Возмещение по больничным листам в фсс. Декретные в фсс

Выражаясь канцелярским языком, заболевание - это страховой случай. Больничный лист - документальное подтверждение наступления страхового случая. В какой срок ФСС оплачивает больничный лист, регламентирует закон «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (ФЗ-№255) .

Кто выдает больничный лист и кто оплачивает

Больничный лист, он же листок нетрудоспособности (л/н), документ строгой отчетности, дающий право на получение пособия по временной нетрудоспособности. Выдает листок нетрудоспособности медицинское учреждение, в которое обратился заболевший.

Обратите внимание: если медучреждение не имеет лицензии установленного образца на оказание медицинских услуг, выданный им больничный не считается действительным и оплачен не будет.

Больничный лист является своего рода алиби для сотрудника, не явившегося в положенное время на работу. Прогул работнику не поставят, ведь свое отсутствие на рабочем месте он подтвердил больничным бланком. А это веское основание не только не увольнять работника, но и заплатить ему среднедневной заработок за каждый день отсутствия на рабочем месте по причине болезни.

Порядок оплаты больничного стандартный: первые три дня оплачивает работодатель, четвертый и последующие — Фонд социального страхования.

Обратите внимание: в настоящее время в РФ продолжается подготовка к переходу на выдачу электронных больничных листов и на так называемый метод прямых выплат пособия по больничному листу Фондом социального страхования.

Тестирование нововведения проводится в нескольких пилотных регионах. В них оплата ведется иначе. Часть больничного, оплачиваемая ФСС, не перечисляется работодателю, а сразу выплачивается на банковскую карту (если нет - почтовым переводом) застрахованного.

Срок начисления больничной выплаты

Восстановив здоровье, человек обязан полученный у врача л/н принести своему работодателю. С момента сдачи больничного работодатель должен в течение 10 календарных дней сделать расчет выплаты и, заполнив свою часть больничного, передать его в ФСС (о МРОТ и расчете больничного по минималке в 2019 году читайте ). Выплата пособия производится в ближайший после расчета суммы день, в который обычно на предприятии выплачивается заработная плата.

Срок оплаты больничного листа в 2019 году не изменился: 10 календарных дней с момента сдачи больничного работодателю и 15 дней, если застрахованный обращается за пособием по л/н в пилотном регионе.

В регионах, где идет тестирование, сроки и порядок выплаты пособия другие. Возможны два варианта:

  • работник сдает обычный больничный лист;
  • больничный лист оформляется в электронном виде.

В первом случае сдав традиционный л/н, работник пишет заявление работодателю о начислении ему пособия за дни болезни. На основании этого заявления работодатель заполняет все необходимые для расчета пособия сведения на бланке больничного листка и в течение 5 дней отправляет его в региональное отделение ФСС. Инструкцию по заполнению больничного листа работодателем можно найти по ссылке .

Там производится расчет положенной застрахованному выплаты, и она переводится на банковскую карту (номер карты застрахованный указал ранее в заявлении) или, если карты нет, почтовым переводом по месту проживания.

Срок перечисления средств - не более 10 дней. Как показывает опыт регионов, в которых идет отладка новшества, обычно перечисление происходит значительно быстрее.

Если застрахованному выписывается электронный больничный лист, он сразу из медучреждения по защищенным каналам связи поступает в региональное отделение ФСС. Сотрудник, выйдя на работу, пишет заявление о выплате ему пособия по нетрудоспособности.

Дополнительно

Работодатель имеет право выплатить работнику причитающуюся ему сумму компенсации за больничный наличными или перевести деньги на его банковскую карту. В любом случае предварительно , так как выплаты по больничному являются таким же доходом, как и зарплата.

Работодатель, имеющий доступ к базе данных, находит на портале ФСС больничный, вносит в соответствующие графы необходимые для расчета пособия сведения. Данная работа производится в течение 5 дней с момента подачи застрахованным заявления о выплате пособия. Дальнейшие шаги ФСС аналогичные: в течение 10 дней с момента получения от работодателя данных для расчета пособия оно рассчитывается и направляется на банковскую карту или почтовым переводом.

В обоих случаях действует общее правило: ФСС оплачивает пособие за все дни болезни, начиная с 4-го дня. За первые 3 дня нетрудоспособности пособие платит работодатель из своих средств. Исключением из правила является до 7 лет. Тогда за весь период нетрудоспособности выплату делает ФСС.

Пример. Вот как будет происходить расчет и выплата, если застрахованный находился на больничном с 3.04. по 10.04. На его месте работы зарплату выдают дважды в месяц, 10 и 25 числа.

В первый рабочий день 11 апреля сотрудник сдает л/н. Не позже 20 апреля пособие должно быть рассчитано работодателем, а больничный лист направлен в ФСС. 25 апреля, в дату ближайшей выплаты, работник получит свое пособие.

Если застрахованный находится в «пилотном» регионе, то после сдачи больничного 11 апреля работодатель обязан не позднее 16 апреля (в течение 5 дней) направить сведения для расчета пособия в ФСС. Далее в течение 10 дней пособие поступит на банковскую карту застрахованного.

О «пилотной» системе выплат больничных (начислении и сроках выплаты) расскажут в следующем видео

Когда оплата больничного листа производится в более поздний срок

В том случае, если больничный лист не сдан сразу после даты его окончания, сроки выплаты отодвигаются, но не более чем на 6 месяцев. Если больничный лист будет сдан после этого срока, по закону застрахованный теряет право на получение пособия (ч.1 ст.12 ФЗ-№255).

Законодателем установлено не только в течение какого времени оплачивается больничный лист, но и ответственность за задержку выплаты. За каждый день задержки выплаты пособия по больничному листу застрахованному полагается компенсация (ст.236 ТК РФ).

