Замена лет при начисления больничного. Правила замены годов при обращении за пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, по уходу за ребенком

В некоторых случаях при расчете соцстраховских пособий по заявлению работника разрешается замена лет расчетного периода (2 календарных года, предшествующих году наступления страхового случа я) (далее - Закон № 255-ФЗ) .

РАССКАЗЫВАЕМ РАБОТНИКУ

Длительная нетрудоспособность из-за болезни в течение расчетного периода не дает работнику права на замену лет расчетного периода, даже если это приведет к увеличению пособи яч. 1 ст. 14 Закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ (далее - Закон № 255-ФЗ) .

Вот правила, которые необходимо соблюдать при такой замене.

ПРАВИЛО 1. Заменить годы расчетного периода можно при расчет еч. 1 ст. 14 Закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ (далее - Закон № 255-ФЗ) :

• пособия по временной нетрудоспособности;
• пособия по беременности и родам;
• пособия по уходу за ребенком до полутора лет.

ПРАВИЛО 2. Замена лет расчетного периода допускается, если на расчетный период попадае тч. 1 ст. 14 Закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ (далее - Закон № 255-ФЗ) :

• <или> отпуск по беременности и рода мст. 255 ТК РФ ;
• <или> отпуск по уходу за ребенком до достижения им возраста 3 летст. 256 ТК РФ .

ПРАВИЛО 3. Замена лет возможна, если в результате средний заработок (а значит, и размер пособия) увеличится.

Допустим, у работника в расчетном периоде не было заработка или он в расчете за полный календарный месяц оказался меньше МРОТ на дату начала болезни или декретного отпуска. Правило соблюдается, если в заменяющих годах среднемесячный заработок работника больше, чем этот МРОТ. К примеру, в течение всего расчетного периода 2013- 2014 гг. женщина находилась в отпуске по уходу за ребенком (в том числе работала на условиях неполного рабочего времени), а в 2015 г. она снова уходит в декретный отпуск. Поскольку материнский отпуск женщины приходится на весь расчетный период, пособие должно ей начисляться исходя из МРОТ (в 2015 г. это 5965 руб.ст. 1 Закона от 19.06.2000 № 82-ФЗ )Письмо ФСС от 25.10.2013 № 15-03-09/12-2985П . Подать заявление о замене лет расчетного периода на годы, предшествующие 2013 г., ей имеет смысл, только если до 2013 г. ее средняя зарплата за месяц была выше 5965 руб. Ведь если заработок за месяц был меньше, то пособие в этом году ей рассчитают исходя из МРОТ на дату начала декрета (сейчас 5965 руб.)ч. 1.1 ст. 14 Закона № 255-ФЗ . Если же заработок в расчетном периоде был больше МРОТ, годы расчетного периода можно заменить на предшествующие, если в них заработок окажется больше.

А при расчете пособия по уходу за ребенком это условие будет соблюдаться, если работник в заменяющих годах получал зарплату как минимум примерно в 2,5 раза больше, чем минимальный размер причитающегося ему пособия. Ведь размер пособия составляет 40% среднего заработка работника (100% / 2,5). Так, когда отпуск по уходу начинается в 2015 г., замена лет расчетного периода имеет смысл, если средняя зарплата работника в заменяющих годах была: при уходе за первым ребенком - больше 6795,85 руб. (2718,34 руб. х 2,5), а при уходе за вторым и последующим ребенком - больше 13 591,68 руб. (5436,67 руб. х 2,5).

Конечно, определить увеличится ли пособие в результате замены лет расчетного периода, сам работник вряд ли сможет. Поэтому вам придется помочь ему. Если при расчете вы увидите, что замена лет расчетного периода выгодна работнику, посоветуйте ему написать об этом заявление.

ПРАВИЛО 4. Можно заменить в расчетном периоде как 1 год, так и 2ч. 1 ст. 14 Закона № 255-ФЗ . Причем неважно, приходятся материнские отпуска на полный год расчетного периода или только на часть года.

