Как составить досудебную претензию в страховую компанию. Как выглядит образец претензии по осаго к страховой компании

Взаимодействие страховых компаний и клиентов по ОСАГО не исключает появления конфликтных ситуаций.

Это может быть вызвано неправомерными действиями одной из сторон. Для решения вопросов была разработана система претензий, необходимая для определения правоты с юридической точки зрения.

Конфликт со страховой компанией

Нередко страховые компании отказываются выполнять принятые на себя обязательства, апеллируя собственными правилами работы. Если при этом клиент несет убытки, тратит личное время — он вправе составить претензию страховщику.

Фактически это официальный документ, в котором подробно изложена возникшая проблема и указаны возможные пути ее решения. Данная процедура является обязательной и определяется как досудебная. При возникновении конфликтной ситуации по ОСАГО она составляется по определенным правилам.

Наличие претензии дает следующие преимущества застрахованному лицу:

• Отношения со страховой компанией будут задокументированы, что даст преимущества при возможной дальнейшей тяжбе в суде.
• Высока вероятность решения конфликтной ситуации. Часто ошибки возникают в результате неправильных действий отдельных сотрудников. Подробное разбирательство поможет это выяснить и исправить.
• Нахождение компромисса, частично удовлетворяющего интересы обеих сторон.

Однако нужно учитывать, что для создания претензии необходимы веские основания. Некачественное обслуживание или аналогичные ситуации к ним не относятся.

Чаще всего образец претензии требуется после наступления страхового случая по ОСАГО, когда с точки зрения пострадавшего компания не хочет выполнять возложенные на себя обязательства. Дополнительно необходимо предоставить обоснование и изложить конкретные факты нарушения договора или действующего законодательства.

Основания для составления претензии

Если возникли подозрения в неправильных действиях страховой компании или ее представителей по полису ОСАГО – необходимо детально изучить договор.

Обычно отказ от выполнения каких-либо требований со стороны застрахованного лица приходит в письменной форме. Но не исключаются ситуации, когда страховщик без основания и предупреждения отказывается выполнять часть договора.

На практике существует несколько ситуаций, при наступлении которых появляется возможность составления обоснованной претензии. К ним относятся проблемы по выплатам компенсационных сумм, некачественное выполнение ремонта машины на СТО страховой компании, задержки по перечислениям. Каждую из них нужно рассмотреть подробнее.

Страховщик задерживает выплаты

После наступления страхового случая, правильного оформления пакета документов и предоставления компании машины для экспертизы последняя должна осуществить выплаты пострадавшей стороне.

Согласно последним изменениям, вступившим в силу с 1 сентября 2019 г, это срок составляет 20 календарных дней.

Если по истечении этого времени сумма не был получена и сформирована задержка выплат – появляется необходимость в составлении претензии. Предварительно рекомендуется обратиться в отдел урегулирования убытков для уточнения ситуации. Причиной задержки могут быть некорректные данные расчетного счета или банковские реквизиты.

После сверки этой информации следует в письменной форме составить претензию и указать, что нарушение сроков противоречит действующему законодательству. Согласно п. 12 закона №40 за каждый день просрочки страховщик должен выплатить дополнительную неустойку в размере 1% от общей суммы.

Мало выплатили

Для уменьшения компенсации страховщик может намеренно занизить окончательную сумму. Новые изменения в законодательстве ОСАГО обязывают потерпевшую сторону сначала представить поврежденный автомобиль страховой компании, и только затем можно сделать независимую экспертизу.

По телефонному звонку на место ДТП может выехать представитель компании – аварийный инспектор. Он зафиксирует обстоятельства происшествия, его данные (фото и видеоматериалы) станут основание для определения компенсационной суммы и фактического показателя УТС – утери товарной стоимости.

Если последняя не покрывает фактических расходов на ремонт, но не превышает положенных выплат (до 400 тыс. рублей) – пострадавший имеет право на составление претензии. Рекомендуется провести независимую экспертизу, данные которой прилагаются к документу. Отдельно стоит указать, насколько мало выплатили по полису.

Некачественный ремонт машины

С 1 января 2019 г приоритетом будет не оплата денежной компенсации, а ремонт пострадавшего автомобиля средствами страховой компании. При этом качество работ собственником машины практически не может контролироваться. Нередко после их проведения УТС все равно остается.

Доказать этот факт проблематично, так как для сверки состояния машины необходимы результаты экспертизы до ДТП, что является большой редкостью. Для этого используют стандартную методику расчета, в которой учитывают естественный износ транспорта, интенсивность его эксплуатации и данные последнего технического осмотра, выполненного до аварии.

