Стоит ли покупать полис дмс, чтобы не разориться на лечении и медикаментах. Полис ДМС от ВТБ для физических лиц — программы, отзывы и цена страховки Какие клиники работают по дмс наско

При выборе медицинского учреждения в первую очередь необходимо обратить внимание на некоторые важные моменты:

• расположение клиники;
• спектр специалистов;
• отзывы пациентов, которые воспользовались услугами клиники.

Также поинтересуйтесь, какими методами лечения пользуются специалисты и какое оборудование используют.

Самые популярные клиники, в которых обслуживаются по полису ДМС

Всем известен факт, что цена и уровень качества услуг по полису ДМС во многом зависят от клиники, которую выбрал клиент. Мы подобрали для вас 5 самых популярных клиник, которым отдают свое предпочтение жители столицы.

АВС-МЕДИЦИНА

Это сеть поликлиник, в которых оказывается широкий спектр амбулаторно-поликлинической помощи, включая стоматологию, а также выезд врача на дом. Клиники оснащены современным оборудованием, штат укомплектован высококлассными врачами широкой и узкой специализации. Все клиники расположены в шаговой доступности от метро, а рядом с клиниками предусмотрены удобные парковки.

Сильная сторона клиники – стоматология, очень качественно и все на высоком уровне...

После покупки полиса ДМС клиенты Давай Сравним выделили следующих специалистов в клиниках АВС-МЕДИЦИНА: невролога, офтальмолога, лор – на Чистых Прудах; уролога – в клинике у метро Ясенево; специалиста узи, офтальмолога и терапевта-иммунолога – на Беговой.

Пашкова Анна, 35 лет, купила полис ДМС на нашем сайте, по которому провела лечение зубов в клинике АВС-МЕДИЦИНА на Беговой и поделилась с нами своим отзывом:

«Приятная клиника рядом с метро, вежливый и предупредительный персонал. Всегда можно записаться на удобное время, а перед приемом приходит СМС-напоминалка. Сильная сторона клиники – стоматология, очень качественно и все на высоком уровне. Обратить внимание стоит, входит ли та или иная услуга в страховку и нужно ли дополнительно оплачивать что-либо, иногда об этом забывают предупреждать».

Компания Русский Стандарт Страхование совместно с клиникой АВС-МЕДИЦИНА выпустила новую годовую программу ДМС для взрослых всего за 17 100 рублей, которая включает амбулаторно-поликлиническую помощь, анализы, стоматологию. Страховое покрытие этой программы – 2 000 000 рублей.

Сеть клиник MedSwiss

Сеть клиник MedSwiss представлена на рынке медицинских услуг с 2002 года. На сегодняшний день сеть представлена 5 клиниками в Москве, 1 в Московской области (Одинцовский район). В клинике работают квалифицированные врачи (из них 49 к.м.н., 6 д.м.н., 4 профессора, 1 академик РАМН). Консультантами медицинских центров также являются академики и профессора ведущих научно-исследовательских клиник нашей страны. Все клиники оснащены самой современной медицинской аппаратурой. Лабораторно-инструментальные методы обследования представлены оборудованием от ведущих мировых производителей.

Врачи просто профессионалы...

«Обслуживаемся с мужем по страховке. Есть реально хорошие врачи такие, как лор, терапевт. На выездах врачи просто профессионалы», – сообщила нам клиентка клиники MedSwiss.

А нам хочется выделить программу "Особая категория" от Ресо-Гарантия для мужчин, которая обойдется всего в 25 500 рублей и для женщин в 31 800 рублей. Программа включают в себя вызов врача на дом в пределах 30 км от МКАД плюс скорую помощь в 30 км от МКАД, а также специалистов, анализы и даже МРТ. А для женщин сверх программы включена скрининг-диагностика у маммолога. Данная программа отличается от той же классической программы ДМС в MedSwiss (которая стоит более 47 000 рублей) только лишь отсутствием 3 врачей: фониатора, трихолога и психоневролога, а также отсутствием массажа.

Медицинские центры «Поликлиника.ру»

Медицинские центры Поликлиника.ру – это сеть многопрофильных современных клиник, объединенные общей задачей – заботой о своих пациентах. Каждая клиника сети оснащена современным оборудованием, которое позволяет применять новейшие методы диагностики и обследования различных заболеваний. В клинике предлагают клиентам полный спектр амбулаторно-поликлинических и лабораторно-диагностических услуг. Врачи клиники не приемлют стандартных решений и оказывают помощь с определенным подходом к каждому пациенту.