ПРАВИЛО 5. Замена лет расчетного периода возможна не только на годы, непосредственно предшествующие расчетному периоду, но и на более ранние. В результате в расчетный период могут попасть не следующие друг за другом календарные годы.

К примеру, работница заболела в 2015 г. В 2010- 2013 гг. она была в материнских отпусках. 2013 г. можно заменить не только на 2012 г., но и на 2008 г. Тогда в расчетный период войдут 2008 г. и 2014 г.

ПРАВИЛО 6. Если вы заменили какой-то год расчетного периода на более ранний, то при расчете среднего заработка для пособий по беременности и родам и по уходу за ребенком надо брать количество календарных дней в заменяющих годах. Поэтому если в результате замены в полностью отработанный расчетный период попадет 1 високосный год, то для расчета надо брать 731 день, а если 2 високосных года - то 732 дняч. 3.1 ст. 14 Закона № 255-ФЗ .

ПРАВИЛО 7. При замене лет расчетного периода предшествующими годами средний дневной заработок не должен превышать максимальную величину дневного заработка, исчисленную путем деления предельной суммы выплат, на которую начислялись взносы в ФСС, на 730ч. 3.2 , 3.3 ст. 14 Закона № 255-ФЗ ; ч. 4 , 5 ст. 8 Закона от 24.07.2009 № 212-ФЗ .

Итак, кто может заменить расчетный период для больничного пособия?

Таким правом обладает работник, который был в отпуске по уходу за малышом или находился в отпуске по беременности и родам.

Чтобы воспользоваться этим правом, необходимо написать заявление о переносе одного или сразу двух лет, предшествующих декрету (см. письма Минтруда от 09.12.2015 № 17-1/ООГ-1755 и ФСС от 30.11.2015 № 02-09-11/15-23247).

Иными словами, работник может обратиться к нанимателю с просьбой о замене одного года расчетного периода, если в течение этого времени он оформлял отпуск по беременности и родам или по уходу за ребенком. Также он может попросить о замещении обоих лет, входящих в расчетный период, если на них приходился хотя бы один день вышеуказанных отпусков. При этом работодатель не имеет права отказать сотруднику из-за того, что заявление о переносе расчетного периода приведет к увеличению размера пособия.

Заявление на замену лет при расчете больничного

По своей инициативе наниматель переносить ничего не должен. Даже если это будет весьма выгодно для работника. Поэтому трудящийся должен позаботиться об этом самостоятельно. Свою просьбу нужно изложить в заявлении о выплате пособия. Форма составления — произвольная. Ниже вы можете ознакомиться с примерным бланком. Его можно использовать, чтобы подать руководству заявление о замене годов для расчета больничного. Его следует передать работодателю вместе с требованием о выплате пособия.

Как происходит расчет

Размер компенсации рассчитывается исходя из среднего заработка застрахованного сотрудника. Он рассчитывается за два календарных года, предшествующих наступлению страхового случая.

Принимаясь за замену при расчете больничного листа, ответственному лицу нужно придерживаться нескольких правил:

1. В связи с наступлением нетрудоспособности трудящегося бухгалтеру следует зафиксировать сумму пособия, которая подлежит к выдаче, и расчетный период. В 2019 для этого берутся 2016 и 2017 гг. Бухгалтер анализирует начисления по зарплате работника за это время, суммирует. Эти действия позволяют получить размер совокупного денежного дохода.
2. Размер расчетного срока составляет 730 дней.

При расчете пособия по листу нетрудоспособности в 2019 за основу берутся 2016 и 2017 гг. Лимит по страховым взносам в эти годы составлял:

• для 2016 г. — 718 000 руб.;
• для 2017 г. — 755 000 руб.

Максимальный размер пособия в 2019 будет рассчитываться исходя из среднедневного заработка, сумма которого составляет 2017,80 руб.

Формула следующая: (755 000 руб. + 718 000 руб.) / 730 дн.

Если окажется, что суммарный доход сотрудника превышает указанный лимит страховых выплат, то в качестве основы берется лимит. Все, что выше него, не учитывается.

