Главная / Бизнес-идеи

Какие пособия выплачиваются из фонда социального страхования. Пилот ФСС «Прямые выплаты» расширяется

Фонд социального страхования специализированное кредитнофинансовое учреждение, назначение которого управление финансами социального страхования .

Фонды социального страхования носят государственный характер.

Основные задачи фонда социального страхования:

обеспечение гражданам государственных пособий на лечение, реабилитацию, оздоровление;
участие в системе разработки и реализации государственных программ охраны здоровья населения;
осуществление мер, обеспечивающих финансовую устойчивость ФСС;
организация работы по подготовке и повышению квалификации специалистов;
сотрудничество с аналогичными фондами.

Выплата пособий:

по временной нетрудоспособности;
по беременности и родам, уходу за ребенком;
на реабилитацию после болезней и профилактику;
на частичное финансирование внешкольного обслуживания детей;
на создание резерва для обеспечения финансовой устойчивости ФСС;
на проведение исследовательских и научных работ по социальному страхованию.

Обязательные страховые взносы:

работодателей;
граждан;
прочие платежи;
финансирование из средств госбюджета

Платежи в Фонд социального страхования

Отчисления в Фонд социального страхования установлены в размере 4,0% по отношению к начисленной оплате труда.

Средства государственного социального страхования направлены на выплату пособий: по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности (до 12 недель), ежемесячного пособия на период отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет, оплату дополнительных выходных дней по уходу за ребенком-инвалидом.

Финансовые ресурсы фонда социального страхования

Фонд социального страхования РФ является вторым по объему аккумулируемых финансовых ресурсов после Пенсионного фонда РФ.

Для выполнения Фондом социального страхования своих функций, в нем должен быть сконцентрирован такой объем финансовых ресурсов, который был бы достаточным для выплат предусмотренных законодательством видов страхового обеспечения и прочих гарантий и льгот.

Но этот объем ресурсов не должен быть излишним. В противном случае его накопление стало бы избыточным бременем для работодателей — плательщиков взносов. Это привело бы к завышению затрат на производство и соответственно цен на конечную продукцию.

Для обеспечения финансовой стабильности Фонда необходимо правильно определить расчетную базу, с которой начисляются страховые взносы, а также размер страхового тарифа, устанавливаемый в процентах к расчетной базе.

Прогнозные показатели тарифов на социальное страхование должны определяться с использованием актуарных расчетов. Актуарными расчетами называется система математических и статистических закономерностей, регламентирующих взаимоотношения между страховщиком и страхователем.

Методология актуарных расчетов строится с использованием теории вероятностей, демографии и долгосрочных финансовых исчислений.

Трудность расчета тарифа на социальное страхование связана с тем, что начисляемые по этому тарифу страховые взносы являются источником ресурсов, используемых на выплаты и пособия по нетрудоспособности, и пособия по беременности и родам, и пособия на погребение. Понятно, что речь идет о различных страховых случаях, вероятность которых определяется различными причинами.

Ситуация осложняется и тем, что ряд выплат из Фонда носит нестраховой характер (детские новогодние подарки, расходы на детские оздоровительные лагеря и спортивные школы). Однако сам факт наличия у Фонда средств на эти цели указывает на преимущество социального страхования над социальным вспомоществованием. Фонд социального страхования автономен и имеет постоянный источник формирования.

Роль актуарных расчетов особенно велика при определении тарифа взноса на обязательное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Эти расчеты должны опираться на исчерпывающие статистические данные по отраслям, территориям и отдельным предприятиям. В данном случае тариф имеет специфическое значение — он должен стимулировать страхователей принимать меры к охране труда и снижению профессиональных заболеваний. Чем меньше вероятность страхового случая, тем ниже будет страховой тариф.

Федеральный закон "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" от
24 июля 1998 г. № 125ФЗ как закон о конкретном виде социального страхования уточняет некоторые положения федерального закона "Об основах обязательного социального страхования" от 9 июня 1999 г. № 165ФЗ относительно финансовой системы социального страхования.

Так, вышеуказанный закон от 24 июля 1998 г. № 125ФЗ определяет, что тарифы страховых взносов на страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний дифференцируются по группам отраслей экономики в зависимости от профессионального риска. Понятно, что профессиональный риск в угольной отрасли много выше, чем, например, в жилищнокоммунальном хозяйстве.