есть детское отделение...

Своим впечатлением поделилась мама 2-их детей Александара, 33 года.

«Лично мне очень нравится Поликлиника.ру на метро Улица Академика Янгеля. Очень хорошие врачи, сама клиника чистая уютная, и отдельно стоит отметить, что у них есть детское отделение, так что лечимся все в одном месте», – написала она.

На нашем сайте вы сможете выбрать для себя годовую программу в этой сети клиник всего от 23 000 рублей .

«Лечебный центр» на Тимура Фрунзе

Место, где дорожат и заботятся о каждом своем пациенте. ЗАО «Лечебный Центр» – крупнейшее амбулаторно-поликлиническое учреждение Москвы, с более чем 20-летней историей. «Лечебный Центр» насчитывает более 650 сотрудников, около трети – специалисты, владеющие квалификационной категорией.

Наши клиенты выделили следующих врачей в лечебном центре: невролога, акушер-гинеколога, врача-репродуктолога и особенно стоматолога.

Особое внимание стоит уделить программе «СТАНДАРТ II+ категория» от Ресо-Гарантия, которой можно воспользоваться в «Лечебном центре» на Тимура Фрунзе. Она стоит 54 200 рублей в год и включает в себя амбулаторно-поликлиническую помощь, вызов врача на дом в 30 км от МКАД, скорую медицинскую помощь в 30 км от МКАД, телемедицину, а также клинические лабораторные анализы,прием узких специалистов, а также МРТ/КТ.

9 лечебно-диагностический центр Министерства обороны Российской Федерации

В состав ЛДЦ организационно входят 5 территориально удалённых амбулаторно-поликлинических учреждения: основной лечебно–диагностический корпус, две поликлиники, а также стоматологическая и детская поликлиники, хирургический стационар краткосрочного пребывания. В штате центра 15 докторов и 60 кандидатов медицинских наук. На базах центра развернуто более 120 лечебно-диагностических отделений и кабинетов в которых ежегодно выполняется более 2,4 млн. диагностических исследований, отпускается более 700 тыс. различных процедур.

Медперсонал вежливый, с записью проблем не возникало...

Тачкова Александра рассказала о своих впечатлениях после прохождения лечения в 9 ЛДЦ.

«Проходила лечение в 9 ЛДЦ по ДМС. Посетила невролога, маммолога, была на УЗИ, прошла курс массажа. Получила ответы на все вопросы, касающиеся моего здоровья. Медперсонал вежливый, с записью проблем не возникало», – поделилась она.

Ресо-Гарантия совместно с 9 ЛДЦ предлагает отличную программу «СТАНДАРТ II категория», которая стоит 47 300 рублей в год и включает в себя амбулаторно-поликлиническую помощь, вызов врача на дом в 30 км от МКАД, скорую медицинскую помощь в 30 км от МКАД, телемедицину, а также клинические лабораторные анализы, прием узких специалистов и даже МРТ/КТ.

Если вы все еще сомневаетесь в выборе клиники, то можете обратиться за помощью к нашим специалистам. Мы учтем ваше состояние здоровья и порекомендуем наиболее подходящие медицинские учреждения.

Услуга добровольного медицинского страхования предоставляет любым физическим лицам получать определенный перечень услуг в лечебных учреждения или поликлиниках, как правило, более высокого качества или без очереди. Этим и отличается система ДМС «ВТБ Страхование» от бесплатной медицины, финансируемой за счет ФОМС.

Для юридических лиц добровольное медицинское страхование работников является еще и способов оптимизации налогообложения фонда зарплаты. В компании ВТБ Страхование, полис ДМС для физических лиц предлагается на одних из самых выгодных условиях на рынке, что позволяет ей занимать лидирующие позиции на страховом рынке.

Медицинское страхование и заключение соответствующего соглашения является неотъемлемым требованием для граждан РФ, а также лиц, пребывающих на территории страны свыше 3 месяцев, а именно:

• иностранцев;
• не имеющих гражданства РФ;
• беженцев.

Чтобы получить полис ДМС в «ВТБ страхование» для каждого случая предусматриваются характерные особенности заключения страхового соглашения.

ДМС для физических лиц

Медицинское обслуживание в нашей стране осуществляется на основании специального полиса. Это может быть полис (ОМС), гарантирующий минимальный набор медицинских услуг.