По общему правилу пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком исчисляются исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за два календарных года, предшествующих году наступления страхового случая.

К примеру, если нетрудоспособность / отпуск по беременности и родам / отпуск по уходу за ребенком наступили в 2014 г., то работодатель будет исчислять пособие исходя из заработка за 2012 – 2013 г. г.
2012-2013 г. г. – это и есть «расчетный период».

Временная нетрудоспособность / отпуск по беременности и родам / отпуск по уходу за ребенком являются «страховыми случаями», так как их наступление влечет выплату пособия за счет средств Фонда социального страхования РФ, в который работодатель платит за Вас взносы.

Цитируем Закон

В случае, если в двух календарных годах, непосредственно предшествующих году наступления соответствующего страхового случая, либо в одном из этих годов работник находился в отпуске по беременности и родам и (или) в отпуске по уходу за ребенком, соответствующие календарные годы (календарный год) по заявлению работника могут быть заменены в целях расчета среднего заработка предшествующими календарными годами (календарным годом) при условии, что это приведет к увеличению размера пособия (см. ч. 1 ст. 14 ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»).

_______________________________________________________

То есть Вы можете просить работодателя заменить один год расчетного периода, если в нем Вы брали отпуск по беременности и родам и (или) по уходу за ребенком, либо оба года расчетного периода, если на них приходились указанные отпуска (хотя бы по одному дню отпуска на каждый календарный год). При этом работодатель вправе удовлетворить Вашу просьбу только в случае, если это приведет к увеличению размера пособия.

Просьбу о замене годов (года) расчетного периода можно изложить в заявлении о выплате пособия или в отдельном заявлении (на Ваше усмотрение). Ниже приведены образцы отдельных заявлений о замене годов (года) расчетного периода, которые следует прикладывать к заявлению о выплате пособия.

Коротко о главном...

I. Законодательство РФ не содержит условия о том, что замена может быть осуществлена только на два года, непосредственно предшествующих расчетному периоду.

К примеру...

Работник, получающий пособие в 2014 г., если он находился в отпуске по уходу за ребенком в 2012-2013 г. г., вполне может заменить 2012-2013 года на 2008-2009 года, а не на 2010-2011 г. г. Также в этой ситуации допустима замена 2012-2013 г. г. на 2009 и 2011 годы (выбранные для замены годы не обязательно должны идти друг за другом).

II. Календарный год может быть заменен даже в случае, если отпуск по беременности и родам или по уходу за ребенком пришелся на него не полностью.

К примеру...

1) Работница уходит в отпуск по беременности и родам в 2014 г. (расчетный период «по умолчанию» – 2012 - 2013 г.г.), в 2012 г. работница в соответствующие отпуска не уходила, а в 2013 г. взяла 1 неделю отпуска по уходу за первым ребенком. В этой ситуации 2013 год может быть заменен на любой другой, несмотря на то, что отпуск по уходу за ребенком приходился на него не полностью и длился всего неделю.

2) Работница уходит в отпуск по беременности и родам в 2014 г. (расчетный период «по умолчанию» – 2012 - 2013 г.г.), с 30 декабря 2012 г. она уходила в отпуск по беременности и родам, сразу после него в отпуск по уходу за ребенком, а 19 сентября 2013 г. вышла на работу из отпуска по уходу за первым ребенком. В данной ситуации могут быть заменены оба года, т. е. и 2012 и 2013 год или один из них, несмотря на то, что на 2012 г. пришлось всего два календарных дня отпуска по беременности и родам.

III. Нельзя требовать замены обоих календарных годов расчетного периода, если отпуск по беременности и родам или по уходу за ребенком приходился только на один из них. В такой ситуации можно потребовать замены того года расчетного периода, на который приходился соответствующий отпуск.

К примеру...