Страховщик вправе устанавливать скидки и надбавки к страховому тарифу. Их размер определяется с учетом состояния охраны труда и сложившихся расходов на выплату страхового обеспечения на конкретном предприятии, но не может превышать 40% страхового тарифа, установленного для соответствующей отрасли (в 20002002 гг. это положение не действовало). Надбавки к тарифу должны выплачиваться страхователем из прибыли, а в случае ее отсутствия могут относиться на себестоимость.

Как видно из табл. 4, основным источником доходной части бюджета Фонда социального страхования являются страховые взносы. Их доля составляет 60,5% совокупных доходов.

Таблица 4 Бюджет Фонда социального страхования РФ на 2002 г.

	Наименование
Доходы
	Переходящий остаток на 1.01.2002 г.
	Единый социальный налог
	Страховые взносы на обязательное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний
	Мобилизация просроченной задолженности
	Прочие поступления
	Средства федерального бюджета в соответствии с действующим законодательством
	Итого доходов
Расходы
	Выплата пособий В том числе пособия по временной нетрудоспособности
	Оплата путевок на санаторнокурортное лечение

	Оздоровление детей
	Ежемесячные страховые выплаты
	Прочие расходы
	Административные расходы
	Итого расходов

При определении расчетной базы, с которой начисляются страховые взносы, за основу берется оценка фонда оплаты труда на соответствующий год. Такую оценку проводит Министерство экономики РФ. Однако необходимо учесть, что на некоторые виды выплат работникам страховые взносы не начисляются. Например, это относится к выплатам по договорам гражданскоправового характера (когда лицо выполняет какуюлибо работу по договору подряда, а не как наемный работник). Кроме того, надо принять во внимание, что от уплаты страховых взносов освобождены организации, оказывающие услуги инвалидам I и II групп.

В реальной жизни не удается собирать страховые взносы со всех потенциальных плательщиков. Определенная часть предприятий терпит банкротство; другая пытается уклониться от уплаты, и их розыск приходится вести Налоговой полиции. В этой связи потенциальный размер страховых взносов корректируется на коэффициент, отражающий сбор страховых взносов в предыдущем периоде.

Для того чтобы определить приемлемый тариф взносов, необходимо правильно оценить объем предстоящих выплат пособий.

В частности, средства, необходимые для выплаты пособия по временной нетрудоспособности, рассчитываются следующим образом (здесь и далее — пример условный):

а) среднесписочная численность работающих, принятая для расчета бюджета Фонда (млн. чел.) 50,1
б) число дней временной нетрудоспособности в расчете на 100 работающих в год 790,0
в) общее число оплаченных дней по временной нетрудоспособности (млн. дней) (790,0 дней *50,1 млн. чел. : 100) 395,8
г) среднедневная зарплата (руб.). (1550000 млн. руб. :
252 дней: 50,1 млн. чел.) 122,8
д) среднедневное пособие:
- в процентах к среднедневной зарплате 82,0
- в рублях 100,8
е) итого расходы на выплату пособия по временной нетрудоспособности (млн. руб.) (100,8 руб. * 395,8 млн. дней) 39896,6

В пункте (а) указана среднесписочная численность работающих по стране в целом, принятая для расчетов.

В пункте (б) приводится число дней временной нетрудоспособности в расчете на 100 работающих в среднем за год, рассчитываемая за ряд лет статистических наблюдений.

В пункте (в) число дней временной нетрудоспособности в расчете на 100 работающих умножается на среднесписочную численность работающих и делится на 100. В результате определяется общее число оплачиваемых дней по временной нетрудоспособности.

В расчете принимается, что среднедневное пособие составит 82% от среднедневной зарплаты. Этот показатель определяется на основе данных за предшествующий год. Напомним, что размер пособия зависит от трудового стажа и может составлять от 60 до 100% заработка.

Для определения годового объема пособия по временной нетрудоспособности среднедневное пособие умножается на число дней выплаты пособия (в млн. дней).