Мы готовы ответить на возникшие вопросы - задавайте их в комментариях

В какой срок Фонд Социального страхования должен возместить денежные средства, выплаченные декретницам?Документы на возмещение средств подали 11 марта, замечаний не было. Прошел месяц, деньги не поступили. В ФСС по телефонному звонку отвечают что не обязаны предоставлять информацию о том, когда нам перечислят деньги, так же говорят, что срок может быть до 3-х месяцев. (возмещаем пособие до 1,5 лет по двум декретницам каждый квартал, уже который раз. Раньше нам отправляли в течение месяца.)

Ответ

Вообще ФСС РФ должен возместить средства в течение 10 календарных дней после того, как были поданы все необходимые документы.

Однако закон позволяет сотрудникам Соцстраха назначить проверку перед возмещением средств. Тогда деньги будут перечислены только после проверки. Камеральная проверка может длиться максимум три месяца. Выездная - максимум два месяца. В отдельных случаях срок выездной ревизии может быть продлен до четырех месяцев, а в исключительных случаях - до шести месяцев. Подробная информация о проверках ФСС РФ приведена в обосновании.

Галины Орловой, внештатного консультанта ФСС России

Как возместить расходы на выплату пособий, связанных с рождением ребенка, из ФСС России

Сроки возмещения

Средства на выплату пособий организация получит в течение 10 календарных дней после того, как представит .

Если же при рассмотрении такого обращения отделение ФСС России назначит проверку (например, выездную), деньги можно будет получить только после ее окончания.

Камеральную проверку проводят на территории отделения ФСС. Поэтому, кроме самого расчета, при проверке сотрудники фонда могут использовать лишь уже имеющиеся у них документы, например:

  1. расчеты страховых взносов, которые были представлены ранее;
  2. документы, которые страхователь подал вместе с первоначальными расчетами - речь идет о камеральной проверке уточненного расчета;
  3. выписки из регистров бухгалтерского или налогового учета.

Запросить же дополнительные документы сотрудники фонда вправе, только если в сданной отчетности они выявили какие-либо ошибки или противоречия. В этом случае они могут потребовать от организации устранить эти несоответствия. А также вправе запросить письменные или устные пояснения.

О выявленных ошибках (несоответствиях) проверяющие должны сообщить плательщику. Одновременно они направят внести исправления в расчет. Исполнить такое требование необходимо в течение пяти рабочих дней. Срок считайте со дня, следующего за тем, когда организация получила требование: по ТКС или лично в руки. Если же требование пришло почтой, то оно считается полученным на шестой день с даты отправки, что указано в штампе. Такие правила установлены в статьи 34 Закона от 24 июля 2009 г. № 212-ФЗ.

Кроме того, в ходе камеральной проверки сотрудники ФСС России могут вызвать плательщика взносов в территориальное отделение фонда для дачи устных пояснений (). Вызов оформляется письменным .

Ситуация: можно ли не исполнять требование ФСС России представить письменные пояснения, если в этом документе не указаны конкретные ошибки и (или) противоречия, выявленные при камеральной проверке

Да, можно.

ФСС России может требовать от организации письменные пояснения, только если в отчетности есть ошибки и противоречия. В этом случае проверяющие обязаны сообщить организации о конкретных выявленных неточностях и одновременно могут потребовать письменные пояснения к ним. Об этом говорится в статьи 34 Закона от 24 июля 2009 г. № 212-ФЗ.

Когда же ошибок и противоречий нет, у сотрудников фонда нет оснований требовать от страхователя пояснения. А если они все-таки запросили таковые без указания на конкретные ошибки и (или) противоречия, то такое требование можно не исполнять. Оно считается незаконным.

Главбух советует: ответить на незаконное требование фонда все же стоит. Напишите, что требовать пояснения сотрудники ФСС России могут, только если в расчете есть ошибки и противоречия (). А поскольку в полученном требовании об ошибках ничего не сказано, запрос выглядит необоснованным и организация не может его исполнить.

Общий порядок выездной проверки

Основанием для продления выездной проверки до четырех и (или) шести месяцев может стать:

  1. получение в ходе проверки информации, которая свидетельствует о наличии в организации нарушений законодательства о страховых взносах и требует дополнительной проверки;
  2. форс-мажорные обстоятельства на территории, где проводится проверка;
  3. наличие в составе проверяемой организации четырех и более обособленных подразделений;
  4. непредставление (несвоевременное представление) организацией документов, необходимых для проведения выездной проверки.

Чтобы продлить срок выездной проверки, отделение ФСС России должно направить мотивированный запрос в вышестоящий орган фонда. На основе этого запроса руководитель (его заместитель) вышестоящего органа примет решение о продлении выездной проверки или откажет в таком продлении.

Листок нетрудоспособности (больничный лист) дает право на получение сотрудником денежного пособия (п. 5 ст. 13 ФЗ №255 от 29.12.2006).

Помимо этого, документ служит законным основанием отсутствия человека на работе в течение определенного периода. При этом нельзя не отметить тот факт, что больничный легко подделать, и некоторые недобросовестные граждане пользуются такой возможностью.

Единая форма больничного листа была принята Министерством здравоохранения России в 2011 году (Приказ №624н от 29.06.11). Согласно Приказу Минздравсоцразвития РФ №347н от 26.04.11 , листок нетрудоспособности относится к категории полиграфической продукции со степенью защиты «В».

ФСС в свою очередь выгрузил цветные образцы бланков на своем официальном портале portal.fss.ru и на страницах территориальных отделений по всей стране.

Документ оформляется исключительно в учреждении с соответствующей лицензией на осуществление медицинской деятельности.

При это бланк не может быть выдан сотрудниками :

  • скорой помощи;
  • клинических станций переливания крови;
  • санаториев-профилакториев;
  • центров медицины и катастроф МЧС;
  • судебно-медицинской экспертизы;
  • поликлиники.