Работница уходит в отпуск по беременности и родам в 2014 г. (расчетный период по умолчанию – 2012 - 2013 г.г.), весь 2012 г. она работала, а с 01 января 2013 г. по 31 декабря 2013 г. находилась в отпуске по беременности и родам и по уходу за первым ребенком. В этой ситуации может быть заменен только 2013 год, так как на 2012 год не приходилось ни дня отпуска по беременности и родам или по уходу за ребенком.

Важно!

– Работодатель не обязан по своей инициативе изменять годы расчетного периода, даже если это изменение выгодно для работника. Поэтому, на случай судебных споров, надо иметь на руках письменные доказательства того, что Вы просили работодателя при назначении пособия заменить годы расчетного периода. К примеру, можно сделать следующее:
1) изложить просьбу о замене годов в заявлении о назначении пособия и попросить работодателя сделать отметку о принятии на копии этого заявления;

2) написать отдельное заявление на замену годов и попросить работодателя проставить отметку и на нем и на заявлении о назначении пособия;

3) направить документы почтой, ценным письмом с описью, а в описи указать, что работодателю направляется заявление о назначении пособия с просьбой о замене годов (года) расчетного периода;

4) заблаговременно составить расписку в принятии документов, которую потом подпишет работодатель, и в этой расписке отметить, что работодателем принято заявление о назначении пособия, содержащее просьбу о замене годов (года) расчетного периода

Варианты могут быть разными, главное, чтобы наличие просьбы о замене годов можно было доказать в суде письменными доказательствами.

Следует знать, что при расчете пособия по беременности и родам и пособия по уходу за ребенком из количества календарных дней в расчетном периоде исключаются дни, пришедшиеся на периоды:

• временной нетрудоспособности (т. е. «больничных»);
• отпуска по беременности и родам;
• отпуска по уходу за ребенком;
• а также иные периоды, указанные в Законе.

Также не учитываются и суммы, выплаченные работнику, в такие периоды (т. е. суммы пособия).

При этом дни расчетного периода, приходящиеся на оплачиваемый отпуск (ежегодный, дополнительный), из количества календарных дней в расчетном периоде НЕ ИСКЛЮЧАЮТСЯ.

К примеру...

Проводница пассажирского вагона работала в 2013 г. с 1 по 4-е января, 5 и 6 января отдыхала в свои выходные, с 7 января ушла в отпуск по беременности и родам, а сразу после него в отпуск по уходу за ребенком, и вышла из отпуска по уходу за ребенком только 1 января 2015 г. Если не менять годы расчетного периода, то при расчете пособия по беременности и родам и (или) пособия по уходу за ребенком в 2015 году из календарных дней расчетного периода (расчетный период – 2013-2014 г. г.) будет исключены дни с 7 января 2013 г. по 31 декабря 2014 г.
Таким образом, средний дневной заработок для расчета пособия будет исчисляться из заработка работницы за 4 отработанных дня (с 1 по 4-е января 2013 года), деленного на 6 календарных дней (с 1 по 6 января 2013 г.), в которых она не находилась в отпусках по беременности и родам и по уходу за ребенком. При этом размер пособия в любом случае не может быть выше максимальных размеров, установленных в Законе.

Т. е. если ранее Вы находились в отпусках по беременности и родам и (или) по уходу за ребенком, то при новой беременности не всегда есть смысл просить работодателя изменить годы расчетного периода.
Однако такие правила (про исключение календарных дней из расчетного периода) не действуют в отношении расчета пособия по временной нетрудоспособности, потому при получении этого пособия в аналогичных ситуациях изменение годов расчетного периода, как правило, имеет смысл.

_______________________________________________________

Образцы заявлений о замене календарных годов в целях расчета среднего заработка при обращении за пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, по уходу за ребенком. Эти заявления прилагаются к заявлению о назначении и выплате соответствующего пособия!

Образец 1

Иванову И.И.