Расчет пособия по беременности и родам

численность работающих женщин (млн. чел.) (50,1 млн. чел. * 51,7% : 100) 25,9
Численность работающих женщин на протяжении ряда лет составляла в среднем 51,7% от общей численности работающих;
число дней по беременности и родам в расчете на 100 работающих женщин (дней) 245,0
общее число оплаченных дней по беременности и родам (млн. дней) (245,0 дней * 25,9 млн. чел. : 100) 63,46
среднедневная зарплата 1 работающего (руб.) 122,8
среднедневное пособие:
в процентах к среднедневной зарплате (на основе данных за предшествующий год) 61,0
в рублях (122,8 руб. * 61,0%) 74,9
итого расходов (млн. руб.) (74,9 руб. * 63,46 млн. дней) 4753,2

Расчет пособия по уходу за ребенком до 1,5 лет:

100 руб. * 2 (двукратный размер) * 11,1 млн. выплат * 1,14 = 2530,8 млн. руб.,

где 100 руб. — базовая сумма (бывший официальный размер минимальной оплаты труда), а 1,14 — средний размер районного коэффициента для районов Крайнего Севера и приравненных к ним местностей.

Расчет пособия при рождении ребенка

(100 руб. * 15 раз * 1,1 млн. выплат * 1,14) = 1650 млн. руб.

Расчет социального пособия на погребение

(100 руб. * 10 раз * 218,0 тыс. выплат * 1,14) = 248,5 млн. руб.

Расчет пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве и профессиональным заболеванием

число дней временной нетрудоспособности в расчете на 100 работающих (дней) 20,0
общее число оплаченных дней по временной нетрудоспособности (млн. дней) (20,0 дней * 50,1 млн. чел. : 100) 10,0
средний размер дневного пособия (руб.) (по статистическим данным за прошедший период) 91,43
итого расходов (млн. руб.) (91,43 руб. * 10,0 млн. дней) 914,3

Единовременные страховые выплаты

максимальный размер единовременной страховой выплаты по случаям со смертельным исходом (руб.) (100 руб. * 60 * 1,14), 6840,0
где 100 руб. — базовая сумма (бывший официальный размер минимальной оплаты труда), а 1,14 — средний размер районного коэффициента для районов Крайнего Севера и приравненных к ним местностей;
средний размер единовременной страховой выплаты по случаям с частичной утратой трудоспособности (руб.) (6840,0 руб. * 53,6%), 3666,2
где 53,6% отношение среднего размера ежемесячной страховой выплаты к среднемесячному размеру заработной платы;
расходы (млн. руб.) (6840,0 руб. * 8,1 тыс. чел.) + (3666,2 руб. * 35,4 тыс. чел.) 186,0

где 8,1 тыс. чел. — расчетная численность пострадавших со смертельным исходом; 35,4 тыс. чел. — расчетная численность пострадавших за год с установлением процента утраты трудоспособности.

Ежемесячные страховые выплаты 6234,8 млн. руб.

численность получателей возмещения вреда (тыс. чел.) 569,5
средний размер ежемесячной страховой выплаты (руб.) (519,72 руб. * 1,755) 912,32
где 519,72 руб. — средний размер ежемесячной страховой выплаты в предыдущем периоде; 1,755 — коэффициент индексации размера ежемесячной страховой выплаты;
расходы (млн. руб.) (912,32 руб. * 12 (месяцев) * 569,5 тыс. чел.) 6234,8

Постановление Правительства РФ № 975 от 31 августа 1999 г. утвердило Правила отнесения отраслей (подотраслей) экономики к классу профессионального риска. Согласно Правилам, этот класс определяется величиной интегрального показателя профессионального риска. Данный показатель равен отношению затрат в данной отрасли на возмещение вреда застрахованным в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в прошедшем году к объему фонда оплаты труда в том же году.

Если в какомлибо году этот показатель в данной отрасли превышает показатель предшествующего года, то Минтруда РФ и Минэкономики РФ должны вносить в правительство РФ предложение об отнесении этой отрасли к другому классу профессионального риска. В настоящее время установлены 22 класса профессионального риска. Каждому из них соответствует размер тарифа страхового взноса. Самый низкий тариф для страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний — в сфере управления и культуры — 0,2% от фонда оплаты труда. Самый высокий тариф — в угольной отрасли — 8,5%.

Навигация по статье

Женщины в период ожидания ребенка и после родов могут рассчитывать пособия, которые выплачиваются работодателем с последующим возмещением в ФСС. Регламентирует это ФЗ от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством». Размер выплат зависит от категории, к которой они относятся, например: , и т.д.

С недавних пор в некоторых регионах страны появилась возможность получать пособия напрумую из ФСС , минуя работодателя. Об этом и будет рассказано дальше в статье.

