

ДМС, в которое включено поликлиническое обслуживание, дает право обращаться за оформлением больничных листов и справок о состоянии здоровья для оформления ребенка в учреждения. Исключение составляют справки для водительского удостоверения, занятий спортом и ношения оружия – по ДМС они не выдаются.

Наличие типовой страховки не позволяет отправиться к узкому специалисту на обследование, если терапевт не выдал к нему направление. В процессе заключения договора за клиентом закрепляется конкретный менеджер, который занимается его делом.

Что включает детский ДМС

Для детей перечень услуг, включенный в ДМС отличается от стандартного для взрослых. В него включены медицинские осмотры, помогающие выявить болезни на ранних стадиях. Так новорожденных до 30 дней врачи осматривают дома. Дети до 1 года проходят плановую диагностику в объеме, оговоренном правилами. Лица до 18 лет вакцинируются в полном объеме.

Список бумаг для оформления ДМС

В офисе страховой компании потребуют ряд документов для оформления страховки.

Паспорт или другой документ, удостоверяющий личность.
Миграционная карта (если правила предполагают ее выдачу при пересечении границы иностранцем).
Квитанция об оплате услуги.

Страховка выдается иностранцу на месте.

Что дает страховка

Полис требуют при оформлении патента на работу, поэтому без него невозможно начать полноценную трудовую деятельность. Страховка позволяет получить медицинскую помощь в объеме, оговоренном договором, заключенным со страховой фирмой. При его оформлении можно включить дополнительные пункты медицинского обслуживания, которые интересуют иностранца.

При этом учитывают, что полис покрывает расходы на медицинскую помощь только в пределах суммы страховки. В 2019 году она составляет не меньше 100 тысяч рублей.

Все иностранные граждане и лица без гражданства (включая граждан стран Таможенного союза – России, Белоруссии, Армении, Киргизии и Казахстана), проживающие на территории Российской Федерации, обязаны иметь медицинскую страховку. В РФ существует два вида страхования для иностранных граждан / лиц без гражданства: обязательное медицинское страхование (ОМС) или добровольное медицинское страхование (ДМС). Полис ДМС может оформить для себя любой иностранец в РФ. На полис ОМС для иностранных граждан может претендовать ограниченный законодательством круг лиц.

Особенности медицинского страхования иностранцев в РФ

Оказание услуг медицинского страхования в РФ регулируется в основном следующими законодательными актами:

Федеральный закон «О порядке выезда из Российской Федерации и въезда в Российскую Федерацию » от 15 августа 1996 года № 114-ФЗ;
Федеральный закон «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации » от 25 июля 2002 года № 115-ФЗ;
Федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации » от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ.

По состоянию на 2019 год, все иностранные граждане на территории РФ обязаны оформлять медицинскую страховку по программе добровольного медицинского страхования в первый же день своего прибытия на территорию РФ. При этом цель поездки не имеет значения. Затраты на лечение по программе добровольного медицинского страхования погашаются за счет компании страховщика.

При наличии такого права иностранец может оформить полис ОМС. Чтобы получить временный полис медицинского страхования для иностранных граждан в 2019 году, следует подать заявление по месту пребывания. На время оформления основного документа выдается временный. После выдачи основного полиса временный изымается.

Иностранец, имеющий в РФ медицинскую страховку по программе ДМС или ОМС, получает возможность воспользоваться следующими видами медицинских услуг:

медицинское обслуживание при наступлении страхового случая;
вызов врача;
пребывание в стационаре;
проведение хирургических операций.

В ряде случаев иностранные граждане обязаны оформлять именно полис ОМС.

Оказание медицинских услуг иностранцам без страхового полиса в РФ

Иностранным гражданам / лицам без гражданства, оказавшимся по каким-либо причинам на территории РФ без медицинской страховки, доступны только два вида услуг:

Первая медицинская помощь. Оказывается пострадавшему на месте происшествия / в период доставки его в медицинское учреждение или внезапно заболевшему. К данному виду услуг относится и вызов бригады скорой помощи.
Скорая медицинская помощь. Подразумевает оказание помощи в тех случаях, когда требуется срочное медицинское вмешательство и стабилизация состояния пациента.

Указанные виды услуг предоставляются бесплатно государственными медицинскими учреждениями.

Как оформляется и что дает полис ДМС иностранцам в РФ

Согласно действующему ФЗ № 114, каждый въезжающий на территорию РФ иностранец уже обязан иметь при себе полис ДМС. В то же время Трудовой кодекс РФ предписывает приобретать его после пересечения границы. Эта правовая коллизия привела к тому, что нередко с въезжающих на территорию РФ иностранцев незаконно взымаются штрафы за отсутствие страхового документа. Если вы оказались в такой ситуации, помните, что Трудовой кодекс РФ имеет более высокий приоритет над упомянутым федеральным законом: обращайтесь в правоохранительные органы.

Заключая договор со страховщиком в рамках ДМС, клиент сам выбирает для себя наиболее подходящую программу. Такой договор дает право на получение услуг в коммерческих клиниках, с которыми у страховщика заключен договор.

Что такое полис ОМС и все ли иностранцы обязаны оформлять его в РФ

Полис ОМС обеспечивает гражданам РФ равные возможности при получении медицинских услуг в государственных лечебных и профилактических учреждениях.

Полис ОМС обязаны иметь и следующие категории иностранцев:

пребывающие на территории страны с РВП или ВНЖ (не распространяется на граждан из стран СНГ);
дети, имеющие иностранное гражданство;
прибывшие по приглашению работодателя для работы на конкретном предприятии (в том числе граждане из стран СНГ);
обладатели удостоверения временного переселенца.

Таким образом, обязательна ли страховка для иностранцев в России по ОМС, зависит от их статуса и цели пребывания. Если иностранец пребывает на территории РФ временно, на основании миграционной карты или визы, такой документ он оформлять не обязан.

Существует базовая и территориальная программы ОМС. Территориальная программа включает в себя более широкий спектр услуг. Полис выдается в стандартизированном конверте в виде бумажного носителя или пластиковой карты. По желанию может быть оформлена универсальная электронная карта.

Преимущества полиса ОМС

Наличие полиса ОМС гарантирует его обладателю бесплатную медицинскую помощь на всей территории РФ вне зависимости от региона и во всех государственных клиниках.

В число предоставляемых по данной программе услуг входят:

экстренная медпомощь;
амбулаторно-поликлиническая помощь, в том числе диагностика, лечение на дому или в стационаре (лекарственные препараты приобретаются за счет пациента);
стационарная помощь при острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, отравлениях, травмах, родах/абортах, патологии беременности (включая плановую госпитализацию, реабилитацию, интенсивную терапию, изоляцию по эпидемиологическим показаниям и круглосуточное медицинское наблюдение).

Оплата медицинских услуг по данной программе осуществляется работодателем застрахованного лица или государством.