Граждане, серьезно относящиеся к своему здоровью, стремятся получить расширенный доступ к высококвалифицированной помощи, которая по качеству и объему предоставляемых услуг существенно превосходит получаемую по государственному ОМС. Привлекательные условия страхования по ДМС предлагает банк ВТБ.

ВТБ Страхование входит в финансовую группу банка ВТБ, к которой также принадлежит и ВТБ 24. Полисы ДМС в данной страховой компании может приобрести, как физическое, так и юридическое лицо.

Существующие программы ДМС для физических лиц в ВТБ предусматривают:

• возможность быстрой записи к врачу и прохождение обследования;
• получение качественного лечения в комфортных условиях поликлиник или оснащенных самой современной аппаратурой стационарах (по показаниям);
• европейский уровень сервиса;
• индивидуальный подход персонала к каждому пациенту и его проблемам.

В случае приобретения полиса частным лицом, оно может быть уверено в получении качественной медицинской помощи в момент возникновения такой потребности. Многие клиенты формируют индивидуальные страховые пакеты, исходя из собственного состояния здоровья.

Для приобретения полиса нужно заключить договор и выбрать понравившуюся программу, определяющую перечень необходимых услуг. На основании их объема будет сформирована стоимость полиса.

Приобрести страховку можно на взрослого или ребенка. Срок ее действия – 1 год. В течение этого времени любой визит в клинику будет оплачиваться страховщиком.

ДМС для юридических лиц

Существующие программы ДМС для юридических лиц. Более целесообразно пользоваться ДМС предприятиям и организациям по следующим причинам:

• Взносы на него уменьшают налогооблагаемую базу по налогу на прибыль;
• Платежи в пользу страховой компании за работников позволяют им получать медицинские услуги без дополнительной оплаты, при этом, такие выплаты не облагаются НДФЛ и взносами во внебюджетные фонды;
• Наличие ДМС, как показывают опросы многих сотрудников, существенно повышает имидж компании, как работодателя.

Любая компания или организация может застраховать своих работников по программе корпоративного страхования. Это станет приятным дополнением к соцпакету, благоприятно скажется на рейтинге работодателя.

Каждый человек может воспользоваться программой по собственному выбору, обозначив тот перечень и объем услуг, который ему необходим.

Заказ полисов ДМС для своих сотрудников в компании ВТБ Страхование позволяет работодателю получить определенные дополнительные выгоды:

• Возможность выбора набора услуг. Страховщик предлагает широкий спектр страховых продуктов с различными условиями, что позволяет подобрать оптимальный набор медицинских услуг с учетом финансовых возможностей и потребностей работников.
• Наличие собственного колл-центра, работающего в круглосуточном режиме, что позволяет застрахованному лицу получить всю интересующую его информацию в любое время. Это особенно удобно для экстренных случаев (гарантии высочайшего уровня обслуживания: в течение 24 часов можно обратиться в колл-центр за оказанием срочной медицинской помощи, в простых ситуациях – получить по телефону консультацию специалиста).
• Возможность оформления комплексных полисов, действие которых будет распространяться на членов семьи работника.
• Величины тарифов вполне доступна для многих компаний. Она зависит от перечня услуг в рамках программы и числа застрахованных работников (привлекательность тарифов для работодателя – чем больше своих сотрудников он застрахует, тем ниже будет стоимость каждого полиса).

Оформление полиса в ВТБ Страхование позволит компании сделать выгодное дополнение в социальный пакет для своих работников, чем значительно повысит его привлекательность и улучшить собственный имидж как работодателя.

Сами застрахованные при наличии полиса ДМС получают возможность оперативно получить высококачественную помощь в специально отобранных медицинских учреждениях.

Основной параметр, по которому программы ДМС ВТБ Страхование отличаются между собой, это комплекс услуг, который может получить застрахованное лицо в медицинском учреждении.

У страховой компании имеются заключенные договоры с медицинскими учреждениями на оказание помощи в определенном объеме. На основании этих договоров и производится обследование или лечение застрахованного.

Однако медицинские услуги могут оказываться не только в больницах и поликлиниках, с которыми у ВТБ Страхование заключен соответствующий договор, но и в других учреждениях. Такая ситуация возможна только при соблюдении одновременно двух условий:

• Наличие у больного направления из учреждения-партнера в специализированную организацию;
• Оказание услуги в другом медицинском учреждении согласовано со страховой компанией.