С 1 июля 2017 года у пациентов появилась возможность получать электронные больничные листы. Согласно №86-ФЗ от 01.05.17 , бланк должен быть заверен электронной подписью уполномоченного лица. В этом случае фальсифицировать документ невозможно.

Когда нужна проверка

После отсутствия на работе из-за болезни сотрудники обязаны предъявить работодателю закрытый больничный документ . В течение 10 рабочих дней бухгалтерия начисляет работнику пособие по временной нетрудоспособности и включает всю сумму в следующую заработную плату.

Размер выплаты зависит от оклада и страхового стажа. Компания-работодатель выплачивает пособие полностью за счет собственных средств, а затем ФСС компенсирует ей эту сумму за исключением первых трех дней каждого периода нетрудоспособности .

Выплаты пособия по больничным листам полагаются:

  • сотрудникам, которые не присутствовали на работе по причине продолжительной болезни или пребывания в стационаре;
  • беременным женщинам;
  • сотрудникам, отсутствующим по причине ухода за ребенком или другими членами семьи.

Проверкой на подлинность больничных листов должны заниматься бухгалтеры, кадровики или служба безопасности компании. Любой квалифицированный специалист обязан знать, как проверить документ и обезопасить своего работодателя от лишних расходов (Фонд социального страхования не станет возмещать расходы на оплату пособий, выданных по поддельному больничному листу).

Опытным профессионалам хватает тактильного исследования , чтобы определить факт подделки. Но в некоторых случаях этого бывает недостаточно.

Основные способы

Кроме того, что организация не получит компенсацию за выплату пособия по недействительному документу, для нее также будут установлены штрафные санкции, дополнительные взносы и пени .

Исследование защиты

Бланк документа имеет несколько степеней защиты :

  • водяной знак с логотипом Фонда соцстрахования (его можно заметить, если просветить лист);
  • под подписью врача мелким шрифтом должно быть написано «Листок нетрудоспособности»;
  • в структуре бумаге присутствуют микроволокно, которое определяются на ощупь (если бумага гладкая - бланк фальшивый);
  • справа указано наименование единственного производителя ООО «СпецБланк — Москва»;
  • под ультрафиолетовыми лучами на листе появятся светящиеся слова;
  • тисненый номер бланка должен быть немного выпуклым (определяется при тактильном исследовании).

Обращение в медучреждение

Если бухгалтер позвонит в больницу с просьбой предоставить данные по больничному листу, скорее всего ему откажут . Чтобы получить информацию, работодатель должен отправить официальный запрос в больницу, в которой сотруднику был выдан больничный лист.

Официальное обращение составляется по образцу с указанием названия клиники, личных данных сотрудника, реквизитов предприятия, даты составления заявления. Документ должен быть заверен подписью директора и печатью.

Официальный ресурс ФСС

Самый простой вариант - проверить больничный лист по номеру в режиме онлайн.

Для этого необходимо посетить официальный портал ФСС portal.fss.ru и зайти на страницу «Информация для работодателей» , на которой можно скачать список недействительных больничных листов в формате Excel.

Для каждого документа назначается уникальный порядковый номер , определенный в случайной последовательности.

Специальный отдел ФСС ежемесячно обновляет список недействительных номеров и размещает его на сайте (в этот раздел попадают украденные и утерянные бланки). В строке поиска в документе необходимо ввести номер листа — если он не найден, значит документ недействителен.

Следует учесть, что такая проверка не может давать 100% результат:

  1. В базу могут по ошибке попасть действительные больничные листы.
  2. Сотрудники ФСС обновляют список раз в месяц, поэтому на момент просмотра сайта информации об интересующем больничном листе может и не быть. То есть бухгалтер может начислить пособие по фальшивому документу до того, как информация о нем появится в базе.

Образец заявления в ФСС, если проверка на портале не дала результатов

Онлайн-проверку больничного листа по номеру лучше всего осуществлять в совокупности с другими методами . Если ни один из них не дает полной уверенности в подлинности документа, рекомендуется обратиться с заявлением в Фонд социального страхования.

Официальный запрос необходимо оформлять в виде письма. Чтобы получить быстрый ответ по нему, рекомендуется составлять по следующему образцу .

Важно! К запросу прикладывать не копию больничного листа, а оригинал (после проверки ведомство его вернет). В противном случае Фонд может отказаться проводить проверку.

Если выяснится, что листок действительно фальшивый, необходимо попросить у ФСС письменного уведомления об этом.

Ответственность за выявление подделки

Если факт обмана был установлен уже после того, как пособие было выплачено, предприятие имеет право взыскать с сотрудника всю сумму (например, в виде 20% взысканий с каждой выплаты заработной платы). Если сотрудник уволился, а долг не был выплачен до конца, компания имеет право взыскать остаток суммы в судебном порядке (это право подтверждено ст. 137 ТК РФ).

Помимо материальной ответственности могут применяться и другие виды наказания . Чаще всего сотруднику делают выговор или увольняют. В крайнем случае работодатель может привлечь его к уголовной ответственности, его действия будут расценены как мошенничество, подделка документов и махинации с выплатами.

В качестве наказания могут применяться исправительные работы сроком до года, арест на 18 недель, ограничение свободы до 2 лет и т.д.

За невыполнение полной проверки больничного листа или укрывательство сотрудника работодатель также может понести наказание в виде штрафа до 80000 рублей или других мер пресечения.

Как проверить и заполнить больничный? Ответ на вопрос — в данной видео-инструкции.

Е.А. Шаронова, экономист

Выплата пособий напрямую из ФСС

Что надо знать работодателям

Пилотный проект по выплате территориальными отделениями ФСС соцстраховских пособий напрямую работникам стартовал еще в 2012 г. Сначала эксперимент проводился только в двух регионах - Карачаево-Черкесской Республике и Нижегородской област и.