Категории граждан, имеющие право на оформление ОМС в РФ

Согласно действующему законодательству, полис ОМС на территории РФ могут оформить следующие категории граждан РФ, иностранцев / лиц без гражданства:

трудоустроенные или самостоятельно обеспечивающие себя работой, а также члены фермерских хозяйств и занимающиеся традиционными отраслями хозяйствования в составе общин коренных малочисленных народов;
нетрудоустроенные и официально зарегистрированные в качестве безработных, постоянно проживающие на территории РФ;
пенсионеры;
несовершеннолетние граждане;
беженцы / получившие временное убежище;
школьники и несовершеннолетние до 18 лет (за исключением студентов);
родители опекуны, занятые уходом за детьми в возрасте до трех лет, детьми-инвалидами, инвалидами I группы в возрасте от 80 лет.

Препятствием для оформления ОМС иностранцу / лицу без гражданства может стать отсутствие приглашения от работодателя / разрешения на работу, истекший срок действия РВП, отсутствие ВНЖ.

Оформление полиса ОМС для различных категорий иностранных граждан в РФ

Порядок оформления полиса зависит от того, к какой категории иностранных граждан относится заявитель. От этого также зависит пакет предоставляемых документов и период страхования.

Множество вопросов возникает в отношении несовершеннолетних.

Наличие страхового полиса у родителей не гарантирует предоставления медицинских услуг их детям, однако до получения свидетельства о рождении (до 3 месяцев) новорожденный может получать медицинские услуги по полису ОМС матери.

Поясняя, как получить полис ОМС ребенку иностранцу, закон предписывает подавать заявление законному представителю на несовершеннолетнего. Внешне и по перечню услуг детский полис ничем не отличается от взрослого. Некоторые платные клиники могут оказывать бесплатные услуги на основании ОМС для детей. В этом случае потребуется направление из клиники по месту жительства. Смена учреждения, в котором будут оказываться медицинские услуги для ребенка, разрешается только один раз в год.

Получение полиса ОМС иностранцами с РВП

В 2019 году полис ОМС для иностранных граждан с РВП оформляется в обязательном порядке, согласно ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации». Основанием для подачи заявления является действующая отметка в паспорте о наличии РВП. Поскольку такую отметку нельзя продлить и ставится она только один раз, документ также может быть оформлен лишь единожды. На членов семьи действие такого полиса не распространяется.

Через год иностранцы с РВП могут подать прошение об оформлении ВНЖ.

Иностранные граждане / лица без гражданства, получившие ВНЖ на территории РФ, обязаны подать документы по месту жительства на оформление нового полиса ОМС согласно закону «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации». Так как произошла смена их статуса, старый полис, выданный на основании РВП, становится недействительным. Медицинские услуги будут, как и прежде, оказываться по месту жительства / регистрации. По документу может обслуживаться только одно лицо без членов его семьи.

Как известно, ВНЖ практически приравнивает иностранца в плане социального обеспечения к российскому гражданину.

Получение полиса ОМС иностранцами со статусом беженца

Беженцы имеют право на оформление страхового полиса по программе ОМС только в том случае, если они официально были признаны таковыми. Право на получение документа оговорено в тексте закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации». При этом беженцы могут выбирать учреждение, где будут оказываться медицинские услуги: потребуется лишь подать заявление.

Подтверждением статуса беженца могут быть три документа: действующее удостоверение, свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем или копия жалобы на решение о лишении статуса беженца.

Можно ли оформить полис ОМС студенту-иностранцу

Иностранные студенты в РФ приравниваются к безработным, не зарегистрированным на бирже труда, и потому не имеют права на полис ОМС. Бесплатно они могут рассчитывать только на экстренную медицинскую помощь. Прочие медицинские услуги будут им предоставлены на платной основе в коммерческих клиниках или по программе ДМС.

Следует отметить, что иностранные студенты в РФ – это категория лиц, которых законодательство обязывает оформлять добровольное медицинское страхование сразу по прибытию в РФ.

Нередко содействие в оформление полисов ДМС для своих студентов оказывают представители учебных заведений в России.

Процедура получения полиса ОМС

Оформление полиса осуществляется в страховой организации по месту пребывания иностранца. Вся процедура при наличии требуемых документов занимает не более 15 минут. После подачи заявления иностранному гражданину выдается временный полис ОМС. Через 30 дней он сможет получить основной документ, сдав временный там же, где подавалось заявление.

Правовой статус заявителя определяет то, какие необходимы документы для получения полиса ОМС.

В любом случае потребуется подготовить:

заявление от имени страхуемого лица / его законного представителя;
удостоверение личности или приравненный к нему документ;
СНИЛС при его наличии.

Пакет документов на ОМС для иностранцев в РФ
Категория иностранных граждан	Список дополнительных документов
1. Совершеннолетние с РВП	Паспорт с отметкой о действующем РВП
2. Совершеннолетние с ВНЖ	Паспорт с отметкой о действующем ВНЖ; неработающие граждане должны предоставить справку с биржи труда об официальной регистрации в качестве безработного; статус инвалида I группы, пенсионера или недееспособного также должен быть подтвержден соответствующими документами
3. Совершеннолетние беженцы	Действующее удостоверение беженца; свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем; копия жалобы на решение о лишении статуса беженца
4. Несовершеннолетние	Свидетельство о рождении; паспорт одного из родителей; если произошла смена фамилии матери, подающей документы на своего ребенка после его рождения, предоставляется свидетельство о браке; если документы на ребенка подаются бабушкой/дедушкой, они обязаны предоставить генеральную доверенность от родителей; ходатайство от поликлиники; подтверждение регистрации родителей в РФ

Временно пребывающие на территории граждане ЕАЭС, предоставляют трудовой договор, СНИЛС, удостоверение личности и отрывную часть бланка уведомления о прибытии в место пребывания с указанием места и срока пребывания (допускается предоставление копии).

Где оформляется и выдается полис ОМС

Подать заявку на оформление полиса с пакетом документов можно через следующие инстанции:

территориальный Фонд обязательного медицинского страхования по месту пребывания;
в офисах организаций, занимающихся внедрением ОМС в конкретном регионе (перечень их устанавливается территориальным фондом ОМС);
на дому для лиц с ограниченными возможностями через представителей компаний, список которых утвержден территориальным фондом ОМС;
пункты выдачи полисов ОМС при поликлиниках и МФЦ;
страховка для иностранцев в России онлайн через Единый центр документации, Единую медицинскую информационно-аналитическую
систему (ЕМИАС) в Москве или на сайте страховой компании.

Передача готового документа осуществляется только лично в руки страхуемого лица / его законного представителя.

Стоимость оформления полиса ОМС и срок его действия для иностранцев в РФ

Срок действия полиса ОМС с 1 января 2019 года – 1 год. Возможность его продления зависит от статуса страхуемого иностранца в РФ. Он остается действительным до окончания срока РВП. Выдается бессрочно лицам с ВНЖ и несовершеннолетним детям. Если документ оформляется работодателем, то срок его действия ограничен сроком действия трудового договора.