В зависимости от состояния здоровья и приоритетов любой человек может выбрать оптимальную программу:

• скорая и неотложная помощь – при необходимости экстренного вмешательства врачей, безотлагательных медицинских манипуляций;
• стоматология – для тех, кто заботится о здоровье зубов;
• поликлиническая помощь – получение услуг в поликлиниках, обслуживающих клиентов ВТБ;
• медпомощь на дому – понадобится тем, кто предпочитает лечение дома визитам в поликлинику;
• стационар – диагностирование и лечение в условиях продолжительного пребывания в медучреждении.

Амбулаторно-поликлиническое обслуживание

Выбрав эту программу страхования, человек может рассчитывать на получение всех услуг в условиях поликлиники. Полис ДМС данного типа позволяет застрахованному получить следующие услуги:

• Консультация у любого профильного специалиста в случае заболевания — получений консультаций во время приема;
• Медицинское обследование по следующим направлениям: функциональная диагностика, лабораторные и инструментальные исследования, включая рентген, флюорографию, маммографию, МРТ, УЗИ и ряд других типов диагностики — лабораторные и инструментальные исследования организма с целью диагностики заболевания;
• Определенные лечебные процедуры, включая лечебную физкультуру, массаж, физиотерапию, лечебная физкультура и так далее;
• Оформление больничного в случае необходимости и соответствующего решения врача -выдача справок, документов, подтверждающих временную нетрудоспособность;
• Прохождение лечения в амбулаторных условиях или в дневном стационаре.

Полис ДМС на поликлиническое обслуживание может содержать и такие опции, как наблюдение у личного или офисного врача, оказание медицинской помощи у пациента дома, оказание стоматологических услуг.

Стационарная помощь

При возникновении экстренной ситуации, требующей срочной госпитализации заболевшего, начинает действовать программа стационарной помощи. Она распространяется и на случаи плановых обследований. Включает полный спектр услуг, которые условно можно разделить на две составляющих:

Полис ВТБ Страхование с комплексом услуг по стационарной помощи обеспечивает для своего владельца:

• Возможность получения скорой и неотложной помощи, включая выезд бригады определенной клиники и последующую транспортировку больного в стационар в случае возникновения такой необходимости.
• Все необходимые лечебные процедуры в стационаре, включая консультации специалистов, проведение оперативного вмешательства, терапевтическую помощь и реабилитационные процедуры (ЛФК, физиотерапия, массаж и так далее);
• Солидный набор услуг, оказание которых возможно только в стационарных условиях – от диагностики и консультирования до проведения консервативного либо хирургического лечения и оформления медицинской документации.

Страховкой покрываются расходы на комплексную диагностику пациента, оформление требуемых медицинских документов, приобретение необходимых лекарств и так далее. По желанию клиента в страховку можно включить питание пациента, помещение в палату с более комфортными условиями и так далее. Но это увеличит страховую премию.

Скорая и неотложная помощь

Программа скорой и неотложной помощи ДМС от ВТБ Страхование, позволяет заказавшему ее быть уверенным в проведении качественных диагностических процедур в момент приступа болезни, оперативной транспортировки в клинику для прохождения лечебных процедур.

Также предусматривается обратная доставка пациента после оказания мер неотложной помощи, если показания к госпитализации отсутствуют.

В случае острой боли, серьезной травмы или обострения хронического недуга обладатель полиса может рассчитывать на помощь. ДМС для физических лиц предусматривает оплату полного набора необходимых в таких случаях услуг:

• бригаду врачей, выезд которой можно заказать в любой клинике из списка, представленного на сайте;
• получение экстренной помощи в форме неотложных манипуляций (перевязки, инъекции и т.д.);
• экспресс диагностику, осуществляемую непосредственно в карете скорой помощи;
• транспортировку в стационар;
• в случае отсутствия показаний к лечению в стационаре – обратную транспортировку домой.

Правила использования ДМС

При использовании полисов ДМС, следует соблюдать определенные правила, которые установлены страховщиком. В случае их нарушения, медицинская помощь может быть не оказана, либо ВТБ Страхование потребует возмещения расходов за ее получение. В частности, к числу таких ограничений относятся:

• Соответствие территории. Полис действует только там, где он был выдан. Им нельзя воспользоваться в другом регионе или в другой стране, если соответствующей оговорки нет в самом документе.
• Помощь в рамках ДМС выплачивается только при соблюдении всех условий, содержащихся в договоре, поэтому следует уделять внимание сбору необходимых документов. Кроме того, полис предусматривает только определенный набор услуг, получить что-то свыше установленного перечня невозможно (либо только за свой счет), поэтому следует тщательно подходить к выбору программы страхования.