Потом его постепенно распространили еще на 12 субъектов - Астраханскую, Белгородскую, Курганскую, Новгородскую, Новосибирскую, Ростовскую, Самарскую и Тамбовскую области, Хабаровский край, Республики Крым и Татарстан, а также г. Севастопол ьп. 2 Постановления Правительства от 21.04.2011 № 294 (далее - Постановление № 294) .

А с 1 июля 2016 г. к пилотному проекту присоединятся еще шесть регионов - Республика Мордовия, Брянская, Калининградская, Калужская, Липецкая и Ульяновская област иПостановление Правительства от 19.12.2015 № 1389 .

Во всех этих регионах пилотный проект будет действовать до конца 2016 г. Так вот, организации регионов-новичков интересуются: что изменится в их работе и что им предстоит делать?

Какие пособия работникам будет выплачивать ФСС

Напрямую работникам территориальные отделения будут выплачивать следующие виды пособи йпп. 1 , 6 Положения... на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, утв. Постановлением № 294 (далее - Положение... на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством); п. 1 Положения... в связи с несчастным случаем на производстве, утв. Постановлением № 294 (далее - Положение... в связи с несчастным случаем на производстве) :

  • пособие по временной нетрудоспособности в связи с болезнью начиная с 4-го дня;
  • пособие по беременности и родам;
  • единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медучреждениях в ранние сроки беременности;
  • единовременное пособие при рождении ребенка;
  • ежемесячное пособие по уходу за ребенком;
  • пособие по временной нетрудоспособности в связи с производственной травмой (в связи с несчастным случаем на производстве или профзаболеванием) начиная с 1-го дня;
  • оплата отпуска работнику, пострадавшему на производстве (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска, установленного законодательством РФ), на весь период лечения и проезда к месту лечения и обратно.

Эти виды пособий работодатель своим работникам не начисляет и не выплачивает. Их расчетом и выплатой занимается непосредственно территориальный орган ФСС. А для того, чтобы это стало возможно, вы обязаны передать в свое отделение ФСС необходимые документы.

Что будут выплачивать работникам сами работодатели

Вы, как работодатель, по-прежнему будет епп. 1 , , , :

  • начислять и выплачивать работникам за счет собственных средств пособия по болезни за первые 3 дня;
  • оплачивать 4 дополнительных выходных дня работнику-родителю (опекуну, попечителю) для ухода за детьми-инвалидами;
  • выплачивать пособие на погребение члену семьи умершего работника.

Причем расходы на выплату последних двух социальных гарантий ФСС возместит вам путем перечисления денег на ваш расчетный счетпп. 10 , 11 Положения... на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством .

Как все будет работать

В пилотном проекте по прямым выплатам соцстраховских пособий работодатель, по сути, выступает в роли посредника между работником и отделением ФСС. Для того чтобы отделение ФСС смогло выплатить пособие, вы обязаны по описи передать ему необходимые документы, в частности - заявления от имени работников о выплате того или иного пособия по утвержденной ФСС форм еприложения № 1 , 2 к Приказу ФСС от 17.09.2012 № 335 (далее - Приказ ФСС № 335) , больничные листы с указанием сведений о стаже и среднем заработке работника, справки с предыдущих мест работы о заработке за расчетный перио дприложение № 1 к Приказу Минтруда от 30.04.2013 № 182н , акт о несчастном случае на производстве, если была производственная травма, копию свидетельства о рождении ребенка и други епп. 2 , , 6 Положения... на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством ; пп. 2, 3 , 11 Положения... в связи с несчастным случаем на производстве .

Какие документы необходимо представить в ФСС для выплаты того или иного пособия, указано в утвержденной ФСС форме заявления о выплате пособия, которое вы подаете в ФСС от имени работнико в. В этом заявлении работник должен указать, как он хочет получать пособи еп. 9 Положения... на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством ; п. 9 Положения... в связи с несчастным случаем на производстве ; приложение № 1 к Приказу ФСС № 335 :

  • <или> на банковский счет. Тогда нужно указать номер счета и реквизиты банка-получателя. При желании пособие можно получать и на зарплатную карт усайт Астраханского РО ФСС ; сайт Ростовского РО ФСС ;
  • <или> наличными в почтовом отделении по месту жительства.

Внимание

Получить пособие наличными в отделении ФСС нельзя.

Кстати, заявление за работника можете заполнить и вы сами. Против этого не возражают региональные отделения ФСС. А вот подписать заявление вместо работника вы не можете, это он должен сделать лично. Перед тем как поставить свой автограф, работник должен проверить все свои данные и реквизиты для перечисления пособи ясайт Астраханского РО ФСС ; сайт Белгородского РО ФСС .

Схема взаимодействия между тремя сторонами выглядит так.

1п. 3 Положения... на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством ; п. 3 Положения... в связи с несчастным случаем на производстве ; 2приложение № 2 к Приказу ФСС № 335 ; 3приложение № 1 к Приказу ФСС от 15.06.2012 № 223 (далее - Приказ ФСС № 223) ; 4пп. 8 , 9 Положения... на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством ; пп. 7 , 9 Положения... в связи с несчастным случаем на производстве

Так выглядит идеальная схема. Но если что-то пойдет не так, сроки выплаты пособия из ФСС могут увеличиться.

К примеру, если после получения бумажного комплекта документов и сведений, необходимых для назначения и выплаты того или иного вида пособия, отделение ФСС обнаружит, что вы представили их не в полном объеме, тогда в течение 5 рабочих дней отделение вышлет вам извещение по установленной ФСС форме с указанием недостающих документов. И представить эти документы вы также должны в течение 5 рабочих дней со дня получения извещени я ; ; пп. 6 , 13 Положения... в связи с несчастным случаем на производстве . Кстати, извещение, направленное по почте, считается полученным по истечении 6 рабочих дней со дня отправки.