В 2019 году стоимость медицинского полиса для белорусов в России и граждан других государств покрывается работодателем или государством. Компанию страховщика приобретающее полис лицо может выбирать самостоятельно. Также самостоятельно и бесплатно выбирается поликлиника, в которой будет оказываться амбулаторная медицинская помощь. Открепление и закрепление за новой поликлиникой осуществляется без дополнительной оплаты.

Какова цена полиса ОМС, зависит от той суммы, которая тратится на лечение застрахованного лица. Государство ежегодно закладывает в бюджет сумму более 10 тысяч рублей на лечение одного пациента. Этот минимум, однако, регулярно превышается, к примеру, на выхаживание одного новорожденного государство тратит около 200 тысяч рублей.

Узнать стоимость услуг, которые были вам оказаны, можно заказав справку-выписку в медицинском учреждении. Размер отчисляемых работодателем средств, то есть то, сколько стоит полис ОМС, устанавливается законом. Стандартная ставка на данный момент составляет 5,1% отчислений от заработной платы в фонды ОМС.

Льготных ставок две: для IT-организаций – 4%, для участников свободной экономической зоны (СЭЗ) Крыма и Севастополя, резидентов территории опережающего развития (ТОР) и свободного порта «Владивосток» – 0,1%.

С кого взимаются страховые выплаты за полис ОМС

Обязательные страховые выплаты за работающих граждан осуществляет работодатель, за несовершеннолетних и неработающих – из государственного бюджета, индивидуальные предприниматели (ИП) осуществляют выплаты сами за себя из своих доходов.

Освобождаются от выплат следующие категории работодателей:

ИП на упрощенной схеме налогообложения (УСН), организации с доходом не меньше 70% от их общей прибыли, занятых установленным льготным видом деятельности;
аптеки/ИП на едином налоге на вмененный доход (ЕНВД) с оформленной лицензией на аптеку;
участники проекта «Сколково»;
оплачивающие вознаграждения членам экипажей судов, зарегистрированных в реестре.

Правила оформления ОМС для граждан СНГ

С 1 января 2017 года обязательная медицинская страховка в России для граждан Казахстана и прочих стран СНГ осуществляется даже в том случае, если они имеют статус временно пребывающих, но при этом являются трудоустроенными. При наличии легального места работы документ выдается бесплатно на всей территории РФ.

Основанием для оформления полиса становится официально оформленный трудовой договор, к такому документу не приравнивается гражданско-правовой договор: в этом случае граждане СНГ могут рассчитывать только на бесплатную экстренную медицинскую помощь.

Бесплатная страховка для граждан Узбекистана в России, Казахстана, Киргизии, Белоруссии и Армении оформляется до конца действия трудового договора. На членов семей застрахованных лиц действие полиса не распространяется. Подача заявки и получение на руки готового документа осуществляется иностранным гражданином самостоятельно. При этом он имеет право запросить полную информацию об особенностях базовой / территориальной программы ОМС и самостоятельно выбрать медицинскую организацию для амбулаторного обслуживания.

Результатом оформления полиса ОМС в РФ для гражданина Армении, Белоруссии, Киргизии, Казахстана или Узбекистана становится получение права на бесплатное медицинское обслуживание.

Особенности ОМС в РФ для граждан Белоруссии

Медицинское обслуживание граждан Белоруссии на территории РФ регулируется Соглашением между Правительством Республики Беларусь и Правительством Российской Федерации об оказании медицинской помощи гражданам Республики в учреждениях здравоохранения Российской Федерации и гражданам Российской Федерации в учреждениях здравоохранения Республики Беларусь от 24 января 2006 года и соответствующим законодательством Российской Федерации в сфере страхования иностранных граждан в РФ.

Согласно данному документу, полис ОМС для белорусов в 2019 году может быть оформлен на бесплатной основе, если соблюдаются следующие условия:

наличие РВП или ВНЖ для неработающих лиц;
наличие разрешения на временное пребывание и трудового договора для трудоустроенных лиц.

Получить дополнительную информацию об оказании медицинской помощи гражданам Белоруссии в России можно из следующих документов:

Информационное письмо МЗиСР РФ от 21 июля 2011 № 20-1/10/2-7112;
Письмо Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 12 августа 2013 года № 02и-913/13;
Информационное письмо Минздрава России от 22 апреля 2015 года № 17-1/10/2-1621.

Консультируя по теме, как получить полис ОМС гражданам Белоруссии в Москве и в других российских городах, специалисты подчеркивают, что им не могут отказать при отсутствии прописки, если они работают по трудовому договору со статусом временно пребывающих в РФ.

К льготной категории граждан, имеющих право на получение бесплатной медицинской помощи в РФ, причислены граждане Белоруссии, имеющие звание Героя Советского Союза и ордена Славы трех степеней. Им достаточно для этого предоставить свой национальный паспорт и подтверждающий статус документ.

Полис ОМС для граждан Украины

Порядок, определяющий то, как получить медицинский полис в России гражданину Украины, зависит от его официального статуса на территории РФ.

Временно пребывающие на территории РФ украинские граждане обязаны приобретать полис ДМС и не имеют права на получение бесплатной медицинской помощи за исключением экстренной. Имеющие РВП/ВНЖ могут претендовать на оформление ОМС на тех же условиях, что и прочие иностранные граждане в РФ с данным статусом.

Вопрос, обязательно ли требовать от украинца полис, наверняка интересен многим людям из соседнего с Россией государства. Ответ – да, ведь медицинскому страхованию подлежат все иностранцы на территории РФ. Если это краткосрочная поездка, то будет достаточно приобретаемой на родине туристической медицинской страховки. В случае длительного пребывания в РФ это должен быть полис ДМС или ОМС. Отсутствие полиса ведет к отказу в предоставлении большинства медицинских услуг.

Бесплатно оформить страховку для гражданина Украины, имеющего РВП/ВНЖ или со статусом беженца или получившего временное убежище можно на всей территории РФ. Подача документов осуществляется самостоятельно или законным представителем страхуемого лица.

Штрафные санкции за отсутствие медицинского полиса

Размер штрафа для иностранных граждан, пребывающих на территории России без медицинской страховки был установлен в 2016 году и до сих пор не менялся.

Штраф может быть наложен в двух случаях:

отсутствие полиса медицинского страхования;
несоответствие суммы страхования минимально установленной норме в размере 100 тысяч рублей по программе ДМС.

Размер штрафа не фиксирован и варьируется в пределах 2-7 тысяч рублей в зависимости о региона.

Подводя итог

Оформить медицинский страховой полис для иностранных граждан в РФ – это обязанность каждого въезжающего в страну иностранца. Подача документов осуществляется самостоятельно. При соответствии ряду условий иностранец получает право на оформление полиса ОМС и бесплатное медицинское обслуживание в государственных и муниципальных клиниках.

