Главная / Бизнес-идеи

Пишем заявление о наступлении страхового события. Отказ в компенсации

Определяет страховой случай как совершившееся событие, предусмотренное договором или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.

При этом размер максимальной выплаты, ее сроки, способы начисления также определены договором страхования. По ОСАГО страховым случаем является совершение ДТП одним из водителей, вписанным в полис, или любым водителем, если полис оформлен без ограничения числа допущенных к управлению, в результате которого нанесен вред жизни, здоровью или имуществу третьих лиц.

Выгодоприобретателями по договору «автогражданки», то есть теми, кто имеет право получить выплату от страховой компании, становятся потерпевшие в результате аварии.

Какие документы нужны для оформления?

Правильное оформление бумаг при совершении ДТП – залог того, что потерпевший получит компенсацию ущерба своевременно и в полном объеме, а виновнику не придется платить за ремонт чужого автомобиля из своего кармана.

Рекомендуется возить с собой специальную памятку с перечнем документов, ее можно получить в офисе страховой компании при покупке полиса или самостоятельно скачать в интернете, например на сайте РСА , и распечатать.

Для оформления аварии по ОСАГО и получения выплаты потребуются:

Кроме этого, для потерпевшего-физического лица будут необходимы:

паспорт собственника или иного лица, которое обращается за выплатой – в таком случае еще потребуется нотариально заверенная доверенность от хозяина автомобиля на представление его интересов в страховой компании и получение выплаты;
свидетельство о регистрации транспортного средства, при его отсутствии ПТС;
водительское удостоверение того, кто был за рулем в момент аварии;
реквизиты банковского счета для перечисления компенсапции.

Для потерпевшего-юридического лица потребуется:

устав: первая, последняя страницы и страница с полномочиями руководителя;
свидетельство о государственной регистрации юридического лица;
свидетельство о постановке на налоговый учет;
приказ о назначении руководителя;
паспорт представителя, который будет обращаться от лица фирмы в страховую компанию, и доверенность;
путевой лист и водительское удостоверение того сотрудника, кто был за рулем в момент ДТП;
свидетельство о регистрации автомобиля и ПТС;
выписка из ЕГРЮЛ;
реквизиты расчетного счета.

Если нанесен вред жизни и здоровью, понадобится:

паспорт потерпевшего;
паспорт законного представителя и документ, подтверждающий его полномочия действовать от имени потерпевшего;
банковские реквизиты для перевода;
документы от медицинской организации, в которую был доставлен или самостоятельно обратился пострадавший, подтверждающие характер полученных травм и увечий, диагноз и период нетрудоспособности;
документы, подтверждающие: затраты, связанные с покупкой лекарств и лечением, утраченный заработок, протезирование, уход с помощью посторонних лиц, расходы на специальное транспортное средство при получении инвалидности из-за аварии, потерю кормильца, расходы на похороны.

Внимание! Кроме этого, во всех случаях пострадавший или его законный представитель должен будет предоставить заявление о получении страховой выплаты. Его можно написать прямо в офисе компании при подаче документов или самостоятельно до этого.

Пошаговая инструкция

Если эти условия выполнены, то можно оформлять аварию по упрощенной схеме. Для этого нужно:

Сделать подробные фотографии места происшествия: общий план, где видно местность, обломки деталей и расположение автомобилей относительно друг друга, крупным планом повреждения и регистрационные номера машин.
Освободить проезжую часть.
заполнить бланк извещения о ДТП. У каждого из водителей должен остаться свой экземпляр.
В течение 5 рабочих дней каждый из участников обращается в свою страховую компанию.

Если применение Европротокола невозможно, необходимо сделать фотографии места аварии и отправиться в отделение ГИБДД для оформления документов, или вызвать сотрудника на место ДТП. В этом случае в страховую компанию обращается только потерпевший, срок также 5 рабочих дней.

Предлагаем посмотреть видео с подробным разбором оформления ДТП по европротоколу:

Как написать заявление?