Причиной составления претензии является существенное расхождение этих данных с расчетной стоимость ремонта и перечнем осуществляемых работ. Для доказательства этого факта потребуется приложить много усилий.

Образец претензии по ОСАГО в страховую компанию и порядок заполнения

От правильного заполнения образца претензии зависит дальнейшее решение страховой компании. Она должна предоставить бланк по первому требованию заявителя. В дальнейшем в документе описывается сложившая ситуация и суть претензии – задержка в выплате, некорректная компенсация или некачественный ремонт автомобиля.

При заполнении нужно учитывать следующие факторы:

1. Правильно указать на чье имя и организацию будет подаваться заявление. Чаще всего это руководитель страховой или начальник отдела урегулирования убытков.
2. Заполнить номер полиса виновника ДТП и свой.
3. Личные данные – ФИО, номер паспорта, место проживания и контактный номер телефона.
4. Изложить суть претензии. Обязательно нужно подробно описать сложившуюся ситуацию, указать на некорректные действия страховой компании.
5. Предложить один или несколько выходов из сложившейся ситуации.

Для увеличения вероятности положительного решения по заявлению рекомендуется сослаться на действующие законодательные акты. Перед составлением претензии необходимо проконсультироваться у юристов, специализирующихся на обязательном автостраховании. В идеальном случае они сами составят документ согласно нормам.

Подача пакета документов осуществляется непосредственно в офисе страховой компании. Секретарь или другой ответственный работник должен принять заявление, сделать копию и на ней указать входящий номер из книги регистрации и поставить «мокрый» штамп организации. Это нужно обязательно проконтролировать, иначе страховщик может заявить, что претензия к нему не поступала.

Время рассмотрения претензии до 04.07.2016 г составляло 10 календарных дней. Но после изменения этот срок сократился до пяти дней. При этом не учитываются выходные и праздники. Ответ должен быть на официальном бланке, со ссылкой на первоначальное заявление. Он высылается заказным письмом или вручается непосредственно в офисе страховщика.

Страховщик не реагирует на претензию

Что делать, если страховая не отвечает на поданное заявление? Подобная ситуация может сложиться по нескольким причинам – непреднамеренная ошибка персонала или принципиальное отношение компании. В первом случае рекомендуется еще раз посетить офис страховщика и напомнить о ее заявлении.

Но намного хуже, если пришел официальный ответ, но без рассмотрения дела по существу. С целью затягивания ситуации страховщик может вести подобную переписку долго – у него есть штат профессиональных юристов, специализирующихся на таких случаях. Не стоит идти на поводу — нужно предпринять ряд действия, призванных изменить ситуацию.

Страховой компании следует напомнить о ее обязательствах и указать последствия ее неправомерных действий – начисления пени, подача жалобы. Последнее зачастую выступает весомым аргументом в решении споров.

Составление жалобы в РСА и Центробанк

Контроль за деятельностью страховых компаний на территории России осуществляют две организации – Российский Союз Автостраховщиков и Центробанк. Для подачи жалобы необходимо иметь зарегистрированную у страховщика копию претензии. При наличии нужно приложить официальный ответ компании. Для подачи жалобы необходимо перейти на сайт вышеперечисленных организаций и скачать официальный бланк.

На сайте Центробанка нет официального бланка жалобы – заполнение происходит в онлайн-режиме. Порядок подачи таков.

1. Указать полное название страховщика.
2. Описать суть жалобы.
3. Дата первой подачи претензии по ОСАГО.
4. Номер и дата договора.
5. Номер выплатного дела.
6. Точный адрес приобретения услуги обязательного автострахования.
7. Приложить копию жалобы.

После этого представители Центробанка обязаны предоставить официальный ответ. Время рассмотрения зависит от правильности внесенных данных. Но оно не может превышать одного месяца.

Процедура полдачи жалобы через сервис РСА аналогичен. Разница заключается в предварительном заполнении бланка, скачать который можно на сайте организации. Важно правильно изложить суть дела и указать корректные юридические реквизиты страховой компании. Это не могут быть контакты ее официального представителя, так как он может отвечать только за регламент реализации ОСАГО, но не за исполнение договорных обязательств.

Страховщик выплатит компенсацию только после предоставления основания. Узнайте, как собрать .

Стоимость ОСАГО на год будет разной у разных страховщиков. Подробнее в .

Компенсация командировочных расходов прописывается в трудовом договоре. Смотрите, как это .

Формирование иска в суд

Разбирательство дела в судебном порядке является последним и самым нежелательным инструментом решения вопросов со страховой компанией по ОСАГО. Для этого рекомендуется обратиться к профессиональным юристам, так как без должного опыта можно сделать ошибки, которые приведут к лишним денежным тратам.