Получаемый на руки документ может быть ограничен по сроку действия (привязан к длительности трудового договора или сроку действия статуса иностранного лица, на основании которого была получена медстраховка).

С 1 января 2019 года осуществляется замена полисов старого образца на новые. Согласно новым законодательным нормам, срок действия полиса будет ограничен 12 месяцами. После этого его можно будет продлить, но не дольше срока действия РВП, ВНЖ, статуса беженца / временного убежища или трудового договора с российским работодателем. Бессрочные полисы ОМС теперь смогут получать только иностранцы с ВНЖ и граждане РФ. Однако отмена полисов ОМС для иностранцев не станет препятствием для оказания им медицинских услуг: на время замены полиса будет выдан временный документ.

Медицинский полис для иностранных граждан: Видео

В любой стране каждый человек, нуждающийся в медицинской помощи, имеет право получить достойное и качественное лечение. В России на сегодня иностранцам доступны как платные, так и бесплатные медицинские услуги. Безвозмездно мигрантам могут оказать только экстренную медицинскую помощь. Полноценное лечение в российской клинике на бесплатной основе получат лишь иностранцы, имеющие полис ДМС для иностранных граждан в 2019 году. Разбираемся в тонкостях получения полиса ДМС в Российской Федерации.

Медицинское страхование мигрантов в России

В России действует два вида страхования в сфере медицинского обеспечения – обязательное и добровольное. Обязательное медицинское страхование (ОМС) дает право гражданам РФ и некоторым категориям иностранцев пользоваться услугами лечебных учреждений за счет государственного бюджета, а работающим – за счет работодателя. К иностранцам, которым выдается полис ОМС, относятся граждане с видом на жительство, получившие разрешение на временное проживание или статус беженца.

Экстренная помощь и амбулаторное или стационарное лечение заболеваний, включенных в перечень базовой или территориальной программы обязательного страхования, предоставляется мигрантам бесплатно, платными могут быть только услуги, оказываемые медучреждениями, не включенными в систему ОМС.

Мигранты, не имеющие право на обязательное страхование и приехавшие на продолжительное время в РФ, обязаны купить медполис для иностранных граждан, в соответствии с которым расходы на лечение покрывает страховая компания. В рамках добровольной системы страхования иностранные граждане прикрепляются к клинике, сотрудничающей со страховой организацией, и получают медицинскую помощь, предусмотренную страховкой.

Окажут ли медпомощь незастрахованному иностранцу

Предъявление страховки при обращении за медицинской помощью, в том числе и экстренной, – обязательное условие получения лечения. В этом случае можно быть уверенным, что при внезапном обострении хронических заболеваний или травмах, отравлениях и проблемах со здоровьем, в медицинской помощи не откажут. Но что делать иностранным гражданам, которые в такой ситуации оказались без полиса страхования?

Отсутствие полиса не является поводом для отказа в неотложной медицинской помощи: на бесплатные услуги медработника скорой помощи имеют право все без исключения иностранные граждане, находящиеся в угрожающем жизни состоянии.

Счета не предъявляются, если реанимационные мероприятия осуществляются на месте происшествия или при транспортировке пострадавшего в медицинское учреждение.

В случае необходимости лечения хронических заболеваний в момент обострения, без явных признаков угрозы жизни, врач обязан безвозмездно помочь пациенту, а затем передать сведения о нем в поликлинику по месту жительства. Для продолжения лечения наличие страхового полиса обязательно.

У кого есть право на получение полиса ОМС

Иностранцы, постоянно проживающие на территории России, имеют право застраховаться в системе обязательного медицинского страхования. Для этого нужно оформить разрешение на временное проживание или вид на жительство. С полисом ОМС мигранты наравне с гражданами РФ могут рассчитывать в случае необходимости на оказание неотложной медицинской помощи, лечение в амбулаторно-поликлинических условиях и в стационаре.

Добровольное медицинское страхование для иностранцев

Полис добровольного медицинского страхования – это документ, который дает право физическому лицу бесплатно получать медицинскую помощь, предусмотренную договором, в лечебно-профилактических учреждениях. Он также предоставляет возможность пользоваться медицинскими услугами тех организаций, которые не работают по программе обязательного медицинского страхования, например, лечиться в частных клиниках. Оформить этот вид медицинской страховки могут все иностранцы или апатриды, не попадающие в категорию лиц, имеющих право на ОМС.

Полис добровольного медицинского страхования для иностранных граждан является обязательным документом. Для иностранцев, у которых нет разрешения на временное проживание, вида на жительство или временного убежища, это единственный способ получения бесплатной медицинской помощи в России. Застраховаться обязан любой мигрант, пересекающий границу Российской Федерации, независимо от статуса, цели и количества дней пребывания в стране, в противном случае возможен штраф и даже запрет на въезд.

Законодательство о медицинском страховании иностранных граждан

Иностранным гражданам, которые сомневаются в необходимости оформления полиса ДМС, стоит обратить внимание на пункт 5 статьи 27 Федерального закона от 15 августа 1996 года № 114-ФЗ (ред. от 19.02. 2019) «О порядке выезда из Российской Федерации и въезда в Российскую Федерацию ». Согласно этому закону иностранному гражданину въезжать на территорию России нельзя без полиса медицинского страхования.

Трудовые мигранты обязаны иметь полис добровольного медицинского страхования. Об этом сказано в пункте 10 статьи 13 Федерального закона от 25 июля 2002 года № 115-ФЗ (ред. от 31.12.2017) «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации ». Получить патент или разрешение на работу вряд ли удастся без медицинской страховки.

Условия страхования по полису ДМС

В сложное положение, когда срочно требуется своевременная и квалифицированная медицинская помощь, может попасть любой человек. А медицинские услуги в России нынче стоят немалых денег. Преодолеть материальные трудности и обратиться в нужное лечебное заведение помогает полис добровольного медицинского страхования.

В договоре со страховой компанией указывается клиника, к которой прикреплен иностранный гражданин. Нуждающийся в медицинской помощи иностранец имеет полное право получить в этом лечебном учреждении необходимые услуги. Виды, порядок и условия получения медицинских услуг также оговариваются в программе добровольного страхования.

Услуги по типовому полису

Страховые компании предлагают полисы, включающие различные наборы услуг. Стандартный документ ДМС включает минимальный пакет услуг. Заключив такой договор, иностранный гражданин может рассчитывать на оплату счетов за услуги поликлиники, покрытие затрат на лекарства при помещении в стационар, оформление больничных листов. Типовой полис ДМС не дает права обратиться за помощью к узкому специалисту без направления терапевта.

Полис ДМС для ребенка

Обязателен полис ДМС и для детей иностранцев, временно пребывающих на территории России и не получивших ВНЖ. Прежде всего в страховом договоре определен список детских лечебных учреждений с контактными данными, в которые можно обращаться за получением медицинской помощи, указан объем стандартных и дополнительных услуг. Без медицинского осмотра и заключения профильной комиссии ребенка не возьмут в детский сад и школу. Расходы на такой осмотр покрывает полис. Понадобится этот документ и для посещения различных спортивных секций и творческих кружков.