Кому положены выплаты в ФСС

Общие основания для выплаты пособий:

Пособие по беременности и родам назначается при постановке на учет у гинеколога на сроках, а именно до 12 недель . Обязательными получателями являются: , оставшиеся без работы по причине ликвидации предприятия, и военнослужащие.
Единовременные выплаты положены всем работающим после оформления по причине . Пособие положено также женщинам по случаю ликвидации предприятия, но если они обратились в службу занятости не позднее года с момента этих событий.
положено одному из родителей при рождении ребенка. Этой выплатой могут воспользоваться все категории граждан без ограничения.
начисляется трудоустроенным лицам и безработным. Выплаты производятся ежемесячно.

Отдельные случаи:

Женам военных-контрактников ежемесячное пособие выплачивается на сроке ожидания ребенка от 180 дней.
начисляются ежемесячные суммы на каждого малыша до достижения ими 3-летнего возраста. Этот период длится до увольнения папы из рядов вооруженных сил.

Как правило пособие выплачивеются

О видах возможных выплат на региональном уровне

Поддержка беременности и материнства осуществляется и из региональных бюджетов, все зависит от возможностей местных властей.

К таковым относятся выплаты:

дополнительная помощь молодым родителям;
выплата пособий для неполных семей;
пособия молодым семьям, в возрасте до 30 лет;
компенсации на питание для беременных после 12 -недельного срока;
денежные компенсации кормящим матерям;
льготные выплаты детям в возрасте до 3 лет при сложных жизненных обстоятельствах.

О пособиях по беременности и в послеродовой период

Выплаты пособий по беременности и родам предусмотрены государственным регламентом. Периодически данные вопросы поднимаются на заседаниях госдумы, а в нормативные акты вносятся изменения и дополнения. Одним из уточнений является увеличение полномочий Фонда Соцстрахования.

В общем случае оформление и получение пособий предусмотрено в следующих местах:

у работодателя - для работающих на предприятии или в организации официально;
по месту службы - женщинам, проходящим военную службу, в том числе по контракту;
в учебном учреждении - студенткам, проходящим обучение в данном учебном заведении.

Причины обращения в ФСС

Теперь за выплатами можно обращаться напряму в ФСС , но только в следующих случаях:

Если официальный работодатель не выполнял свои законные требования , пытаясь сэкономить на выплатах положенных пособий или вовсе их не платил ввиду различных обстоятельств.
Если в регионе начал действовать специальный проект ФСС «Прямые выплаты». Начиная с 2011 года, в ряде регионов появилась уникальная возможность получать положенные средства из ФСС . Эти регионы называются «пилотными», то есть все нюансы по несовершенствованию системы выплат постепенно отрабатываются и реализуются на практике.

Проект разработан для оказания помощи женщинам по выплате пособий и их расчету. Это нововведение значительно упрощает механизм оформления и начисления положенных выплат.

Выплата пособий по проекту «Прямые выплаты»

Прямые выплаты, предусмотренные «пилотным» проектом уже действуют на сегодняшний день во многих регионах. Это удобно для оформления пособий и льгот. На сроке 30 недель беременности после получения больничного листа или 28 недель при многоплодной беременности женщина предоставляет заявление о необходимости ухода в декретный отпуск, после чего выполняются следующие действия:

Работодатель направляет информацию с заявленными документами, а также с данными о женщинах, обратившимися с данной просьбой в фонд социального страхования в срок не более 5 рабочих дней после получения сведений.
ФСС при получении данных производит их обработку. Для проведения этой работы требуется не более 10 дней.
После принятия решения в пользу беременной, назначается выплата пособия, которая производится до 26 числа следующего за обращением календарного месяца.
С работодателя производится удержание в пользу ФСС страховых взносов.

Принцип действия «Прямых Выплат»

О достоинствах «пилотного» проекта

Работу по начислению и выплате денежных средств осуществляют работники фонда , при этом с работодателя эта функция снимается.
Риск возникновения ошибочных начислений и отказов в выплате пособий снижается .
Выплаты пособий гарантируются. Начиная с перового полугодия 2016 года, суммы пособия составляют от 34 520 - 248 164 рублей. Это зависит от количества дней, указанных в больничном листе. Указанные средства обязательны к выплате, при этом финансовое положение работодателя на данный момент не учитывается.