Заявление о страховой выплате возможно заполнить в офисе компании при помощи сотрудников или самостоятельно , бланк можно скачать на сайте своего страховщика. Обязательно должны быть указаны следующие данные:

Сроки и расходы

После совершения ДТП, независимо от того, как были оформлены документы, максимальный срок обращения в страховую компанию – 5 рабочих дней. Если был причинен вред жизни и здоровью – 15 рабочих дней. После этого у страховщика есть 20 рабочих дней для начисления выплаты и 30 рабочих дней – для выдачи направления на ремонт, этот срок утвержден п. 21 ст. 12 ФЗ «Об ОСАГО» № 40-ФЗ .

Воспользуйтесь нашим онлайн калькулятором для расчета ОСАГО онлайн - сравните цены в различных страховых компаниях. Сэкономьте от 1 498 до 3 980 руб., так как базовая ставка может отличаться на 20%. Не нужно идти в офис - вы получите страховой полис на ваш e-mail

Кроме того, п. 15.2 этой же статьи устанавливает, что ремонт должен быть произведен в срок не более 30 рабочих дней с момента доставки транспортного средства на выбранную СТО . Если потерпевшему поступил отказ, выплата занижена или страховщик затягивает сроки, есть 10 рабочих дней для направления претензии на досудебное урегулирование.

Обычно оформление необходимой документации для получения страховой выплаты не требует никаких расходов, за исключением ситуации, когда потерпевший прибегал к помощи аварийного комиссара или автоюриста. В этом случае расходы не компенсируются.

Внимание! Если в результате ДТП потребовались услуги эвакуатора или оплата стоянки для поврежденного транспортного средства, то при наличии подтверждающих документов эти расходы будут включены в страховую выплату.

Страховой случай по ОСАГО – это всегда стресс, трата времени и нервов. Однако если при совершении ДТП оформить правильно все необходимые документы и соблюдать сроки их подачи в страховую компанию, то выплата будет произведена вовремя и в полном объеме. Если же страховщик нарушает свои обязательства, есть действенный инструмент – досудебная претензия.

При наступлении страхового события застрахованное лицо должно как можно быстрее сообщить об этом в страховую компанию (не позднее 30 дней). А затем необходимо заполнить уведомление, оно же заявление о наступлении страхового события.

Все страховые компании имеют свои формы заявлений, но суть в них общая.

Вы должны заполнить:

данные паспорта (серия и номер, кем и когда выдан)
номер полиса
дата страхового события
время страхового события
описание страхового события (для каждого страхового события страховые компании готовят разные бланки заявлений, чтобы застрахованное лицо знало какие моменты нужно отразить наиболее полно).

Заявление заполняется непосредственно в компании страховщика, либо отправляется по почте.

Проще всего сообщить о страховом событии через официальный сайт компании. Вы просто находите раздел «Страховой случай наступил» и действуете согласно представленной схеме (последовательно отвечаете на вопросы). При возникновении вопросов Вы сразу же имеете возможность задать вопрос в чат онлайн-консультанту.

Важно и то, что Вы не просто заполняете заявление, но также должны предоставить подтверждающие документы (разные в ). Перечень документов указан в Правилах и Условиях страхования. Их Вы тоже можете подать в электронном виде, достаточно их просто отсканировать в хорошем качестве.

Вы отправили заявление и документы, теперь ожидайте решения от компании. Обратите внимание, что не все страховщики по всем видам страхования работают электронно.

Например, Тинькофф страхование принимает электронные пакеты по всем видам страхования, которые продает. А СК Росгосстрах пока только по ОСАГО и КАСКО. Информацию об этом Вы увидите на сайте.

Опять же, в зависимости от события может потребоваться проведение экспертизы специалистом страховщика, будьте готовы предоставить необходимый «материал».

После того, как событие признано страховым Вы заполняете заявление на выплату, указывая реквизиты для перечисления средств. Это заявление также можно направить сразу с уведомлением о страховом событии.