Как правило, страховка для детей иностранцев включает наблюдение и обслуживание на дому педиатром, осмотры и консультации узкими специалистами, плановые вакцинации, сбор анализов, физиотерапевтические процедуры, госпитализация и другие услуги. Многие страховые компании предлагают родителям выбрать программу в зависимости от возраста ребенка.

Случаи, при которых выплаты по полису не производятся

Расширенный перечень медицинских услуг, которыми имеют право воспользоваться иностранные граждане, указан в договоре ДМС. Если случилось так, что в клинике отказали в предоставлении услуг, нужно внимательно прочитать условия договора. В полисе указываются заболевания, лечение которых страховкой не предусмотрено. К таковым, например, относятся психические, онкологические, врожденные заболевания. Воспользоваться страховкой не смогут граждане, умышленно причинившие себе вред, получившие травму в алкогольном опьянении или желающие сделать пластическую операцию.

Нарушение условий договора или обращение за выплатой незастрахованного лица также являются поводом для отказа в компенсации за получение медицинских услуг. В любом случае, если страховая компания не собирается выплачивать компенсацию, следует требовать от сотрудников оформить отказ в письменном виде за подписью руководителя. Желательно иметь все чеки об оплате медицинских услуг. В ходе судебного разбирательства эти документы могут быть очень полезными.

Оформление медстраховки для работающих по трудовому патенту

Трудовые мигранты относятся к категории граждан, которые в обязательном порядке должны иметь полис добровольного медицинского страхования. Без страховки получить патент на работу не удастся. Главное управление по вопросам миграции МВД требует этот документ на основании закона «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации».

Полис ДМС для трудовых мигрантов должен покрывать медико-транспортные услуги. Этот минимум утвержден Министерством здравоохранения России. Указанием ЦБ РФ от 13 сентября 2015 года № 3793-У установлен минимальный размер страхового покрытия (100 тысяч рублей) и срок, на который можно приобрести страховку (1 год).

Полис ДМС для иностранных студентов, поступивших в российские вузы

Иностранцам, направляющимся на обучение в Россию, стоит позаботиться о том, чтобы полис ДМС для иностранных студентов был на руках уже при пересечении границы.

Согласно российскому законодательству среди обязательных документов, разрешающих пересечение границы России, должен быть полис медицинского страхования. Об оформлении страховки стоит подумать еще и потому, что медицинские услуги в государственных клиниках Российской Федерации для иностранных студентов доступны только при наличии полиса. На бесплатную помощь можно рассчитывать лишь при непосредственной угрозе жизни.

Оплачивается медицинская страховка для студентов-иностранцев в России за счет личных средств учащихся. Сотрудники учебного заведения могут лишь посоветовать, в какой страховой компании лучше купить полис и какой минимальный объем услуг необходим. В страховой компании потребуют паспорт и миграционную карту.

Добровольное медицинское страхование для граждан стран СНГ

У мигрантов из стран СНГ нередко возникают подобные вопросы: нужен ли полис ДМС белорусам в 2019 году, зачем такой вид страхования гражданам Казахстана и др. Согласно статье 98 «Договора о Евразийском экономическом союзе» (подписан в г. Астане 29 мая 2014 года) (с изм. и доп., вступ. в силу с 12.08.2017), граждане государств – членов ЕАЭС социально защищены так же, как и граждане России.

При трудоустройстве мигранты из Белоруссии, Армении, Казахстана и Киргизии имеют право на получение полиса обязательного медицинского страхования и на бесплатные медицинские услуги, установленные программой ОМС.

Это право закреплено Приказом Минздрава России от 27 октября 2016 года № 803н. У выходцев из этих стран при трудоустройстве должен быть полис ОМС, соответственно, нет необходимости в оформлении ДМС.

Добровольное медицинское страхование для остальных граждан стран СНГ – непременное условие получения медицинских услуг в России, так, например, обязателен полис ДМС для граждан Украины, желающих работать в России.

Процедура оформления полиса

Любая страховая компания окажет услуги по оформлению полиса ДМС для иностранных граждан. Для этого можно обратиться напрямую в офис компании или оставить контактные данные в специальной форме на сайте. Страховую компанию следует выбирать ту, которая имеет лицензию на осуществление добровольного медицинского страхования.

В процессе оформления полиса ДМС нужно выбрать программу страхования, заполнить заявление на заключение договора добровольного медицинского страхования и ответить на вопросы медицинской анкеты.

Необходимые документы

При оформлении страховки от иностранного гражданина требуется паспорт или другой документ с фотографией, удостоверяющий личность. Предъявить также нужно миграционную карту, разрешение на пребывание в России, документ, подтверждающий постановку на учет в миграционной службе. Документы должны быть исключительно на русском языке или с переводом на русский язык.

В какие организации обращаться

Многие приезжающие в Россию из-за рубежа не знают, где оформить полис ДМС для иностранных граждан. Российские страховые компании предлагают различные программы медицинского страхования. Перед походом за полисом ДМС желательно провести собственный анализ страховых компаний, промониторив официальные сайты или опросив друзей, коллег, родственников. Рейтинговые агентства страховых компаний, такие как «Эксперт РА» , помогут определиться со страховой организацией и купить полис ДМС для иностранцев в Москве.

Во многих регионах России расположены филиалы и представительства страховых компаний. На официальных сайтах можно узнать контактные данные офисов. Также услуги по оформлению полиса ДМС оказываются в отделениях «Почты России».

Стоимость и срок действия полиса ДМС

О том, сколько стоит медицинский полис для иностранных граждан, вы узнаете в страховой компании. На стоимость добровольного медицинского страхования влияют тарифы страховой организации, выбранная программа, а также такие факторы, как возраст и состояние здоровья иностранного гражданина, срок пребывания в стране, цели оформления полиса.

Оформляется страховка на 3, 6 или 12 месяцев. В среднем цена полиса ДМС для иностранных граждан колеблется от 3 до 5 тысяч рублей в год, точную сумму выдаст специальный калькулятор на сайте страховой компании.

Стоимость страховки будет выше для пенсионеров, беременных женщин и детей мигрантов, что связано со спецификой лечения данных категорий граждан. Граждане, планирующие работать на территории России, должны знать, что сроки страховки должны совпадать со сроками действия патента. Невнимательность к таким нюансам может привести к аннулированию разрешения на работу на территории Российской Федерации.

Кто оплачивает расходы на страховку

При покупке иностранным гражданами полиса ДМС стоит рассчитывать прежде всего на свои личные средства. Исключения могут составлять трудовые мигранты: некоторые работодатели при условии предварительной договоренности расходы на страховку берут на себя.