В случае если женщина работает у нескольких работодателей одновременно, то с заявлением о положенном декретном отпуске она может обратиться к одному из них. Далее обращение будет предано в ФСС.

За какой период положены выплаты

Больничный лист по беременности и родам оплачивается за период 140 календарных дней, а по отдельности это время разбивается на:

70 дней до родов;
70 дней после родов.

Но есть некоторые уточнения, например, если беременность многоплодная , то количество дней составляет 84 и 110 . Если роды были осложненными , то оплачиваемый послеродовой период составляет 86 дней .

Работодателем оплачивается полностью весь период нетрудоспособности женщины. Разделений по выплатам за пребывание на больничном за дородовой и послеродовой периоды по отдельности не существует.

Необходимые документы

Чтобы отпуск по беременности и родам был полностью оплачен, требуется подготовить следующие документы:

. Выдается на руки женщине из поликлиники по месту прописки.
Справка, подтверждающая сумму заработка, которая принимается за основу для расчета пособия либо ее копия. Выдается по требованию женщины, если она была трудоустроена в другом месте до наступления беременности.

Как производится оплата больничного листа

После получения больничного листа на руки, женщина направляется к работодателю. Выплаты производятся в течение 10 календарных дней , но не позднее указанного срока. Начиная с первого дня, расходы несет Фонд социального страхования РФ , при этом непосредственный работодатель не расходует денежные средства по данному виду выплат, но при этом крайним сроком обращения будет 6 месяцев , начиная от даты завершения декретного отпуска.

В случае неоформления отпуска выплаты производиться не будут. Выплачиваемое пособие начисляется в 100 % объеме, при этом стаж работы не учитывается.

Как производится расчет пособия

Правила и порядок расчета денежных средств выплаты финансовых средств ФСС производится таким же образом, как и на предприятии. В России данная выплата регламентирована нормативными документами. Сумма размера пособия составляет 100% от среднемесячного заработка за последние 2 года . Специалист ФСС проверяет расчеты, выполненные на предприятии, так риски возникновения ошибок существенно снизится.

Расчет пособия производиться следующим образом:

Определяется средний заработок за день работы за последние 2 года. Сумма общего заработка делится на общее количество рабочих дней.
Для определения суммы расчета пособия полученное число перемножается на суммированное количество дней нахождения в декрете.

Данные, необходимые для определения размера выплат, передаются бухгалтерией организации непосредственно в ФСС, либо отдельно делается запрос в ПФР.

Обязательной информацией будут:

Сведения о месячной заработной плате.
Рабочие дни, израсходованные на нахождение на больничном и иные потребности, так как от этой суммы отчисления в ФСС не производятся.

Пример расчета

Пример расчета денежных средств следующий:

Женщина уходит в декретный отпуск с 08.2016 . Два года она проработала на одном предприятии. В Фонд соцстраха направлены сведения, что общая сумма заработка за последние 2 года, а именно за 2014 и 2015 составляет 584 684,84 рублей.

К примеру, 30 дней ушло на лечение , то есть женщина находилась на больничном, при этом общая продолжительность декрета составляет 140 дней.

Если годы работы не были високосными, то количество отработанных дней составляет 730.
Далее определяется количество дней, исходя из этого числа, и рассчитывается пособие. Для данного случая оно составляет 730 - 30 = 700 дней.
Средний заработок за день рассчитывается следующим образом: 584 684,84 / 700 = 835,26 рублей за день работы.
Проводится сравнительный анализ с установленной минимальной суммой заработной платы. На период 2016 года таковая составляла 7 500 рублей. Минимальный размер пособия получается 7500 х 24 месяца / 730 = 246,57 рублей. Но сумма 835,26 больше минимального значения, в связи с этим она и принимается для дальнейших расчетов.
Максимальная выплата составляет 1 828 770 рублей, при этом сумма, полученная расчетным путем меньше этого значения, то есть для расчета она и принимается.
В целом размер пособия для конкретного случая составит 140 х 835,26 = 116 936,4 рублей.

Онлайн-расчет на сайте ФСС

На официальном сайте Фонда социального страхования размещен запрограммированный калькулятор расчета. Несложно вычислить сумму денежных начислений по больничному листу.