Для примера можно привести порядок судебного рассмотрения претензии:

• документы подаются в гражданский суд по адресу прописки заявителя;
• уточнить юридический адрес страховой компании;
• составить иск — это определяющий документ, на основании которого будет рассматриваться дело. важно правильно указать ссылки на законодательные акты и определить степень их нарушения;
• оплатить государственные услуги;
• обязательно являться на все заседания.

Если решение будет за истцом – суд постановит компенсировать не только издержки по ОСАГО, но и судебные траты.

Нужно помнить, что правильно составленная претензия поможет избежать вышеописанные процедуры обращения в РСА, Центробанк или суд. Для этого необходимо знать действующие нормы законодательства или получить профессиональную консультацию у практикующих юристов.

Досудебная претензия в страховую компанию по ОСАГО подается по ряду причин, самой распространенной из которых является неудовлетворительная сумма выплат за ущерб, полученный в ДТП. В данной статье будет представлен образец претензии по ОСАГО 2018 года, а также будут даны ответы на вопросы - каков срок рассмотрения претензии страхователя по ОСАГО, как составить такое заявление и куда его подавать, что делать при отказе страховщика.

В каких случаях составляется претензия?

Досудебная претензия по ОСАГО составляется в случаях несоблюдения страховой компанией своих обязанностей по договору обязательной «автогражданки». Она подается до направления иска к страховщику в суд. Причины написания досудебной претензии предусмотрены пунктом 5.1 Положения ЦБ №3384-У «О Правилах ОСАГО». Согласно нормативному акту к ним относятся следующие:

• Несогласие потерпевшего с размером осуществленной выплаты;
• Пропуск срока ремонта машины на станции техобслуживания;
• Нарушение порядка проведения ремонта (неустраненные повреждения и т.п.).

Владелец или водитель автомобиля, пострадавшего в ДТП, также может составить досудебную претензию при отказе в заключении договора, отказе в выплате страховки, отказе в приеме документов как при оформлении полиса ОСАГО, так и при попытке получения компенсации после наступления страхового случая. Согласно тому же пункту Положения ЦБ к претензии владелец транспортного средства или его представитель должен приложить документы, которые бы являлись подтверждением обоснованности его жалобы.

Как составить претензию по ОСАГО?

Поскольку законодательством не предусмотрена строгая форма составления претензии, страхователь или иное лицо, имеющее право на ее подачу, может составить документ в свободной форме. Поскольку суть требований потерпевшего и нарушение обязательств страховой компанией необходимо юридически обосновать, можно воспользоваться услугами юриста. Если такой возможности у клиента страховой нет, необходимо руководствоваться нормами оформления деловых документов. По Правилам ОСАГО в претензии должна содержаться следующая информация:

• Адресата (название страховщика);
• ФИО пострадавшего в ДТП;
• Адрес (почтовый или электронный), на который должен быть отправлен ответ;
• Описание требований, которые предъявляются страховой компании;
• Номер счета для перечисления страховой выплаты;
• Данные юриста или иного представителя потерпевшего.

В зависимости от причины направления жалобы к страховщику будет отличаться и содержание документа. Но перечисленные выше пункты в обязательном порядке должны быть включены в него. Образец претензии к страховой компании по ОСАГО, представленный на сайте, может быть ориентиром для составления собственного документа. В образце кроме перечисленных пунктов указаны данные о транспортном средстве, описаны обстоятельства аварии, представлены данные о полисах и договорах «автогражданки» всех участников ДТП, приведены расчеты размера страховой компенсации и неустойки за отказ от ее выплаты и т.д. Досудебная претензия должна быть максимально полной, информативной и доказывающей, что требования пострадавшего обоснованы.

Как и куда подавать претензию?

Досудебная претензия по ОСАГО подается по выбору страхователя либо при личном визите в офис страховой компании, либо почтовым отправлением. Можно отправить ее через Почту России заказным письмом с описью всех документов, а можно направить ее на электронную почту страховой компании, приложив к письму электронные копии документов. При личном обращении пакет документов должен быть вручен под расписку - менеджер страховой компании обязан поставить входящий номер документа, а также дату его принятия.

Необходимые документы

Заявитель к досудебной претензии должен приложить любые документы, которые бы подтверждали обоснованность предъявляемых требований. Список обязательных приведен в том же пункте 5.1 Правил ОСАГО. Это оригиналы или заверенные копии паспорта пострадавшего, документы на право собственности на транспортное средство или другое имущество, документы, которые были оформлены сразу после ДТП (извещение, протокол, постановление), страховой полис.