Предусмотрено ли наказание за нарушение законодательства

За невыполнение требований законодательства России иностранному гражданину грозит административное наказание. Согласно пункту 3 статьи 18.8 «Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях », иностранцу без полиса ДМС грозит штраф от 2 до 5 тысяч рублей. Если такое нарушение зафиксировано в Москве, Санкт-Петербурге или в областях, заплатить придется от 5 до 7 тысяч рублей. Повторное нарушение грозит выдворением за пределы страны.

Лучше застраховаться

Медицинская страховка – одно из самых распространенных видов страхования в мире. Именно такие страховки гарантируют получение качественной и своевременной помощи, направленной на сохранение жизни и здоровья человека.

Оформление в России такого важного документа, как страховой полис, для иностранных граждан является возможностью бесплатно воспользоваться медицинскими услугами, выбрать лечебное учреждение в рамках программы страхования, а также сэкономить свои средства в случае болезни.

Полис ДМС для иностранных граждан: Видео

Полис ОМС - специальный документ, предназначенный для гарантированного получения своевременной медицинской помощи на всей без исключения территории Российской Федерации.

Иностранцам, приезжающим в Россию, на временное или постоянное проживание, необходимо озаботиться оформлением важного документа. В противном случае без наличия у иностранного гражданина полиса ОМС медицинская помощь ему будет оказываться только на коммерческой основе.

Обязательно ли иметь медицинскую страховку мигрантам?

В России существует программа обязательного страхования, которая распространяется на всех без исключения граждан Российской Федерации. Согласно закону, одно лицо вправе иметь только один медицинский полис.

Полис ОМС могут получить:

все граждане РФ;
иностранцы с постоянным место жительства в России;
люди, не имеющие подтверждённого гражданства, но постоянно проживающие в России;
беженцы;
иностранцы, временно проживающие на территории Российской Федерации по официальным документам.

Для первых трёх вышеуказанных категорий предусмотрена выдача полиса без ограничения срока действия. Для беженцев и временно проживающих граждан без регистрации полис выдаётся на ограниченный срок.

Базовая программа ОМС позволяет получить стандартный набор медицинской помощи бесплатно.

Иностранным гражданам необходимо знать, что без этого документа возможно получать только скорую медицинскую помощь в крайних случаях, когда есть угроза жизни.

В этом случае отказ от медицинской помощи не допускается. Кроме того, на территории России у иностранных граждан без полиса обязаны принять роды и оказать медицинскую помощь новорождённым. Возможно и наблюдение ребёнка до года. Включены все обязательные процедуры. При этом подобное развитие событий не должно рассматриваться в качестве нормы. Это критический случай, которых единицы от общего числа обращений.

С временной регистрацией

Иностранный гражданин не может по собственному желанию получить медицинский полис с временной регистрацией. Подобная возможность предусмотрена только для резидентов РФ. При этом для официально трудоустроенных иностранцев такая возможность также прописана в законе.

За иностранца в таком случае должен позаботиться работодатель.

Это его прямая обязанность, согласно закону. Подобное касается только лиц, устроенных официально. В таком случае у работодателя должен быть заключён договор с одной из страховых организаций, которая в случае проблем со здоровьем у иностранного гражданина, берёт расходы на себя в рамках базового полиса ОМС. В таком случае действие полиса равнозначно документу, который имеется у граждан России.

Для того, чтобы оформить полис работающим иностранцам, им необходимо несколько документов:

само заявление на страхование;
паспорт или другой документ, легально удостоверяющий личность;
документ о пенсионном страховании (в некоторых странах не предусмотрен).

Обратите внимание, что полис ОМС закончит своё действие в тот момент, когда у иностранца закончится трудовой договор с работодателем. После этого оказание базовой медицинской помощи не предусмотрено. Оно может быть продлено, только если человек оказался в критической ситуации или поступил в больницу, имея действующий полис ОМС. Всё зависит от политики медицинского учреждения.

При наличии работы без оформления надлежащих документов иностранный гражданин не вправе требовать полис ОМС. В таком случае для государства он является не только безработным, но и нарушителем закона.

С РВП

Иностранцы, имеющие документ о временном проживании, получают уже больше прав. Документ о разрешении на временное проживание фактически даёт иностранному гражданину те же права, что и россиянину. Оформляется полис после на бесплатной основе. Его срок идентичен сроку действия регистрации.

Для получения полиса необходимо выбрать любую медицинскую страховую организацию. Рекомендуется изучить страховые компании, так как сейчас у многих очень привлекательные условия для новых клиентов. Само страхование будет бесплатным, но для своих клиентов компании разрабатывают выгодные коммерческие предложения.

После выбора организации необходимо подать официальное заявление и приложить необходимый пакет документов:

паспорт;
нотариальный перевод паспорта или другого документа, удостоверяющего личность;
разрешение на временное проживание;
пенсионное страховое свидетельство (если есть в наличии).

В день обращения страховая компания сразу же выдаёт временный полис, который действует идентично настоящему. Уже в этот же день теоретически можно обращаться за медицинской помощью.

Никакой разницы во временном и постоянном полисе кроме внешнего вида нет.

В течение недели (возможно и более быстрый срок) компания изготовит постоянный полис. Далее необходимо будет обменять временный документ на постоянный. Все процедуры выполняются бесплатно.

Соответственно, когда наступит страховой случай, иностранному гражданину окажут медицинскую помощь по месту временного проживания или фактического нахождения . Достаточно будет предъявить полис. Страховые взносы за работающих граждан делаются благодаря отчислениям работодателей. За неработающих граждан платят местные власти.

Как получить полис ОМС иностранному гражданину?

Есть одна лазейка в законодательстве, позволяющая получить полис иностранным гражданам. Для этого нужно официально иметь статус беженца.

Такие граждане по закону страны получают специальное свидетельство - удостоверение беженца. Имея подобный документ, гражданин имеет право обратиться в любую страховую компанию о предоставлении полиса медицинского страхования.

В таком случае беженец получает все бесплатные привилегии наравне с гражданином страны. Обычно статус беженца выдаётся на три года. То есть и срок действия полиса аналогичен этой дате. Проблема в том, что процедура признания человека беженцем длится несколько месяцев. За это время человеку не раз может потребоваться медицинская помощь.

В такой ситуации имеет смысл оформить полис, вне зависимости от окончательного решения по статусу беженца . Закон позволяет получать полис, предоставляя только ходатайство о признании беженцем. Пока специальные органы рассматривают заявку, можно будет бесплатно обращаться за помощью к врачам, согласно полису.

Если решение по полису будет отрицательным, то ходатайство уже теряет легитимную силу. В таком случае получить медицинскую помощь можно будет только на коммерческих условиях.

Для граждан ЕАЭС

Для некоторых стран в России есть исключения в вопросе получения бесплатного медицинской помощи. Иностранцы, прибывшие в Россию из стран Евразийского экономического союза, вправе самостоятельно оформлять полис обязательного медицинского страхования. В этот союз входят четыре государства: Кыргызстан, Казахстана, Армения и Беларусь.