Алгоритм действий следующий:

Заполнить поля датами из листка нетрудоспособности.
Произвести замену расчетных годов, если в 2015-2016 годах женщина была в другом декретном отпуске.
Нажать на закладку с надписью «Условия расчета» и занести туда данные в окна.
Нажать на кнопку «Рассчитать» - результат расчета окажется на экране.

Результаты будут максимально близкими к истине, так как сотрудники ФСС при расчете суммы пособия пользуются точно такими же данными, что вы будете вводить в этот калькулятор.

Как составить заявление

Для обращения в фонд за начислением пособия нужно написать заявление. Имеется установленная Приказом ФСС № 335 от 17.09.2002 единая форма документа.

В документе следует отразить следующие сведения:

Фамилия и инициалы полностью, паспортные данные, дата рождения.
Банковский счет, куда будет перечисляться денежное пособие.
Данные о гражданстве, временной регистрации и другие.

Образец (пустой бланк) заявления на получение пособия в ФСС:

Отправить документ можно по почте или через интернет, лично или с помощью вашего представителя.

К заявлению прилагается:

копия паспорта;
лист нетрудоспособности;
судебное решение о необходимости выплаты;
справка о размере заработной платы за последние 2 года работы.

При отказе работодателя в выплате денежных пособий

Встречаются на практике случаи, когда работодатель по каким-либо причинам не может выплатить положенные пособия женщине. Причинами этому могут стать банкротство, отсутствие денежных средств или ликвидация организации. Но, тем не менее, будущая мама не лишается этого права. Для этого и существует Фонд соцстрахования.

При непринятом в регионе «пилотном» проекте, необходимо выполнить следующее:

Женщина обращается в судебный орган с фактом, подтверждающим невозможность выплаты пособия ее работодателем. Необходимо к основному документу приложить заявление. Запас времени на обращение имеется до 6 месяцев после окончания декретного отпуска.
Дождаться результата судебного решения в свою пользу.
Подготовить пакет документов, в том числе судебное решение и обратиться в местный орган фонда.

Начисление пособия производится на основании размера заработной платы за последние 2 года. Выплаты заработной платы подтверждаются справками от бывшего работодателя. Если эти документы не предоставлены с места работы, то сотрудники ФСС самостоятельно обращаются в ПФР.

При отсутствии документов о банкротстве предприятия, все равно можно обратиться в суд. Запросы о недостающих документах производят судебные приставы.

Навигация по статье

Отцу или матери работодатель обязан оплачивать отпуск по уходу за ребёнком до 1,5 лет. С 2017 года действует приказ, согласно которому все выплаты и перечисления страховых взносов будет контролировать ФСС. Для проведения отчётности была введена новая версия вместо формы 4-ФСС - справка-расчёт, которая в 2018 году является одним из обязательных к подаче документов.

Выплата пособия по уходу за ребенком через ФСС

Согласно приказу ФНС России, в 2018 году родитель может оформить не только через работодателя, но и напрямую через ФСС. Можно выделить несколько очевидных достоинств новой программы:

Денежный вопрос всегда подразумевает под собой массу споров и разногласий между сотрудником и работодателем. В таком случае их можно избежать.
Родитель обеспечивает себе спокойствие. Он может быть уверенным в том, что пособия ему будут перечисляться в фиксированную дату, в полном объеме и без задержек.
Если работа предприятия будет приостановлена, то сотрудник продолжит получать выплаты в полном объеме до достижения ребёнком возраста 1,5 лет.
Расчёт гарантированно будет произведен правильно.

Оформление выплат выгодно и сотруднику, и работодателю . Родитель обеспечивает себе финансовое спокойствие и уверенность в следующем дне. Работодателю удастся избежать ответственности за выполнение процедуры оформления выплат.

Согласно закону, пособие через ФСС имеет право получать только один родитель или опекун, имеющий ребёнка, не достигшего возраста 1,5 лет.

Список документов в ФСС на возмещение

В нормативном акте предусмотрен следующий перечень документов, необходимый для возмещения пособий работодателю.

Заявление в письменном виде с просьбой о выделении компенсации страхового обеспечения.
Ксерокопия основных документов сотрудника : больничный лист; свидетельство о рождении ребёнка; справка другого родителя о том, что пособия до 1,5 лет ему не выплачивалось и выплачиваться не будет.
Расчётный лист с информацией обо всех выплаченных пособиях.
Справка-расчёт нового образца, действует с 2017 года.

На основании этого документа ФСС принимает решение о возмещении средств.