Кроме того, извещение вы получите и в том случае, если окажется, что листок нетрудоспособности заполнен неправильно. Причем неважно, кто допустил ошибку - вы или медучреждение. Вместе с извещением вам вернут и сам листок, чтобы в него внесли исправлени яп. 8 Положения... на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством ; п. 7 Положения... в связи с несчастным случаем на производстве . После того как вы устраните все оплошности и вновь представите листок нетрудоспособности в отделение ФСС, оно в течение 3 рабочих дней назначит пособие работнику.

Если же не в полном объеме вы представили реестр сведений в электронной форме, то здесь свои нюансы. Сначала вы получите из ФСС электронное извещение о представлении недостающих сведений. После этого вы должны в течение 1 рабочего дня подтвердить получение этого извещения. Если же вы этого не сделаете, отделение ФСС в течение 3 рабочих дней со дня истечения срока, установленного для подтверждения получения извещения, направляет вам такое извещение уже по почте заказным письмом. Направить в отделение ФСС недостающие сведения вы должны в течение 5 рабочих дней с даты получения извещени яприложение № 4 к Приказу ФСС № 335 ; п. 7 Положения... на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством .

В каком виде представлять документы в ФСС

Внимание

Если работник пропустил 6-ме -сячный срок обращения за пособием и отсутствуют документы, подтверждающие уважительность причины пропуска, работодатель не должен представлять в ФСС документы для выплаты пособи яп. 14 Положения... на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством .

Порядок представления документов в ФСС зависит от среднесписочной численности работников организации и вида пособия, за которым обратился работни кпп. 4, 4(1) Положения... на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством :

  • <если> среднесписочная численность работников за 2015 г. составляет 25 человек и менее, в отделение ФСС на бумаге представляется комплект документов (перечень см. в схеме на ). Эти документы лучше привезти в отделение лично, поскольку нужно представить оригиналы всех документов (больничных листов, справок от предыдущих работодателей и др.). Кстати, при желании вместо бумажного комплекта документов вы можете представить электронные реестры;
  • <если> среднесписочная численность работников за 2015 г. составляет более 25 человек, в отделение ФСС надо представить именно реестры сведений в электронном виде. Оригиналы документов дополнительно представлять не надо. Причем электронно можно представить реестры только по пяти видам пособий:
  • по временной нетрудоспособност и;
  • по беременности и рода мприложение № 1 к Приказу ФСС № 223 ;
  • женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременност иприложение № 1 к Приказу ФСС № 223 ;
  • при рождении ребенк априложение № 3 к Приказу ФСС № 223 ;
  • по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет.

А вот по пособиям в связи с несчастным случаем на производстве, с оплатой отпуска пострадавшему при производственной травме электронные реестры не предусмотрены. Так что по этим видам пособий независимо от численности работников надо представлять только бумажные комплекты документов.

Где хранятся оригиналы документов

После того как отделение ФСС примет решение о назначении и выплате работникам пособий, оригиналы всех представленных на бумаге документов (заявлений, листков нетрудоспособности, справок и др.) оно вернет вам обратно. И именно вы должны будете хранить их у себяп. 13 Положения... на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством .

Но из этого правила есть исключения. Листки нетрудоспособности, выданные в связи с производственной травмой или профзаболеванием, отделение Фонда оставляет у себя. Возврат их работодателям не предусмотрен.

Нюансы заполнения больничного работодателем

Когда вы станете участником пилотного проекта, вы по-прежнему должны будете заполнять свой раздел листка нетрудоспособности, но с учетом одной особенности. Поскольку начислением и выплатой своей части пособия будет заниматься отделение ФСС, то в больничном вам не нужно заполнять строки «Сумма пособия за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации» и «Итого начислено».

Причем в листке, выданном в связи с болезнью, в строке «Сумма пособия за счет средств работодателя» вам нужно указать начисленную сумму пособия за первые 3 дня с учетом НДФЛПисьмо ФСС от 28.10.2011 № 14-03-18/15-12956 (п. 11) . Соответственно, и НДФЛ вы должны исчислить и удержать только со своей части пособия.

Обратите внимание, теперь удерживать НДФЛ со всей суммы пособия (как вы это делали раньше) у вас нет никаких оснований. Ведь при пилотном проекте в отношении ФССных пособий вы уже не являетесь источником выплаты доход апп. 1- 3 ст. 226 НК РФ . А если вы удержите НДФЛ со всей суммы пособия, то получится, что вы излишне удержали налог у работника и вам придется его возвращат ьп. 1 ст. 231 НК РФ .

ФСС будет сам удерживать НДФЛ и выдавать справки 2-НДФЛ

Поскольку отделение ФСС в рамках пилотного проекта само начисляет и выплачивает физлицам пособия по временной нетрудоспособности (в связи с болезнью или производственной травмой), то оно становится налоговым агентом по НДФЛ. А это означает, что отделение ФСС будет удерживать НДФЛ из суммы пособий при их выплате физлицам и перечислять его в бюдже тст. 226 НК РФ ; сайт Астраханского РО ФСС ; сайт Белгородского РО ФСС ; сайт Ростовского РО ФСС .

В то же время при исполнении агентских обязанностей отделения ФСС не будут предоставлять физлицам налоговые вычеты (стандартные на детей, имущественные, социальные). Такие разъяснения размещены на сайтах региональных отделений ФСС - участников пилотного проект асайт Белгородского РО ФСС ; сайт Астраханского РО ФСС ; сайт Липецкого РО ФСС .

А вот справки 2-НДФЛ отделения ФСС будут составлять и выдавать работникам компаний, если они к ним обратятс ясайт Астраханского РО ФСС ; сайт Белгородского РО ФСС ; сайт Липецкого РО ФСС . Такую справку вашему работнику придется получать в отделении ФСС по окончании года, если он собирается подавать в свою ИФНС декларацию 3-НДФЛ с целью получения имущественного вычета при приобретении жилья, социальных вычетов в связи с лечением или обучением или для добора стандартного вычета на детей (если годовая сумма доходов с учетом пособия, начисленного отделением ФСС, составляет 350 000 руб. и мене е)п. 2 ст. 219 , пп. 7, 8 ст. 220 , подп. 4 п. 1 , пп. 3 , 4 ст. 218 НК РФ .