Как составить «Заявление о наступлении страхового события»

При наступлении страхового случая, застрахованное лицо, чтобы получить возмещение вреда, в установленные сроки сообщает об этом в свою страховую компанию.

Соблюдайте шаги:

в течение 24 часов позвоните страховщику и сообщите о страховом событии!
заявите о случившемся на сайте компании в специальном разделе.

Большинство страховщиков предоставляют такую услугу. От Вас требуется дать ответы на вопросы, касающиеся страхового случая. Примерно, то же самое будет и в заявлении.

направьте в подтверждение письменное заявление о наступлении события

Заказным письмом с уведомлением через Почту России, либо лично явившись в офис страховщика .

Как правильно заполнить заявление? (образец)

Обычно, когда дело доходит до заполнения каких-то документов, большинство людей теряются. А тем более, когда произошел страховой случай, нервная система на пределе, заполнить с виду простое заявление вызывает сложность. Шаблоны заявлений для каждого вида страхования имеют свои отличия, но все они имеют общую схему.

Мы рассмотрим на примере Заявления о наступлении события, имеющего признаки страхового случая на примере страхования КАСКО. Наш случай – дорожно-транспортное происшествие.

Личные данные

В первом разделе заполняются идентификационные данные страхователя, номер и дата полиса. Эти стандартные данные заполняются в любом заявлении, независимо, страховали Вы здоровье, имущество или животное.

Информация о событии – дата и место происшествия .

указываете дату и организацию (компетентный орган), которая засвидетельствовала событие. В зависимости от характера события, вызвавшего причинение ущерба, следует обращаться в организации, уполномоченные производить расследование таких событий:

в органы внутренних дел – в случае противоправных действий третьих лиц. Терроризма;
в органы Федеральной гидрометеорологической службы, МЧС – в случае стихийного бедствия, воздействия природных явлений;
в органы Государственной противопожарной службы – в случае пожара, поджога, удара молнии, задымления;
в органы Гостехнадзора или других государственных служб, осуществляющих надзор за условиями эксплуатации газопроводных сетей – в случае взрыва;
в соответствующие органы аварийной службы и жилищно-эксплутационные организации – в случае аварий систем водоснабжения, отопления и т.д.
в органы ГИБДД МВД России – в случае наезда транспортных средств;
в медицинские учреждения – в случае получения увечий, заболеваний, ухода из жизни.

В заявлении о ДТП указываете других участников :

Дополнительные сведения (если имеют место быть)

Указываем каким образом произвести расчет страховой суммы.

А вот теперь надо расписать событие так, чтобы было и кратко и в то де время понятно, что же всё-таки произошло.

прописываем сведения о других участниках столкновения

и в заключении : подпись и дата.

Как видите, в заявлении нет ничего такого, на что трудно ответить.

Где взять бланк заявления?

Очень частый вопрос. При обращении лично в страховую компанию, Вам его предоставят. При этом попросите образец для заполнения.

При невозможности посетить офис страховщика, не ищите типовой бланк в Сети интернет. Вам в помощь только официальный сайт компании, где есть все бланки. Не нашли – звоните по указанным телефонам.

Если Вам что-то не понятно, не бойтесь завалить страховую компанию вопросами. Ваша активность – залог своевременного возмещения вреда страховой компанией.

Жизнь человека связана с рисками. Происшествие может случиться внезапно и привести к неприятным последствиям. Имущество человека может пострадать вплоть до полного уничтожения. Риску подвержен и он сам. По этой причине очень важно обезопасить себя от спектра случаев, которые могут таить опасность для жизни, здоровья и имущества.

Страхование – вид защиты, который способен оградить человека и его вещи от большинства происшествий. Если случившееся попадает под перечень рисков, владелец полиса сможет рассчитывать на компенсацию. Ее размер может полностью покрывать понесенный урон или только частично возмещать ущерб.

Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь к консультанту:

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ .

Это быстро и БЕСПЛАТНО !