Заполнять её нужно случаях, когда:

Организация, в которой работает мать, использует льготные страховые взносы (например, УСН);
Сумма страхового пособия превышает размер начисленных страхователем взносов.

Ничего сложного в заполнении этого документа нет, примерно те же самые данные раньше вносились в ныне устаревшую форму 4-ФСС. Смотрите образец заполнения ниже.

Заявление на возмещение

Заявление пишется в произвольной форме. В нём в обязательном порядке необходимо указать следующие сведения:

наименование предприятия – страхователя;
её юридический адрес;
номер регистрации страхования;
банковские реквизиты, куда будет перечисляться компенсация.

Необходимо указать информацию о том, что к заявлению прилагается справка-расчёт и расшифровка всех расходов, направленных на выплату пособий.

Образец заявления:

Сроки получения компенсации

Если сотрудник ФСС принял заявление и пакет документов от страхователя, то компенсация должна быть перечислена в течение 10 календарных дней с момента перечисления выплаты сотруднику.

Если у сотрудника ФСС есть сомнения по поводу трудовой деятельности и финансовой организации компании, то он может вправе назначить внеплановую проверку. В таком случае, выплата будет произведена в течение трёх суток после её окончания.

Согласно действующему приказу, для оформления пособий до 1,5 лет сотрудник должен обратиться к работодателю. Тот, обязан начислить ему сумму в размере 40 процентов от ежемесячной заработной платы. ФСС выплачивает ему возмещение. Прямое взаимодействие работника и сотрудника ФСС допустимо лишь в том случае, если фирма находится на грани банкротства или работодатель не имеет возможности выплачивать пособия в полном размере.

Как рассчитать сумму выплат

Основное достоинство оформления детских пособий через систему ФСС – это невозможность возникновения ошибок при расчёте. К сожалению, даже в идеальной программе возникают сбои. Можно сосчитать размер начислений самостоятельно, для этого потребуется сделать несколько простых арифметических действий.

Следует поднять зарплатные ведомости за 2 последних полных года. Если сотрудник ушёл в декрет в марте 2018 года, то для расчёта будет учитываться только 2016 и 2017 год.
Необходимо сложить все официальные выплаты, которые сотрудник получал за этот период.
Общую цифру следует разделить на 24 (кол-во месяцев в 2 годах). Получится число – средняя ежемесячная заработная плата работника (СЗП).
Ежемесячное пособие по уходу за ребёнком составляет к 40% от СЗП, то есть СЗП мы умножаем на 0,4 .

Пример: Зарплата за 2016 год = 100 000 руб., за 2017 год = 200 000 руб. Итого за 2 года: 100 000 + 200 000 руб = 300 000 рублей.

Среднемесячная ЗП = 300 000 / 24 = 12 500 руб.

Размер ежемесячного пособия = 12 500 x 0,4 = 5 000 руб.

Если цифра получилась незначительная (меньше минимального размера пособия, установленного после очередной индексации), то в таком случае сотруднику будет выплачиваться минимальное пособие.

Минимальный размер выплат

На портале ФСС есть удобный онлайн-калькулятор расчета пособия по уходу за ребенком до 1.5 лет. На нем можно легко и довольно точно самостоятельно посчитать размер полагающихся вам выплат.

Алгоритм процедуры возмещения

Если выплата сотруднику производится работодателем, то сотрудники фонда социального страхования обязаны выплатить ему разницу между пособия и выплаченными страховыми взносами. Процедура организации пособия по уходу за ребёнком до 1,5 лет осуществляется следующим образом:

Сотрудник должен посетить место работы, предоставив руководителю пакет, собранных им документов. В обязательном порядке к нему должно прилагаться заявление в соответствии с бланком-образцом.
Сотрудник расчётного отдела определяет размер будущего пособия, анализируя все выплаты, которые производились за два предшествующих года.
Страхователь пишет заявление на необходимость возврата денежных средств, прилагая к нему отчётность. В течение трёх суток оно будет находиться на рассмотрении. Сотрудник ФСС может отказать в подобное выплате, если ему показалось, что перед уходом в декрет работнику увеличивали заработную плату в несколько раз; если работодатель принял в свой штат сотрудница незадолго до того, как она ушла в декрет.
Работник выбирает форму оплаты: наличными средствами или перевод на расчётный счет.
При выплате пособий работнику, автоматически будет осуществляться возмещение ФСС пособия до 1,5 лет работодателю.