Кто должен удерживать алименты при выплате больничного

Как известно, с пособий по временной нетрудоспособности тоже нужно удерживать алимент ып. 9 ч. 1 ст. 101 Закона от 02.10.2007 № 229-ФЗ ; подп. «в» п. 2 Перечня, утв. Постановлением Правительства от 18.07.96 № 841 .

То, что работодатель удержит алименты из своей части начисленного пособия (за 3 дня), это понятно. Но у организаций присоединяющихся регионов - участников пилотного проекта возникает вопрос: обязаны ли они будут передавать оригинал исполнительного документа (исполнительного листа, судебного приказа, нотариально удостоверенного соглашения об уплате алименто вч. 1 ст. 12 , ч. 3 ст. 98 Закона от 02.10.2007 № 229-ФЗ ) своему отделению ФСС, чтобы оно удержало алименты из своей части пособия?

Как разъясняют региональные отделения ФСС - участники пилотного проекта, такая обязанность для работодателей не предусмотрена. Обратиться в отделение Фонд асайт Тамбовского РО ФСС :

  • <или> должен получатель алиментов, представив любой из исполнительных документов - исполнительный лист, судебный приказ или соглашение об уплате алиментов либо их дубликаты;
  • <или> может служба судебных приставов. Она при предъявлении ей взыскателем (получателем) исполнительных документов направит в территориальный орган Фонда постановление о возбуждении исполнительного производства.
О позиции Липецкого РО ФСС по вопросу удержания алиментов из выплачиваемых больничных можно узнать: сайт Липецкого РО ФСС → Пособие для бухгалтера → слайд 13

Вот тогда отделение ФСС будет удерживать алименты с сумм назначенных пособий по временной нетрудоспособности.

Также возможен и другой вариант - по настоянию взыскателя алиментов служба судебных приставов вправе направить запрос в территориальный орган ФСС РФ о сумме выплаченного пособия. После того как ФСС эту сумму сообщит, образовавшаяся задолженность по уплате алиментов будет взыскиваться по постановлению судебного пристава-исполнителя. Причем это постановление может быть предъявлено получателем алиментов по месту работы должника.

Что изменится в порядке уплаты взносов в ФСС

Организациям-новичкам, которые присоединяются к проекту с 01.07.2016, нужно учесть вот что. Начисленные за июль 2016 г. взносы в связи с болезнью и материнством, а также взносы «на травматизм» нужно перечислить в ФСС в полной сумм еп. 3 Положения об особенностях уплаты страховых взносов, утв. Постановлением № 294 (за исключением зачета суммы пособия в счет уплаты взносов - см. ). Ведь поскольку отделение ФСС будет само выплачивать пособия, то и уменьшать начисленные взносы вам будет просто не на что. Такой же порядок уплаты взносов будет действовать до декабря 2016 г. включительно.

Особенности заполнения ФСС-отчетности

Форму 4-ФССприложение № 1 к Приказу ФСС от 26.02.2015 № 59 за полугодие 2016 г. вы заполняете как обычно. Причем в этот расчет 4-ФСС вы должны включить пособия, которые вы начислили вплоть до 30.06.2016 включительно, но еще не выплатили. Выплатить эти пособия работникам вы можете и в июле.

А вот начиная с отчетности за 9 месяцев 2016 г. вам уже не нужно фиксировать в ней данные по пособиям, выплачиваемым за счет средств ФСС. Но если с начала года по июнь включительно вы выплачивали работникам какие-то возмещаемые из ФСС пособия, то особенности заполнения расчета 4-ФСС за 9 месяцев 2016 г. будут таки ераздел III приложения к Приказу ФСС от 23.06.2015 № 267 :

  • в строке 15 «Расходы на цели обязательного социального страхования» таблицы 1 раздела I и в строке 15 «Расходы по обязательному социальному страхованию» таблицы 7 раздела II не нужно заполнять графы «1 месяц», «2 месяц», «3 месяц». Ведь таких данных за июль, август и сентябрь у вас просто нет. И даже если вы по ошибке выплатили пособие работнику, отделение Фонда эти расходы не примет.

В строке 15 таблиц 1 и 7 надо показать только сумму пособий, выплаченных за счет средств ФСС, по состоянию на 1 июля 2016 г., а также пособия, начисленные в последние дни июня, но еще не выплаченные по состоянию на 01.07.2016. То есть надо заполнить только строку «на начало отчетного периода». Она до окончания года 2016 г. изменению не подлежит.

При этом общая сумма расходов в графе 3 таблиц 1 и 7 будет такой же, как и в расчете за I полугодие;

О том, как действовать, если пособие работнику по ошибке выплатили вы, а не отделение ФСС, читайте:
  • в таблицах 2, 5 и 8, где расшифровываются сведения о выплаченных за счет ФСС пособиях, надо указать данные только за первые 6 месяцев 2016 г.

В таком же порядке будете заполнять расчет 4-ФСС и за 2016 г.

Переходные нюансы

Кроме того, при переходе от зачетного механизма выплаты соцстраховских пособий к прямому (из ФСС) нужно учесть вот еще что:

  • <если> до 01.07.2016 вы не успели начислить (на это дается 10 календарных дней со дня, когда работник принес все необходимые документ ыч. 1 ст. 15 Закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ ) и, соответственно, не отразили в расчете 4-ФСС за полугодие какое-либо пособие, то начислять и выплачивать его будет уже отделение Фонда. Например, если работник принес больничный 30 июня 2016 г., то вы можете его передать для выплаты пособия в ФСС;
  • <если> вы в июне 2016 г. начислили и выплатили сотруднице пособие по беременности и родам и в результате в расчете 4-ФСС за полугодие у вас образовалась задолженность за ФСС (по состоянию на 01.07.2016), то вы можете по заявлени юч. 2 ст. 4.6 Закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ ; ч. 2.1 ст. 15 Закона от 24.07.2009 № 212-ФЗ :
  • <или> зачесть ее в счет уплаты взносов до окончания календарного года;
  • <или> возместить ее из ФСС. За живыми деньгами целесообразно обращаться, если вы уверены, что база для начисления взносов до конца года не увеличится.