Согласно обновлённому закону от 2019 года иностранцы, работающие официально и по договорам, получат возможность оформить полисы на льготных условиях. Их социальное обеспечение производится на тех же условиях, что и в государстве трудоустройства. Правила одинаковы для всех граждан внутри этого союза.

Для получения полиса работающий гражданин из вышеуказанных государств должен обратиться с заявлением в любую страховую компанию на свой выбор. Нужно предоставить только паспорт, страховой номер лицевого учёта, трудовой договор и уведомление о прибытии.

Остальные документы можно не сдавать. То есть не обязательно для получения бесплатного медицинского обслуживания.

Ещё один очевидный плюс - помощь оказывается не только самим трудящимся, но и близким членам их семей вне зависимости от наличия трудовой деятельности.

Медицинская помощь без полиса

Многие иностранные граждане не оформляют полис медицинского страхования из-за ошибочного понимания закона. Действительно, на территории России в экстренных случаях медицинскую помощь должны оказывать всем людям, даже без полиса.

Другой вопрос, что стандартное лечение или приём в поликлинике на бюджетной основе получить нельзя. Кроме того, остро стоит вопрос и относительно беременных женщин. Наблюдение, анализы и прочие процедуры для молодых мам - строго на платной основе. Исключение делается только для самих родов и острой боли. При этом рожают все мамы без полиса - в инфекционном отделении, даже несмотря на полностью здоровый организм и наличие подтверждающих анализов.

Обратите внимание, что фактическое отсутствие полиса не является преградой для вызова скорой помощи.

Больному должна оказываться вся необходимая помощь даже без документов. С другой стороны, важно понимать, что закон - это одно, а суровая реальность зачастую диктует свои правила. Естественно, отношение к людям без полиса в большинстве случаев будет значительно хуже. Именно поэтому даже гражданам России в любую поездку советуют брать свой полис наравне с паспортом, во избежание спорных ситуаций.

Региональные особенности

До недавних пор часто встречалась ситуация, когда в медицинском учреждении не принимали больного с полисом из другого региона. Допустим, человек поехал из Москвы в Нижний Новгород и ему отказали. Это прямое нарушение закона. Такое обычно встречается в недобросовестных государственных медицинских учреждениях. Подобные незаконные вещи часто объясняют иностранцам, которые не знают свои права.

На самом деле полис гарантирует бесплатную помощь в рамках страховки во всех регионах Российской Федерации . Географического ограничения нет. В любом медицинском учреждении пациента должны поставить на учёт и оказать всю необходимую поддержку. Другой вопрос, что правила могут не соблюдаться. Особенно часто в регионах, удалённых от центра. В таком случае необходимо защищать свои права. В медицинских учреждения прекрасно осведомлены о правах и обязанностях, поэтому никто не рискнёт нарушать закон в случаях с теми иностранными гражданами, что знают свои права, согласно закону РФ.

Оформление полиса ОМС - необходимая задача для иностранного гражданина. Это своеобразная страховка, гарантирующая человеку безопасное пребывание в Российской Федерации, вне зависимости от финансовой состоятельности. Его следует иметь даже обеспеченным иностранцам, приезжающим на долгий срок. Ряд категорий имеют право на быстрое оформление полиса. В большинстве случаев сама процедура не является сложной, а временный документ уже на следующий день позволяет обратиться в больницу. Важно помнить, что в критических ситуациях отсутствие полиса - не преграда для вызова скорой. Экстренная помощь в ситуациях, когда жизнь человека под угрозой, оказывается бесплатно.

Оказание своевременной и качественной медицинской помощи - это одна из главных задач любой страны. Современная система здравоохранения подразумевает, что предоставляется такая помощь каждому, кто в ней нуждается, независимо от гражданской принадлежности. В Россию для ведения трудовой деятельности, отдыха, в гости к родственникам и в других целях приезжают граждане из ближнего и дальнего зарубежья. Для комфортного проживания иностранных гостей российские власти предоставляют им право на получение медпомощи как на бесплатной, так и коммерческой основе. Разберемся, кто из иностранцев может рассчитывать в 2018 году на бесплатные услуги врача, а кто должен оплачивать помощь доктора.

Медицинское страхование в РФ

В РФ есть две параллельные системы медстрахования: обязательная (ОМС) и добровольная (ДМС). В рамках первой получают медпомощь все россияне и некоторые категории иностранцев. Задачи ОМС - гарантировать человеку услуги, которые понадобятся при несчастном случае, отравлении, внезапном заболевании. Сюда же входит вызов врача, наблюдение в стационаре, оперативная помощь. Расходы на медуслуги оплачиваются из бюджета РФ. Страхование на добровольной основе исключает помощь государства - лечение пациента оплачивается за счет страховых компаний.

Полис ОМС

Страховой полис обязательного медицинского страхования (ОМС) позволяет получить бесплатные услуги в российских учреждениях здравоохранения:

Экстренную помощь при травмах, заболеваниях, отравлениях и так далее;
Амбулаторное лечение в поликлинике (сюда входит прием у врача, диагностические мероприятия, например, бесплатная сдача анализов), на дому и в дневном стационаре (с лекарственным обеспечением);
Стационарное лечение в больнице (консультирование, диагностирование, оперативное вмешательство);
Ведение беременности и роды;
Стоматологическая помощь (удаление, лечение и прочие услуги).

Кто имеет право на ОМС?

ОМС максимально уравнивает в правах россиян, иностранцев, трудовых мигрантов и апатридов. Однако не все иностранные гости могут получить полис ОМС, а только некоторые категории:

Мигранты, имеющие или ;
Выходцы из других государств, оформивших (ВУ) в России;
Высококвалифицированные специалисты (ВКС) и члены их семей (под ВКС понимаются специалисты из других стран с заработной платой больше 2 млн в год или 1 млн для научных сотрудников и преподавателей).

Иностранцы с РВП и ВНЖ приравниваются в правах с россиянами и получают бесплатное медобслуживание в рамках договора ОМС. Эта категория иностранных лиц оформляют полис ОМС на тех же условиях, что и граждане России.

Иностранцы, временно пребывающие в РФ (въехавшие как в визовом, так и безвизовом порядке) и не работающие, должны оформить медицинский полис для иностранных граждан в рамках добровольного страхования (ДМС) или оплачивать лечение за счет собственных средств. Но и такие лица могут рассчитывать на скорую и экстренную помощь, включающую транспортировку до медучреждения. Временно пребывающие и трудоустроенные иностранцы покупают полис ДМС в обязательном порядке (подробнее далее).

Где выдается полис ОМС?

Трудоустроенные мигранты получают полис ОМС в отделе кадров на предприятии, где официально работают, для этого они должны написать заявление. Обязанность по выдаче полисов ложится на плечи работодателя, он заключает договор со страховой компанией. Безработные иностранцы занимаются оформлением полиса самостоятельно, его можно получить:

В пунктах выдачи, расположенных в местных поликлиниках или МФЦ;
В офисах организаций, участвующих в реализации программы ОМС.