В случае, если какие-либо из перечисленных документов уже предоставлялись страховщику вместе с заявлением на выплату страхового возмещения ущерба, то дублировать их не нужно. Если после осуществления выплаты компенсации, размер которой не удовлетворил потерпевшего, им была проведена независимая экспертиза, то необходимо приложить акт такой экспертизы и иные документы, подтверждающие, что сумма выплаты должна быть больше.

Основания для отказа в претензии

Обязательным этапом, предусмотренным установленным порядком рассмотрения споров между страховщиком и потерпевшим, является претензия в страховую компанию по ОСАГО. Может быть только два результата рассмотрения такого спора - согласие страховщика с досудебной претензией и выполнение ее требований или отказ от их выполнения. Причины отказа строго регламентированы Правилам ОСАГО. Страховщик может вынести решение об отказе по следующим причинам:

• Если заявление подает не пострадавший и не лицо, имеющее право по доверенности действовать от лица пострадавшего;
• Если заявитель предоставляет незаверенные копии документов или не предоставляет их оригиналы по требованию страховой компании;
• Если в обращении не указан счет для перечисления денежных средств, когда требования обязывают совершить безналичную выплату компенсации;
• Если потерпевший отказывается предоставлять машину на осмотр, как того требует пункт 5.3 Правил ОСАГО.

Это законные причины отказа, но могут быть и другие, предусмотренные законодательными актами РФ. В случае, если у владельца автомобиля есть вопросы к качеству ремонта, восстановлению авто или дефектам, появившимся в течение гарантийного срока этого ремонта, он должен указать эти обстоятельства в составленном документе. В соответствии с Правилами ОСАГО страховщик обязан в течение 5 дней после получения досудебной претензии осуществить осмотр транспортного средства. На основании процедуры составляется акт, в котором указывается возможность проведения дополнительного ремонта или отсутствие оснований для подачи претензии. Если страховщик готов удовлетворить требования владельца авто, он выдает ему новое направление на ремонт. В случае, если не готов - предоставляет мотивированный отказ в письменной форме.

Срок рассмотрения претензии по ОСАГО

Согласно п.1 ст.16.1 закона «Об ОСАГО» срок рассмотрения и предоставления решения по претензии строго регламентирован. До июля 2016 года срок рассмотрения всех обращений по «автогражданке» составлял только 5 дней, но страховщики не могли в такой короткий срок разобраться в обстоятельствах предъявляемых требований. Поэтому случались просрочки выплаты и направления ответов пострадавшим, и следовательно, частые повестки в суд для страховщиков.

С указанной даты жалобы должны рассматриваться не дольше 10 дней, но из этого времени исключаются все выходные дни. Страховая компания обязана через 10 дней либо выплатить недостающую сумму возмещения ущерба, либо прислать отказ в соответствии с нормами закона. В случае, если в течение установленного законом времени страховая компания не даст ответ, у заявителя будут все основания для подачи жалобы в ЦБ РФ или искового заявления в суд.

Действия при несоблюдении сроков

В ситуации, когда страховая компания отказывает в обоснованной претензии или пропускает срок ответа на нее, пострадавший имеет право в ЦБ РФ, РСА, Роспотребнадзор. Направить жалобу можно в письменном виде или электронным способом. У ЦБ и Роспотребнадзора на официальном сайте действует интернет-приемная, на сайте РСА можно найти адрес электронной почты, на которую принимаются жалобы и документы, обосновывающие требования владельца автомобиля.

Если жалоба подавалась в письменном виде в одну из инстанций, то согласно закону №59 от 02.05.2006 срок ее рассмотрения составляет 30 дней. Если к жалобе не будут приложены важные документы, объясняющие требования страхователя или доказывающие нарушения со стороны страховщика, то срок рассмотрения дела и вынесения решения по нему может быть продлен еще на 30 дней.

Когда можно идти в суд?

Поскольку досудебное урегулирование споров между страховщиком и пострадавшим владельцем транспортного средства является обязательным по закону, обратиться в суд можно только после того, как досудебная претензия по ОСАГО останется без ответа или страховая компания пришлет решение с отказом. К иску, который подается в суд, потерпевший должен будет приложить отказ страховщика, доказательства нарушения сроков ответа на претензию, а также все документы, которые ранее были приложены к жалобе.

Иск в суд должен содержать те же обязательные пункты, что и претензия. В шапке заявления должен быть указан адресат, его адрес, данные заявителя. В основной части описаны обстоятельства наступления страхового случая, порядок получения страховой выплаты, указано, какие требования не удовлетворил страховщик и т.д. В конце иска в обязательном порядке перечисляются все документы, ставится подпись и дата пострадавшего. В случае, если составлением иска занимается юрист или другой представитель владельца автомобиля, то указываются его данные. Дата и время рассмотрения дела устанавливается судом.