В заключение заметим, что для предотвращения выплаты ежемесячного пособия по уходу за ребенком в завышенном размере вы обязаны в 3-днев -ный срок уведомлять отделение ФССп. 4(2) Положения... на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством :

  • об увольнении сотрудника, ухаживающего за ребенком;
  • о его очередном ежегодном отпуске, если он работает на условиях неполного рабочего времени;
  • о выходе этого сотрудника на работу на полный рабочий день;
  • о смерти ребенка.

Если вы представляете в отделение ФСС электронный реестр сведений, необходимых для назначения и выплаты ежемесячного пособия по уходу за ребенко мприложение № 5 к Приказу ФСС № 223 , тогда вышеуказанную информацию вы отражаете в столбце 28 этого реестр ап. 2.15 приложения № 6 к Приказу ФСС № 223 .

Если же вы представляете комплекты документов в отделение ФСС на бумаге, тогда сообщить о вышеперечисленных событиях вы можете в произвольной форме с приложением документов (приказа об увольнении, об отпуске и т. д.).

Далее в течение 10 дней пособие поступит на банковскую карту застрахованного. О «пилотной» системе выплат больничных (начислении и сроках выплаты) расскажут в следующем видео Когда оплата больничного листа производится в более поздний срок В том случае, если больничный лист не сдан сразу после даты его окончания, сроки выплаты отодвигаются, но не более чем на 6 месяцев. Если больничный лист будет сдан после этого срока, по закону застрахованный теряет право на получение пособия (ч.1 ст.12 ФЗ-№255). Законодателем установлено не только в течение какого времени оплачивается больничный лист, но и ответственность за задержку выплаты. За каждый день задержки выплаты пособия по больничному листу застрахованному полагается компенсация (ст.236 ТК РФ).

Как проверить перечислили ли деньги фсс по больничному листу в 2018 году

Сведения о страховых взносах и их движении, необходимые ФСС для возмещения сумм работодателю, получает из справки-расчета. Подробно о перечне сведений, включаемых в справку-расчет, определено в Приказе.


Бланк справки-расчета не утвержден на законодательном уровне. Работодатели самостоятельно разрабатывают форму для представления в учреждение при условии указания обязательных для возмещения данных.


Документ должен содержать сведения о суммах:
  • Задолженности ФСС перед работодателем на начало и конец периода.
  • Начисленных, доначисленных, уплаченных и израсходованных работодателем страховых взносов, включая суммы последних 3 месяцев.
  • Возмещенных, зачтенных и не принятых к зачету средств.
  • Списанных сумм долга работодателя (страхователя).

При необходимости проведения контроля на предмет верности данных ФСС может запросить информацию из ИФНС.

Оплата больничного листа через фсс в 2018 году

Все изменения в основном связаны с документооборотом. В процессе возмещения важно соблюдать три правила:

  1. Вовремя выплачивать страховые взносы;
  2. Внимательно считать пособие по нетрудоспособности;
  3. Безошибочно и в срок предоставлять единый расчет по страховым взносам в ФНС.

Если вы все делаете правильно, то проблем с возмещением по больничному листу у вас не возникнет.
Составляя единый расчет по страховым взносам (сдается раз в квартал) включите в него в обязательном порядке все выплаченные пособия за прошедший период. Вы можете также, без предварительного согласия с ФНС и ФСС, уменьшить сумму взносов на величину выданных пособий.

Инфо

Внимание!и Уменьшать взносы можно только, если уплаченная ранее сумма превышает размер пособий. Получив ваш единый расчет, налоговики сообщат данные о заявленном возмещении в ФСС России.

Онлайн журнал для бухгалтера

Какие существуют требования к заполнению и общему виду больничного листа В соответствии с существующим законодательством России, документ о нетрудоспособности гражданина должен быть оформлен согласно существующим правилам, к таким правилам относят:

  • Формат листа,на котором совершаются необходимые заполнения должен соответствовать размерам А4.
  • Наличие водяных знаков ФСС подтверждающих подлинность документа.
  • Наличие желтого и голубого цветового оттенка.
  • В листе указывается специальный штрих код,содержащий в себе номер выпускаемого документа.
  • Существуют требования,которые касаются и почерка, которым производится заполнение больничного листа.

Выплаты пособий застрахованным?

Пример можно получить в самом отделении.

  • Предоставленного в поликлинике больничного листа.
  • Прилагается и справка о доходах пострадавшего.
  • Необходим документ, подтверждающий страховой стаж. В качестве такого свидетельства может выступить трудовая книжка.

    Внимание

    Для того что бы предоставить ФСС необходимую информацию из трудовой следует обратиться в бухгалтерию предприятия с просьбой о предоставлении заверенной ксерокопии необходимого документа.

    Таким образом согласно существующим законодательным нормам РФ в пилотных регионах ФСС в 2018 году деньги по больничному листу оплачиваются в период равный 10-ти дням. Вместе с тем денежные исчисления могут задержаться на срок до 15-ти дней.

    Возмещение по больничным листам из фсс в 2018 году

    Согласно установленной процедуре, предприятие:

    • Оплачивает лишь первые 3 дня страховых случаев по нетрудоспособности, связанной с заболеванием или травмой самого работника. Суммы, оплачиваемые ФСС, перечисляются напрямую застрахованному лицу.
    • Предоставляет документы, позволяющие региональному отделению фонда начислить и выплатить страховые суммы.
    • Выдает работнику документы для самостоятельной подачи в фонд для получения выплат.