Сегодня существует широкий перечень предложений, которые позволяют защитить имущество человека и его жизнь и здоровье. Надежность и размер компенсации зависит от пакета услуг, который был куплен.

Вне зависимости от выбранного тарифа, при наступлении страхового случая человеку придется обратиться в компанию и сообщить о случившемся. Любое учреждение попросит владельца полиса составить заявление с просьбой о предоставлении компенсации.

Бумагу необходимо составить правильно. Наличие ошибок может стать причиной отклонения, а потерянное время приведет к тому, что человек не успеет своевременно обратиться в компанию и утратит возможность рассчитывать на возмещение. По этой причине важно заранее разобраться, как написать заявление, и какие правила необходимо учесть во время выполнения процедуры.

Процедура

Образец заявления о наступлении страхового случая потребуется после наступления риска, который был включен в пакет услуг. Заполненная бумага подается в компанию, которая предоставила полис. Перед тем, как начинать разбираться, что писать в заявлении о страховом случае, необходимо связаться с представителями учреждения.

Действие необходимо выполнить сразу после случившегося. В зависимости от того, какие бонусы включены в приобретенный полис, организация может направить на место происшествия своего представителя, который проанализирует произошедшее и поможет составить документацию для обращения за компенсацией. Помогает специалист и в заполнении заявления.

В бумаге необходимо указать:

форму полученных повреждений;
обстоятельства, которые привели к случившемуся;
причины произошедшего события.

Человек, купивший полис, не должен полностью отдаваться во власть страховой компании, а необходимо контролировать действия учреждения

В случае наступления риска, учреждение, предоставившее страховку, обязано:

Направить на место случившегося своего специалиста, который должен произвести осмотр и оценить повреждения, а затем составить акт страхования. Все действия выполняются в присутствии человека, купившего полис.
Рассчитать величину нанесенного урона.
Установить, попадает ли случай в разряд страховых, и выяснить, может ли владелец полиса рассчитывать на компенсацию.

Нередко страховая компания может потребовать предоставить подтверждение случившемуся. В этом случае она должна самостоятельно сделать запрос в государственный орган, который отвечает за ту или иную сферу деятельности человека. Сотрудники учреждения, в которое поступило обращение, должны предоставить информацию о случившемся и указать причины, которые привели к наступлению этого события.

Как правильно заполнить заявление о страховом случае

Если человек попал в происшествие, которое относится к разряду страховых, он должен незамедлительно обратиться в компанию, предоставившую полис. На действие отводится определенное количество времени.

Обычно промежуток, выделенный для обращения, не превышает 30 дней . После выполнения действия, требуется составить уведомление. Оно и будет являться заявлением о происшествии.

Форма заявления может существенно различаться в зависимости от компании, с которой сотрудничает человек. Однако суть всех бланков совпадает.

Чтобы организация приняла заявление, в нем необходимо указать:

данные владельца полиса;
информация о паспорте;
номер полиса;
дата, когда произошло происшествие;
время наступления события;
описание страхового события.

Бланки заявления разнятся и в зависимости от того, что страхует человека и от каких происшествий. Это делается с целью отражения наиболее полной информации о событии. Особенности бланка позволяют внести все данные, которые могут оказать существенное влияние на возможность получения компенсации.

Существенно сэкономить время позволяет обращение в компанию посредством подачи заявки через официальный сайт. Для выполнения действия требуется найти раздел «Страховой случай наступил» и внести все данные, следуя подсказкам системы. Большинство программ работают в форме «вопрос – ответ».

Это существенно упрощает процедуру заполнения заявления и минимизирует вероятность того, что сведения будут указаны не в полном объеме. На сайте большинства компаний работает онлайн-чат. Если человек столкнется с трудностями при заполнении формы, он может обратиться к консультанту.

Следует помнить, что страховая компания требует от заявителя не только сообщить о происшествии, но и документально подтвердить его наступление. Перечень необходимых бумаг содержится в Правилах и Условиях предоставления полиса.