Заключение

Таким образом, в случаях неисполнения страховой компанией своих обязанностей, указанных в договоре ОСАГО, страхователь, попавший в ДТП, может подать досудебную претензию. Подача такого заявления страховщику - обязательная процедура при разрешении споров, возникших между сторонами. Только после отказа в удовлетворении требований, заявитель имеет право подать в суд на своего страховщика.

Если пострадавший в дорожном происшествии участник не согласен с суммой или качеством выполненного ремонта автомобиля; если страховая компания задержала выплату или вообще отказала в возмещении, то, прежде чем направить исковое заявление в суд, он обязан обратиться к страховой организации с досудебной претензией.

Что это?

Досудебная претензия - это рекомендуемый законом способ добиться справедливости от СК в выплате возмещения по . Любая претензия - это, по сути, официально оформленная жалоба страхователя за отказ или некачественное оказание ему страховых услуг.

В данном документе автовладелец описывает свои возражения против действий СК, требует исправить ошибки, допущенные фирмой в вопросе по выплате страховки. Если спорный вопрос не разрешается в СК, то автовладелец вправе обратиться в суд.

Основания для претензии

Основания составления и подачи досудебной претензии - страховые споры по автогражданке. Несогласие автовладельца связано, как правило, со следующими обстоятельствами:

• Маленький размер страховой выплаты, не покрывающий сумму ущерба. Это самый распространённый случай среди всех страховых споров по ОСАГО. Сумма возмещения определяется экспертами СК, поэтому расчёты могут быть необъективными. В этом случае водителю необходимо затребовать независимую экспертизу. При обнаружении разницы между подсчётами СК и стороннего эксперта более 10%, у автовладельца появляется веское основание для оспаривания решения СК.
• Отказ в выплате. Страховые фирмы - коммерческие структуры, в их интересах свести к минимуму свои расходы или совсем уйти от них. А вот автовладельцу стоит помнить о том, что он имеет законное право выражать своё несогласие с отказом и добиваться пересмотра решения страховщика.
• СК нарушила сроки выплаты , не возместила ущерб в течение установленных законом 20 рабочих дней, и это является серьёзным основанием для подачи досудебной претензии.

Важно! О порядке оформления и подачи досудебной претензии прописано в статье 16.1 закона «Об ОСАГО». Процедура оформления данного документа обязательна.

Как подать?

Автовладелец, у которого возникли претензии к СК, уведомляет её об этом в письменной форме, передаёт на рассмотрение требования, оформленные в законном порядке, не обращаясь на этом этапе в суд.

СК обязана рассмотреть претензию и принять решение о выплате либо оформить обоснованный отказ.

Внимание! Ни суд, ни РАС не примет к рассмотрению жалобу страхователя без официально оформленного отказа СК в возмещении ущерба.

Как грамотно составить претензию в СК по ОСАГО?

Во многих СК имеется специальный бланк для составления досудебной жалобы. Можно его заполнить самостоятельно или обратиться к юристу, имеющему опыт в этом вопросе, который поможет грамотно составить жалобу.

Помните: Получение достаточной суммы возмещения во многом зависит от оформления претензии. Это должно быть сделано грамотно и доступно. В претензии нужно всесторонне обосновать проблему и выдвинуть свои требования. Образец досудебной претензии 2017 года в СК по ОСАГО можно скачать в интернете.

В документе должна быть изложена следующая информация:

• Подробные данные сторон (ФИО, реквизиты паспорта, адрес заявителя)
• Обстоятельства конфликта между страховщиком и страхователем.
• Содержание претензии. Заявитель подробно и доступно описывает суть спора, указывает на невыполненные пункты соглашения.
• Примечание. Страхователь выказывает своё несогласие с суммой выплаты, которую назначила СК.
• Требование о выплате достаточной компенсации с указанием точной суммы.
• Реквизиты, куда следует перечислить выплату.
• Требование выплаты морального возмещения. Автовладелец вправе добавить в претензию пункт о нанесённом ему моральном ущербе с обозначенной суммой выплаты и критериев определения данного морального ущерба. Здесь же нужно обязательно указать, что в случае отказа СК, заявитель обратится в суд.
• Список прилагаемых документов.
• Подпись с расшифровкой.
• Дата.

Приложение к досудебной претензии

Досудебную претензию по ОСАГО сотрудники страховой рассмотрят только в сопровождении полного пакета документов, таких как:

• копия паспорта заявителя;
• полис ОСАГО;
• копии документов на авто;
• справка или извещение о ДТП;
• медсправка о нанесённом здоровью ущербе (при необходимости);
• заключение независимого эксперта;
• квитанции о понесённых расходах (например, об оплате услуг эвакуатора).