Оформление полиса производится в течение 30 дней. Пока готовится документ, мигранту выдается временное свидетельство, которое потеряет юридическую силу с получением основного полиса. Чтобы закрепиться в конкретной поликлинике, нужно написать заявление на имя главврача, с собой следует захватить сам полис, паспорт и документ, подтверждающий проживание в данном районе (например, договор аренды или справку о регистрации). Восстановить полис после потери можно также либо через работодателя, либо страховую компанию.

Для учащихся

Иностранцы, получающие в РФ образование, не пользуются дополнительными льготами и не могут оформить бесплатный полис. Для студентов вузов и других образовательных учреждений функционирует полис ДМС, который включает в себя оплату определенных медуслуг.

Документы для получения полиса ОМС

При обращении в страховую организацию предоставляют:

Заявление о выборе страховой компании для получения услуг ОМС;
Паспорт (с отметкой о РВП) или ВНЖ;
СНИЛС (оформлением занимается работодатель).

Срок действия полиса ОМС

В отличие от бессрочных полисов для россиян, действие полиса ОМС для иностранных граждан ограничено:

Сроком трудового контракта с работодателем. При увольнении полис сдается работодателю, который должен его вернуть страховщику;
Установленным периодом пребывания беженцев и мигрантов с ВУ;
Временем действия РВП и ВНЖ.

Медпомощь без полиса ОМС

Все иностранные гости получают услуги:

Скорая и неотложная медпомощь до и после гоститализации. Бесплатные услуги врача оказываются до устранения угрозы жизни и здоровью . Последующее лечение оплачивает больной. То есть врачи приводят больного в стабильное состояние, а дальше услуги нужно оплачивать.
Плановая медпомощь. Производится на коммерческой основе из собственных средств пациента или страховых компаний, выдавших полиса ДМС. То есть иностранцу нужно купить полис или оплачивать услуги самостоятельно.

Дети до одного года и беременные женщины, независимо от гражданства, получают медицинскую помощь без полиса.

Добровольное страхование (ДМС)

Иностранцу, решившему остаться в РФ на продолжительный период, обычная туристическая страховка, оформленная на родине, не подойдет. Обычно по такому полису турист сначала оплачивает лечение из личных средств, а по возвращению домой получает компенсацию за потраченные деньги. Если иностранец приехал в РФ учиться, работать, гостить у близких продолжительное время и так далее, такой вариант ему будет неудобен. Более того, туристическая страховка обычно покрывает минимальный набор услуг.

Итак, чтобы получать медпомощь в полном объеме, необходим описанный выше полис ОМС или купленный ДМС. Иностранные гости, не попадающий в категорию лиц, имеющих право на ОМС, получают медпомощь на платной основе. Полис ДМС для иностранных граждан - вид личного страхования, которое, в частности, позволяет получать помощь в медучреждениях, не задействованных в системе ОМС. Преимущества полиса ДМС очевидны:

Решение о приобретении полиса добровольного медицинского страхования каждый принимает самостоятельно. Но здесь нужно учесть пару моментов:

Полис ДМС обязателен для получения патента или разрешения на работу. Так что, если цель приезда в РФ - работа, без полиса не обойтись;
Без полиса ДМС все расходы на лечение иностранец оплачивает самостоятельно, включая оплату приема у врача, сдачу анализа, прохождение каких-либо диагностических мероприятий, нахождение в стационаре - а это немалые суммы.

Что дает полис ДМС?

В рамках программы добровольного медицинского страхования иностранные граждане получают ряд услуг:

Амбулаторная помощь (консультации и осмотр врача, сдача анализов, диагностика, физиотерапевтические процедуры, выдача справок и больничных листов);
Стационарное лечение (консультирование, оперативное вмешательство, лабораторные анализы и исследования, нахождение в отделении реанимации или интенсивной терапии);
Стоматологическая помощь (консультирование, удаление, лечение и другие виды услуг);
Дородовая и акушерская помощь;
Скорая и экстренная помощь;
Консультирование врачей узких специализаций.

Полис ДМС, помимо прямой медпомощи, получения консультаций, диагностирования, позволяет покрыть расходы на транспортировку в стационар, доставку лекарственных препаратов и посмертную репатриацию.

Есть исключения, которые обычно не входят в базовую программу ДМС:

Венерические, онкологические, психические заболевания;
Сахарный диабет 1 и 2 степени;
Туберкулез и хронические гепатиты.

Полис ДМС не оформляется инвалидам 1 и 2 групп и иностранцам старше 60-75 лет (зависит от страховой компании), его не выдадут лицам, страдающим наркоманией.

Иностранцы с ДМС не обслуживаются в районных поликлиниках. При заболевании нужно обращаться в страховую компанию. Она направляет в медучреждение, с которым заключен договор о сотрудничестве. При остром заболевании вызывается бригада скорой помощи - для иностранных гостей эта услуга бесплатна.

Где выдают полис ДМС?

Получить полис ДМС, наряду с офисами страховщиков, можно через почтовые отделения, расположенные в крупнейших регионах России. На платной основе страхуется не только жизнь и здоровье, но и имущество или выезд за рубеж. Страховой полис позволит компенсировать затраты на лечение при ожогах, травмах, обморожениях, предусмотрена компенсация расходов на оперативное вмешательство, покупку лекарственных препаратов - причем стоимость медицинских услуг значительно превышают стоимость самой страховки.

Максимальная сумма покрытия базового полиса, предлагаемого на почте - 100 000 рублей на 3 месяца, цена полиса составляет порядка 600 рублей . Для оформления оператору почтового отделения достаточно предоставить .

Иностранец вправе по своему выбору обратиться в любую страховую организацию. Для оформления полиса нужно подготовить:

Паспорт или другой документ, подтверждающий личность мигранта. Если записи в документе внесены не на русском языке, то нужен нотариально заверенный перевод.
Миграционную карту;
Заявление о страховании;
Свидетельство о рождении (для детей);
Сведения и месте проживания и регистрации, контактные данные.

После оплаты взноса и заполнения необходимых бумаг заключается договор и выдается полис.

Когда в оплате страховки отказывают?

Возможны ситуации, когда выплаты по полису не производятся:

Заболевание возникло в течение 5 дней после заключения договора страхования;
Травма получена в состоянии алкогольного опьянения;
Заболевание или травмирование произошло до оформления страховки;
Травмы, полученные в результате занятий спортом (если такая опция не была включена в программу страхования);
Умышленное причинение травмы или вреда здоровью.

Стоимость и срок действия полиса ДМС

Полная стоимость пакета услуг, предоставляемого в рамках добровольного страхования, зависит от выбранных программ. Чем шире их перечень, тем выше цена. На сайтах некоторых страховых компаний есть специальные калькуляторы, позволяющие рассчитать конечную стоимость полиса.