Документацию тоже можно отправить через интернет. Для этого все бумаги необходимо отсканировать и прикрепить к заявлению. Следует помнить, что возможность удаленного обращения предусмотрена не во всех учреждениях. О ее наличии необходимо уточнить заранее.

Когда документы отправлены, заявитель должен продолжать отслеживать ситуацию с помощью сайта компании. В зависимости от вида произошедшего события может потребоваться проведение экспертизы. Необходимо заранее подготовиться к тому, что придется предоставлять страховщику необходимый материал для ее выполнения.

Когда компания провела проверку и признала событие страховым, потребуется составить дополнительное заявление для получения выплаты. В нем необходимо указать реквизиты, воспользовавшись которыми, компания сможет перечислить деньги владельцу полиса.

Бумагу можно составить заранее. Если человек решит воспользоваться этой возможностью, он должен приложить заявление для получения выплаты к уведомлению о наступлении страхового события.

Условия компромисса

Подать заявление в компанию необходимо в строго установленный срок. Однако времени на выполнение действия может быть недостаточно. Например, владелец полиса находится в длительной командировке, а событие произошло без его участия. Однако это не влияет на сроки. Подать заявление необходимо в течение того периода, который был заранее прописан в условиях договора.

Срок может существенно различаться в зависимости от вида страхования и может составлять от 3 до 30 дней . В этот период необходимо поставить страховщика в известность любым доступным способом. Человек, находящийся в этот период в отъезде, может воспользоваться средствами связи.

Обычно, в случае просрочки, владельцы страховки начинают опасаться, что страховая компания откажет в предоставлении выплаты. Однако практика показывает, что не все так плохо, как кажется на первый взгляд. Не все учреждения отказываются предоставлять компенсацию, если срок истек.

Если просрочка имела место быть, необходимо письменно изложить причины несоблюдения условий. Затем специалисты компании проанализируют бумагу с объяснениями и примут решение о том, отказывать в предоставлении денежных средств или нет.

Учитываются и иные факторы, в список которых входят:

размер компенсации, которую должен был получить страхователь;
длительность просрочки;
финансовое состояние клиента.

Однако не все компании станут вникать в проблемы страхователя. Учреждения такого типа без разбирательств откажут в предоставлении выплаты.

Действия подобных фирм рассчитаны на то, что владелец полиса будет ощущать вину и не станет обращаться в суд. Отказ компании продиктован положениями нормативно-правовых актов. Однако существует перечень условий, которые учреждение должно выполнить.

Человек, который приобрел полис, обязан не только своевременно обратиться в учреждение, но и учесть способ передачи информации. Если будет доказано, что компания была вовремя оповещена о происшествии, или что время уведомления не могло повлиять на обязанность по выплате компенсации, отказ будет признан противозаконным, и страховую компанию обяжут возмещать ущерб, который понес человек.

Суд

Если человек не успел вовремя обратиться за компенсацией ущерба, или компания отказывается осуществлять признание случая инвалидности при защите здоровья страховым, человек имеет право обратиться в суд. Действие начинается со сбора пакета документации.

Владельцу полиса потребуется предоставить бумаги, подтверждающие правомерность претензий, и составить исковое заявление о признании случая страховым. Можно заранее расширить доказательную базу. Чтобы подтвердить, что человек обращался в компанию для получения выплаты, а ему был дан отказ, он может записать разговор на диктофон.

Хотя такая возможность присутствует у всех граждан, мало кто использует ее на практике. По этой причине, если человек сообщает о происшествии по телефону, он должен попросить ответившего сотрудника сообщить свои данные. Это поможет подтвердить, что владелец полиса своевременно сообщил о случившемся компании, хоть и не смог лично подать заявление.

Увеличить шанс получения выплаты поможет и предоставление в суде фотографий повреждений застрахованного имущества. Наличие таких доказательств увеличит весомость слов заявителя.

В большинстве случаев государственный орган принимает сторону пострадавшего собственника и обязывает компанию выплатить компенсацию

Отличие от страхового акта

Нередко владельцы страховок путают заявление и страховой акт. Это разные документы, и особенности их составления существенно отличаются. По этой причине необходимо знать основные отличия бумаг.