Сроки

Автовладелец после ДТП предоставляет свой автомобиль в СК для осмотра в течение 5 рабочих дней. Страховая рассматривает заявление клиента на получение выплат не более 20 дней. За этот срок сотрудники СК должны:

• принять заявление;
• признать ситуацию страховой (или не признать);
• изучить всю предоставленную им документацию и обстоятельства ДТП;
• назначить эксперта, который сначала оценит повреждения, а затем рассчитает размер компенсации;
• рассчитать конечные выплаты.

Денежное возмещение должно поступить на счёт автовладельца не позднее, чем через 20 рабочих дней. В случае задержки, автовладелец вправе подать досудебную претензию.

Куда и как обратиться?

Обращаться следует в ту СК, где водитель получал полис. Причём лучше посетить офис лично, а при передаче документа сотруднику проследить, чтобы была зафиксирована дата поступления претензии. Данная мера необходима для правильного отсчёта срока подачи претензии, равного 10 дням.

Автовладелец может отправить претензию по почте на адрес СК заказным письмом с отметкой об уведомлении о вручении. При этом необходимо зафиксировать дату отправки и получения.

Внимание! Если в течение установленного законом срока автовладелец не предъявит претензию, то не сможет требовать выплату от СК даже через суд.

При своевременной подаче претензии страховщик обязан принять жалобу и сопутствующие документы, изучить содержание, вынести решение.

Санкции для СК

За каждый день задержки автовладелец вправе требовать от СК пени, равной 1% в день от всей суммы компенсации. Если ответа от СК не поступает, на следующий же рабочий день можно идти в суд.

Другие штрафные санкции:

• 0,05% за каждый день игнорирования заявления;
• 50% от суммы иска;
• моральный ущерб (размер устанавливается через суд).

Важно! Общий размер пени не может превышать суммы страховой выплаты по виду причинённого вреда.

Основания для отказа в рассмотрении претензии

СК вправе отказать страхователю, если:

• данный случай не является страховым (например, если пострадавший был пьян за рулём авто);
• заявителем выступает не участник аварии и не его доверенное лицо;
• заявитель подал неполный пакет требуемых документов;
• прошло более 5 рабочих дней с момента аварии;
• заявитель нарушил одно из условий договора ОСАГО;
• у СК виновника отозвали лицензию;
• возбуждено административное или уголовное дело по ДТП, идёт расследование;
• участник скрылся с места аварии;
• претензия оформлена неверно;
• отсутствует отметка о несогласии страхователя с установленной денежной компенсацией.

Если автовладелец считает отказ неправомерным, то он вправе подать жалобу в организации, осуществляющие мониторинг деятельности страховщиков, такие как:

• Роспотребнадзор;
• Центробанк.

Эти организации обязаны отреагировать на жалобу, изучить обстоятельства дела и проверить правомерность СК отказа в выплате. Если в итоге нарушения всё-таки выявят, то СК будет наказана. Жалобу рассматривают в течение 1 дня.

Судебный иск

Если досудебная претензия не принесла ожидаемых результатов, то страхователю следует собрать всю документацию для суда. В исковую сумму необходимо добавить сумму ущерба, подсчитанную независимой экспертизой, а также УТС (утерю товарной стоимости). Из этого будет высчитана уже выплаченная страховой компанией сумма.

Иск составляют в 3 экземплярах (для суда, СК, для отметки о получении документов судом). К иску прикладываются все копии документов, которые истец будет использовать для обоснования предъявляемых им требований.

Внимание! К делу лучше привлечь опытного юриста, который поможет всё грамотно оформить.

В тексте иска подробно излагаются все обстоятельства дела с момента ДТП, указываются все нарушенные страховщиком пункты договора или закона.

Важно соблюсти все этапы по порядку:

1. Оформление ДТП на месте происшествия.
2. Заключение ГИБДД.
3. Подача заявления в СК для получения страхового возмещения.
4. Подача досудебной претензии.
5. Иск в суд.

Помните! Если случилось ДТП, то категорически нельзя:

• Перемещать автомобиль или разбросанные детали с места аварии.
• Покидать место происшествия.

Эти 2 условия обязательно должны быть соблюдены участниками ДТП, иначе о страховке можно забыть.

В завершение хочется отметить, что СК иногда нарушают свои обязательства, обозначенные в договоре ОСАГО:

• задерживают выплату;
• беспричинно отказывают страхователю в выплате компенсации;
• начисляют компенсацию в недостаточном размере и прочее.

Как бы то ни было, страхователь может обжаловать решение СК сначала с помощью досудебной претензии, а потом уже посредством судебного иска. Досудебная претензия играет важную роль в процессе принятия решения СК о выплате, а данная статья поможет составить её правильно.