    В рамках пилотного проекта работодатель представляет реестр листов нетрудоспособности, копии бюллетеней, справку о доходе, полученном работником до наступления страхового случая. В течение 5 дней со дня наступления страхового случая работодатель обязан представить в фонд полный пакет документов. Отказ в оплате представленных листов нетрудоспособности осуществляется в случае выявления несоответствия данных документов.

    Возмещение по больничным листам в 2018 году, документы, порядок

    Согласно действующему законодательству существует соответствующий перечень условий, при наличии которых это возможно:

    • Приобретениетой или иной разновидности болезни, в следствии которой гражданин временно не может продолжать выполнять свои трудовые обязанности. Важно обратить внимание и на то что в таком случае закон не различает факта о месте приобретения данного заболевания.

      Так оно может быть приобретено в ходе исполнения служебных обязанностей или дома. В том или ином случае гражданин может получить больничный лист.

    • Травмирования сотрудника.

      Время и место получения такой травмы также не влияет на одобрение или отказ в получении больничного листа. Главным условием остается не способность продолжения работы.

    • Этот же документ может быть выдан и лицам,которые в силу обстоятельств вынуждены осуществлять уход над несовершеннолетним ребенком в возрасте до 15-ти лет.

    Возмещение расходов из фсс в 2018 году

    То есть, деньги возмещать вам будет все равно ФСС, а не налоговая. И все разборки по поводу выплат вести нужно будет с соцстрахом. Чтобы проще было разобраться, что, собственно, изменилось, если деньги по-прежнему платит ФСС, обратимся к таблице. Процесс возмещения по больничным листами Как былои Как сталои Основной документ, подтверждающий уплату страховых взносов 4-ФСС Единый расчет по страховым взносам Куда подается ФСС ФНС Если сумма выплаты по больничному меньше, чем сумма страховых взносов Компания или ИП подавали заявление в ФСС Никуда обращаться не нужно, просто уменьшаете сумму взносов на сумму выплаченного пособия.

    Установленные законом сроки выплаты больничного листа в 2018 году

    В том случае, если работник – совместитель последние 2 года не работал нигде, пособие по временной нетрудоспособности ему может быть выплачено из расчета МРОТ и продолжительности страхового стажа. Порядок расчета среднего заработка Как упоминалось выше, среднедневной заработок складывается из суммы доходов, полученной сотрудником в 2-х годах, предшествовавших году обращения за пособием. Иными словами, в 2018 году доходная база берется за 2016 и 2017 годы. Считаются все доходы, полученные у всех работодателей. Условие – договорные отношения должны носить официальный характер и с заработной платы работников все работодатели перечисляли страховые взносы в Фонд соцстрахования РФ (с 2017 года взносы перечисляются в ФНС РФ). Встречаются ситуации, когда в указанном периоде у работника отсутствует доходная база. Например, работница находилась в отпуске по БиР либо по уходу за ребенком.

    Каковы сроки оплаты больничного листа в 2017-2018 годах?

    Тогда она на основании статьи 14 пункта 1 Федерального закона №255 имеет право написать заявление и выбрать для исчисления среднедневного заработка предшествующие календарные годы (где был доход). Единственным условием является факт увеличения суммы больничного в большую сторону (по сравнению с рассчитанным по МРОТ).

    При определении среднего заработка бухгалтерия руководствуется статьей 14 закона №255-ФЗ. При этом полученный результат сравнивается с актуальным на момент начисления пособия МРОТ.

    Пример: сотрудник имеет доходную базу за 2016-2017гг. 274,7 тыс.руб. Определяем среднедневной заработок: 274 700 / 730 = 376,30 руб.

    Посчитаем среднедневной заработок из расчета МРОТ: 9 489 (с 1.01.2018г.) * 24 месяца = 227 736 / 730 = 311,97 руб. Многих работников интересует вопрос: сколько процентов оплачивается больничный лист.

    Сотрудник получает 100% при страховом стаже, превышающем 8 лет.
    ФЗ статья 6, пункт 5, п.п.4,5 Нет ограничений Нет ограничений Иной родственник 7 30 Амбулаторный уход за больным ребенком оплачивается в следующем порядке: 1)​ первые 10 дней оплачиваются по среднедневному заработку, скорректированному согласно продолжительности страхового стажа; 2)​ последующие (начиная с 11-го дня) дни – 50% от среднедневного заработка на основании статьи 7 пункта 3 №255-ФЗ. Срок оплаты листа временной нетрудоспособности Начисленный в бухгалтерии больничный лист оплачивается работнику в день выдачи заработной платы на предприятии. Таких дней должно быть 2 – аванс и зарплата. В ближайшую дату сотрудник получает сумму пособия (облагается НДФЛ). Если нарушаются сроки оплаты больничного листа работодателем, работник вправе обратиться с жалобой в трудовую инспекцию, прокуратуру или суд.
    Важно, не забыть отразить эту процедуру в Приложение 3 Раздела 1 единого расчета по взносам Если сумма выплаты выше, чем перечисленные взносы Компания или ИП подавали заявление в ФСС Компания или ИП подают комплект документов в ФСС* *Подробнее о необходимых документах и порядке получения возмещения по больничному листу смотрите ниже в статье. Весь новый алгоритм получения возмещения по больничному листу можно представить в виде небольшой схемы. Необходимо отметить, что такая схема возмещения пособий по больничному листу будет действовать до 31 декабря 2018 года включительно. И не везде, а только в субъектах РФ, которые еще не присоединились к пилотному проекту по выплате пособий напрямую из ФСС. Начиная с января 2019 года, процедура возмещения уйдет в прошлое, поскольку жители всех без исключения регионов станут получать пособия напрямую из ФСС.