Заявление о страховом случае составляется лично страхователем. Бумага выступает в роли уведомления и направляется в организацию после происшествия. Она содержит описание происшествия, его характер и причины, которые привели к наступлению произошедшего.

Соблюдайте шаги:

в течение 24 часов позвоните страховщику и сообщите о страховом событии!
заявите о случившемся на сайте компании в специальном разделе.

направьте в подтверждение письменное заявление о наступлении события

Заказным письмом с уведомлением через Почту России, либо лично явившись в офис страховщика.

Чтобы вам компенсировали ущерб при любой произошедшей неприятности, нужно действовать исключительно по плану, предлагаемому самим страховщиком:

Не пытайтесь как-то починить, наладить устройство самостоятельно.
Позвоните по телефону, указанному в вашем договоре, и подробно расскажите оператору обо всем случившемся. Ложная информация будет использована не в вашу пользу.
В зависимости от того, что случилось с аппаратом, вам нужно не позже 24 часов с момента происшествия заявить об этом в соответствующую инстанцию: органы внутренних дел, противопожарную службу, аварийные службы, МЧС, сотовому оператору.
После этого необходимо обратиться в гарантийный сервисный центр, где оценят ущерб, причиненный вашему гаджету.
Затем нужно предоставить страховой компании обязательно полный пакет документов: копию полиса страхования, гарантийного талона, паспорта страхователя; оригиналы документации, подтверждающей приобретение вами телефона (кассовый и товарный чек, квитанция, слип, выписка по счету — главное, чтобы по предоставленному документу можно было точно определить наименование гаджета, его стоимость и дату приобретения), документы из компетентных органов, заявление о наступлении страхового случая с вашей подписью, указанием даты составления и банковских реквизитов; заключение сервисного центра, где указан IMEL аппарата или его сервисный номер, точное описание всех выявленных повреждений, стоимость ущерба, заверяющая печать.
После того, как вы предоставите «ВТБ Страхованию» все документы, в течение 15 дней выявленная сумма ущерба поступит на банковский счет, указанный вами в заявлении.

Как вы видите, чтобы получить компенсацию по страхованию телефонов ВТБ, нужно приложить немало усилий.

Если проанализировать отзывы покупателей о страховом продукте, то можно выявить следующие недовольства:

Не все механические повреждения признаются страховым случаем.
Трудно оформить возврат суммы страховки в «период охлаждения» (5 рабочих дней с момента приобретения, когда у клиента есть право отказаться от продукта и получить назад затраченные деньги).
Без предоставления всех документов из списка (даже коробки от устройства) компенсация не выплачивается.
Сумма возмещения ущерба меньше обозначенной.
Отказ в компенсации по краже.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Страховой агент - это... Что такое Страховой агент?

Как правильно заполнить заявление? (образец)

Мы рассмотрим на примере Заявления о наступлении события, имеющего признаки страхового случая на примере страхования КАСКО. Наш случай – дорожно-транспортное происшествие.

Личные данные

Информация о событии – дата и место происшествия.

в органы внутренних дел – в случае противоправных действий третьих лиц. Терроризма;
в органы Федеральной гидрометеорологической службы, МЧС – в случае стихийного бедствия, воздействия природных явлений;
в органы Государственной противопожарной службы – в случае пожара, поджога, удара молнии, задымления;
в органы Гостехнадзора или других государственных служб, осуществляющих надзор за условиями эксплуатации газопроводных сетей – в случае взрыва;
в соответствующие органы аварийной службы и жилищно-эксплутационные организации – в случае аварий систем водоснабжения, отопления и т.д.
в органы ГИБДД МВД России – в случае наезда транспортных средств;
в медицинские учреждения – в случае получения увечий, заболеваний, ухода из жизни.

Отказ в компенсации

Страховщик может полноправно отказать вам в возмещении ущерба при.