Расскажем об особенностях и специфики такого документа, как претензия в страховую компанию. Распространение услуг по страхованию, а иной раз и обязательность заключения такого договора, привели к возможным злоупотреблениям и нарушениям прав граждан в указанной сфере. Да и действие человеческого фактора – сотрудников, по тем или иным причинам поступившим непрофессионально, – оказывает свое влияние.

На сайте представлены примеры и образцы и . Причем по ОСАГО является обязательным способом до подачи или . Здесь мы расскажем об общих правилах составления и вручения таких документов в страховую компанию.

Пример претензии в страховую компанию

Директору

ООО «ДельтаСтрахование»

К.С. Солнцеву

от Бестужева Дмитрия Николаевича

адрес: 433034, г. Инза,

пер. Рузаевский, 205-46

Претензия в страховую компанию

14 апреля 2017 г. между мной и ООО «ДельтаСтрахование» заключен договор добровольного комплексного страхования транспортных средств № 49582456, а именно автомобиля марки VOLVO V 40, гос. номер О468РН, WIN 4685HT1351ED35, цвет – белый. Страховая премия по условиям договора составила 65 000 руб.

15 мая 2017 г. мной направлено заявление о расторжении вышеуказанного договора № 49582456 и выплате части оплаченной страховой премии за неистекшие дни действия договора, а именно с 15 мая по 14 апреля, всего 302 дня, в размере 53 780 руб., безналичным способом на мой банковский счет.

В соответствии со ст. 32 Закона о защите прав потребителя, потребитель вправе отказаться от исполнения возмездного оказания услуг в любое время при условии оплаты исполнителю фактически понесенных им расходов, связанных с исполнением обязательств по данному договору. А в соответствии с пунктом 2 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 28.06.2012 № 17, действие указанного закона распространяется, в том числе, на договор страхования, как личного, так и имущественного.

В нарушение требований законодательства РФ Ваша организация 25.05.2017 г. осуществила перевод денежных средств в средств в размере 31 342 руб., в письменном ответе обосновав перечисленную сумму правом удержать 40 % стоимости страховой выплаты при досрочном расторжении договора.

Мой экземпляр полиса КАСКО не содержит условий об удержании суммы в размере 40 % от страховой премии при досрочном расторжении договора, в соответствии с п. 2 ст. 434 договор страхования может быть заключен путем составления одного документа либо вручения страховщиком страхователю на основании его письменного или устного заявления страхового полиса (свидетельства, сертификата, квитанции), подписанного страховщиком. Так как в моем экземпляре полиса условие об удержании не оговорено, следовательно, нарушено право потребителя на информацию, условие договора считается не согласованным и не применяется.

На основании изложенного требую в течение 10 дней с даты получения настоящей претензии осуществить доплату части оплаченной страховой премии за неистекшие дни действия договора в размере 22 438 руб. В противном случае буду вынужден обратиться в суд с , требованием компенсации морального вреда, .

26.05.2017 г. Бестужев Д.Н.

Составление претензии в страховую компанию

Основной задачей любой досудебной претензии является мирное урегулирование споров. Но учтите, что при , его условий направление такого документа прямо предусмотрено законом.

Важно сразу определиться с требованиями к страховой компании – будет ли это неустойка, возврат денежных средств и т.п. Если в результате незаконных действий страховой компании причинен ущерб, его необходимо не только указать в тексте претензии, но и доказать факт причинения, а также обосновать размер.

Часто страховая компания предлагает свой бланк претензии, который остается только заполнить необходимой информацией. Но составить такой документ в свободной форме на чистом листе бумаги тоже можно. Придерживайтесь размещенного выше примера. Укажите:

• наименование страховой компании, должность руководителя, его инициалы (последнее – при желании)
• свои данные
• наименование документа «претензия»
• сведения о договоре, страховом случае, суть претензии
• требования заявителя
• дата и подпись.

Если одним из требований является перевод денежных средств, укажите реквизиты банковского счета.

Как подается претензия в страховую компанию

Часто сотрудники страховой компании, узнав о наличии письменной претензии, стараются не принимать документ, а пообщаться в устной форме. Помните, что доказать факт обращения в таком случае фактически невозможно. А надеяться на добросовестность сотрудников и самой компании не дальновидно. Заявителя могут пытаться убедить в том, что его претензии не обоснованы, что страховой случай не наступил и т.п. В таких случаях проявите настойчивость.

Копии всех поданных документов должны остаться у заявителя. По возможности направьте сами копии, а оригиналы оставьте у себя (кроме обязательных к предоставлению оригиналов в соответствии с условиями договора страхования).