Пособие, назначаемое в связи с беременностью и предстоящими родами, относят к группе выплат, которые производит через работодателя Фонд социального страхования. В регионах, где внедрен пилотный проект, ФСС напрямую переводит средства декретчицам. А в субъектах РФ, где действует схема выплат социальных пособий работодателями, практикуется возмещение ФСС по беременности и родам и по больничным листам. Рассмотрим, как это происходит.

Механизм возмещения

По закону возврат из ФСС пособия по беременности и родам основан на принципе зачёта. Так, если пособие оплачено из средств работодателя, то суммы израсходованных денег засчитывают в погашение начисленных в соответствующем отчетном периоде страховых взносов.

При значительном разрыве между величиной пособия и текущими взносами на разницу между этими показателями оформляют заявление на возмещение.

К этому заявлению надо прикладывать набор подтверждающей документации. Список документов на возмещение пособия по беременности и родам из ФСС утвержден законодательно.

Размер рассматриваемого пособия регламентирует ст. 11 Закона № 255-ФЗ. По общему правилу это должно быть 100% от среднего заработка беременной.

Выплата пособия

Система социальных гарантий населению закреплена действующим российским законодательством. Реализуется она посредством пособий и адресной материальной помощи. Выплата средств из ресурсов ФСС происходит:

1. При наступлении определенного страхового случая.

2. При наличии подтверждающих этот факт документов (один из них – беременность и роды).

Закон от 16 июля 1999 года № 165-ФЗ <Об основах обязательного соцстраха˃ устанавливает обязательства работодателя по обеспечению своих наемных работников социальными выплатами. Он допускает проведение таких перечислений не только за счет средств Фонда социального страхования, но и из имеющихся у предприятия собственных ресурсов. Право работодателей на зачет выплаченных персоналу пособий в счет страховых взносов закреплено ст. 4.6 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ <Об обязательном соцстрахе на случай временной нетрудоспособности и материнства˃ (далее – Закон № 255-ФЗ).

Превышение величины пособия над суммой исчисленных взносов – это основание для формирования запроса на возмещение из ФСС.

Вот как получить возмещение из ФСС на пособия по беременности и родам: обращаться надо в отделение Фонда соцстраха, которое обслуживает работодателя по месту его регистрации. Специалисты фонда проверяют представленный им пакет документации и выносят решение о том, есть ли основание на возмещение ФСС пособия по беременности и родам (или другой выплаты). При отказе в компенсации фонд составляет письменный ответ с приведением доводов в пользу своего отрицательного решения.

Документы для обоснования суммы возмещения

На возмещение могут претендовать работодатели, представившие в обслуживающий их ФСС письменное заявление. Унифицированный шаблон такого заявительного бланка представлен в письме ФСС от 07.12.2016 № 02-09-11/04-03-27029:

В нём обязательно приводят следующие сведения:

юридические лица должны прописать свое наименование и адресные данные; ИП указывают паспортные данные с Ф.И.О. и адресом прописки;
регистрационный номер, который был присвоен фирме или предпринимателю при постановке на учет в ФСС в качестве страхователя;
сумма, запрашиваемая к возмещению на расчетный счет субъекта хозяйственной деятельности.

К указанному заявлению прикладывают документы в ФСС на возмещение пособия по беременности и родам. В 2018 году эта подтверждающая документация приведена в перечне, который утвержден приказом Минздравсоцразвития от 04 декабря 2009 года № 951н.

В числе обязательных приложений:

справка-расчет, которая приводит информацию о страховых взносах, в том числе за период, равный последним 3-м месяцам;
расшифровка затрат по обязательному соцстраху;
копии документов, обосновывающих понесенные расходы и свидетельствующие о наступлении страхового случая.

Wordовские форматы этих бланков можно найти на сайте ФСС по ссылке ниже:

Сроки

На перечисление суммы возмещения у ФСС по закону есть 10 дней в календарном исчислении.

На протяжении 3-х рабочих дней специалисты фонда должны направить обратившемуся к ним работодателю уведомительную форму о положительном решении по его запросу на возмещение. Отсчет начинают от даты вступления в законную силу вердикта ФСС.

Если же в возмещении пособия отказано, то с момента вынесения отрицательного решения до дня отправки уведомления должно пройти не более 3-х рабочих дней.