От Петровой Полины Павловны

Должность: флорист

ЗАЯВЛЕНИЕ

Руководствуясь ч. 1 ст. 14 Федерального закона от 29.12.2006 №255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», прошу рассчитать мне пособие по беременности и родам за период с 01 декабря 2014 по 19 апреля 2015 с учетом следующего.
В период с 10 августа 2012 по 27 декабря 2013 я находилась в отпуске по беременности и родам, а затем в отпуске по уходу за ребенком до достижения им возраста 3-х лет.
В связи с этим прошу изменить расчетный период, а именно рассчитать мне сумму пособий исходя из моего заработка за 2010 и 2011 календарные года.

_______________________________________________________

Образец 2

Генеральному директору ООО «Ромашка»
Иванову И.И.

От Петровой Полины Павловны
Паспорт серия 7070 номер 121212, выдан отделением УФМС России

по №-ской области в №-ском районе 08.08.08
Адрес: 703400, №-ская обл., г. №-ск, ул. Ленина, д. 1, кв. 1
Фактический адрес****: 125009, г. Москва, ул. Тверская, д. 3, кв. 1
Должность: флорист

ЗАЯВЛЕНИЕ

Руководствуясь ч. 1 ст. 14 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», прошу рассчитать мне пособие по временной нетрудоспособности за период с 01 декабря 2014 г. по 19 декабря 2014 г. с учетом следующего.
В период с 17 августа 2011 г. по 3 января 2012 г. я находилась в отпуске по беременности и родам.
В связи с этим в целях расчета среднего заработка для выплаты пособия прошу заменить 2012 год расчетного периода на 2010 год и рассчитать причитающееся мне пособие исходя из моего заработка за 2010 и 2013 календарные года.

Фонд социального страхования России на примерах разъяснил 1 порядок замены календарных лет в расчетном периоде при исчислении размера пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком.

Напомним, что если в двух календарных годах (в одном из годов), непосредственно предшествующих году наступления болезни или отпуска по беременности иродам, работница находилась в отпуске по беременности и родам или в отпуске по уходу за ребенком, эти годы (или один год) по заявлению работницы могут быть заменены в целях расчета среднего заработка предшествующими календарными годами. Замену можно сделать, если это приведет к увеличению размера пособия.

Специалисты ведомства пояснили, что замена календарных лет, может быть произведена не на любые годы по выбору работницы, а на годы, непосредственно предшествующие тому периоду, когда работница находилась в отпуске по беременности и родам и (или) в отпуске по уходу за ребенком.

Пример 1.

Страховой случай наступил в 2015 году. В 2013 - 2014 годах работница находилась в отпуске по беременности и родам и в отпуске по уходу за ребенком. Соответственно, эти годы могут быть заменены только на 2012 - 2011 годы.

Пример 2.

Страховой случай наступил в 2015 году. Работница полностью (в 2012 и 2013 годах) и частично (в 2014 и 2011 годах) находилась в отпуске по беременности и родам и в отпуске по уходу за ребенком. Все эти годы могут быть заменены 2009 и 2010 годами.

Либо в расчет может быть взят заработок за 2014 и 2011 годы, но при этом из числа календарных дней в расчетном периоде (730 или 731 дней) для исчисления пособия надо исключить периоды временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком.

Пример 3.

Страховой случай наступил в 2015 году. С ноября 2010 года по июль 2015 года работница находилась в отпусках по беременности и родам и по уходу за ребенком. До ноября 2010 года сотрудница частично работала. В этом случае расчетный период по ее заявлению может быть сдвинут на 2008 и 2009 годы, либо в расчет может быть взят заработок за 2010 год (когда сотрудница работала частично) и за 2009 год, исходя из того, при каком варианте пособие будет больше.

Пример 4.

Страховой случай наступил в 2015 году. Работница в 2014, 2013 годах находилась в отпуске по беременности и родам и в отпуске по уходу за ребенком. В 2012 году сотрудница работала. В 2011 и 2010 годах сотрудница также была в отпуске по беременности и родам и в отпуске по уходу за ребенком. В этом случае расчетный период по заявлению работницы может быть сдвинут на 2012 и 2009 годы.

Читайте в электронном журнале статью «». Электронный журнал доступен подписчикам, а также по . Его оформление не займет у вас много времени.