Вручать претензию с документами необходимо специально уполномоченному сотруднику страховой компании с проставлением отметки на Вашем экземпляре. Если претензия в страховую компанию направляется почтовой связью, обязательно заказным письмом и с описью вложения.

В первую очередь необходимо понять чем по смыслу различаются понятия претензия и заявления для целей настоящей статьи.

Претензия к страховой компании должна содержать следующие элементы:

• наименование юридического лица его адрес и ИНН
• ФИО заявителя, его адрес, телефон
• описательную часть (в ней описывается вся ситуация, которой остался не доволен страхователь)
• ссылки на страховой полис (номер, дата заключения)
• информация об оплате страховой премии и ссылки на документы подтверждающие это
• желательно указать ссылки на статьи законов, которые нарушила страховая компания
• информация о проведении экспертизы
• четко сформулированное требование
• подпись заявителя и дата

К претензии в страховую необходимо приложить следующие документы:

• копию паспорта заявителя
• копию полиса страхования
• копию документов об оплате полиса
• реквизиты счета для перечисления страховой выплаты
• копию заключения эксперта

В какой форме составляется досудебная претензия к страховой компании?

Это самый распространенный вопрос для страхователей, которым страховая компания отказала в выплате страхового возмещения или существенно занизила выплату.

Досудебная претензия составляется в простой письменной форме, в данном случае «простой» означает, что заявление и подпись на нем не требует нотариального заверения.

Какой либо утвержденной формы претензии к страховой компании не существует. Однако страховые компании очень часто вынуждают страхователей заполнять специальные бланки претензий , которые разработали страховые компании, обязать вас использовать именно этот бланк никто не может и это не является основанием для отказа у удовлетворении ваших законных требований. Страховые компании могут только попросить или предложить вам заполнить бланк, который у них имеется.

Как вручить претензию о выплате страхового возмещения

Каждое действие во взаимоотношениях со страховой необходимо совершать с прицелом на дальнейший судебный процесс.

А в соответствии со ст. 56 ГПК каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований цитата ссылка на рг или консультант.

В этой связи страхователь должен при направлении досудебной претензии в адрес страховой компании обеспечить себя доказательствами направления данной претензии и документов приложенных к претензии.

Для этого есть 2 варианта

• Вариант №1. Направить претензию по почте ценным письмом с описью вложения (в описи подробно излагается перечень направляемых документов и сама претензия).
• Вариант №2. Лично вручить сотруднику компании, при этом обязательно нужно добиться регистрации претензии и отметки на вашем экземпляре (печать и подпись уполномоченного сотрудника).

В этом случае вы обеспечите себя надлежащими документами.

Что делать если страховая компания не ответила на претензию или ответила отказом? Срок рассмотрения претензии.

Срок рассмотрения претензии страховой компанией по КАСКО и ОСАГО

В первую очередь необходимо разделять сроки рассмотрения претензий по КАСКО и ОСАГО. Так как договор страхования ОСАГО в большей степени регулируется федеральным законодательством, а договора страхования КАСКО регулируется Гражданским Кодексом и правилами страхования.

Срок рассмотрения претензии по ОСАГО

Ст. 16.1 ФЗ РФ “Об ОСАГО” установлен обязательный досудебный порядок разрешения споров со страховыми компаниями по ОСАГО и установлен срок для рассмотрения претензии, который составляет 5 календарных дней.

При наличии разногласий между потерпевшим и страховщиком относительно исполнения последним своих обязательств по договору обязательного страхования до предъявления к страховщику иска, вытекающего из неисполнения или ненадлежащего исполнения им обязательств по договору обязательного страхования, несогласия потерпевшего с размером осуществленной страховщиком страховой выплаты потерпевший направляет страховщику претензию с документами, приложенными к ней и обосновывающими требование потерпевшего, которая подлежит рассмотрению страховщиком в течение пяти календарных дней , за исключением нерабочих праздничных дней, со дня поступления. цитата ссылка на консультант

Срок рассмотрения претензии по КАСКО

При этом срок рассмотрения досудебной претензии по КАСКО законом не установлен, а устанавливается Гражданскими Кодексом, правилами страхования и страховым полисом. Более того законом не предусмотрен обязательный досудебный порядок урегулирования споров по договору страхования КАСКО.

Страховая компания не ответила на досудебную претензию или ответила отказом.

Если страховая компания не ответила на досудебную претензию в установленный срок, то данный факт трактуется как не обоснованный отказ и наступают правовые последствия как для отказа в удовлетворении законного требования страхователя т.е. после этого необходимо обращаться в суд с исковым заявлением к страховой компании.