Сеть клиник «Семейный доктор» приглашает к сотрудничеству юридические лица и предлагает заключение прямого договора добровольного медицинского страхования (ДМС) для корпоративных клиентов. Программа разработана для компаний всех форм собственности с численностью сотрудников от 10 человек и более, и включает базовый пакет амбулаторного клинического обслуживания и выезд врача на дом.

Корпоративное ДМС в «Семейном докторе» – это обслуживание по прямому договору с клиникой без участия страховой компании.

АО «Семейный доктор» предоставляет возможность медицинского обслуживания сотрудников любой компании в рамках прямого договора. Такой договор является полным аналогом ДМС, но более удобен работодателю и сотрудникам:

• снижаются расходы на социальные гарантии для персонала;
• упрощается взаимодействие между конечным потребителем медицинских услуг и их поставщиком;
• улучшается качество медицинского обслуживания за счет доступа к широкому спектру лечебных направлений;
• повышается лояльность сотрудников компании и их мотивированность.

Классический полис ДМС в рамках бесплатной социальной медицины не гарантирует пациентам доступности всех необходимых специалистов. В государственной клинике по месту жительства не всегда есть врачи узкого профиля, прохождение обследований по полису занимает много времени. При заключении договора ДМС для сотрудников с сетью клиник «Семейный доктор» вы гарантируете персоналу возможность быстрой, точной диагностики и посещения врача по предварительной записи без очередей. Это сокращает потери рабочего времени, уменьшает время отсутствия работников по болезни.

Преимущества полиса ДМС сети клиник «Семейный доктор»

Уменьшение налогооблагаемой базы. Расходы на годовое медицинское обслуживание вычитаются из налогооблагаемой базы. Доходы сотрудников в виде медицинских услуг, оплаченных работодателем, НДФЛ не облагаются.

Конкурентная стоимость. Все программы страхования доступны без посредников, что снижает итоговую стоимость страховки и включенных в нее услуг. При продлении контракта возможны дополнительные скидки.

Бесплатная замена сведений о застрахованных. При увольнении сотрудника удаление его данных из программы и замена на нового застрахованного производится без дополнительной оплаты.

Все виды срочных и текущих обследований. Профессиональные осмотры, диспансеризация, вакцинация, экспресс-диагностика и текущее наблюдение лечащим врачом включены в страховку. Конкретное наполнение услугами зависит от стоимости программы.

Большой опыт корпоративного обслуживания. Индивидуальный подход к ДМС для малых и крупных компаний, персональный менеджер, помощь в выборе плана для клиентов.

Полный комплекс в сети клиник. Сеть клиник «Семейный доктор» объединяет 16 поликлиник и Госпитальный центр, где принимает более 600 врачей по 60 специальностям. Удачное расположение поликлиник позволит вашим сотрудникам обслуживаться как рядом с домом, так и радом с работой.

Работаем каждый день , в том числе и в праздники, и в выходные. В любой день есть работающая поликлиника, в которой можно попасть на прием к нужному специалисту по полису (страховке).

Личный кабинет пациента. On-line доступ для всех застрахованных к своей истории болезни, результатам анализов, пройденным исследованиям, назначениям и пр. Мобильное приложение для смартфонов.

Прикрепление членов семей сотрудников. Специальные программы и лояльные условия для обслуживания по полису ДМС для всех членов семей и детей ваших работников.

Сеть клиник «Семейный доктор» - это современное оборудование, широкие возможности для диагностики и лечения, внимание к каждому пациенту.

В рамках сети работают Госпитальный центр (оказывающий услуги стационарного лечения, в том числе хирургического лечения любой сложности), Центр косметологии и превентивной медицины, Стоматологический центр, клинико-диагностическая лаборатория, онкологический центр, собственная служба скорой помощи.

Пациенты могут пройти амбулаторное и стационарное лечение с выдачей листов нетрудоспособности установленного образца.

Число пациентов сети клиник «Семейный доктор» превысило 1 500 000 человек. При этом более 100 000 обслуживаются у нас постоянно, в том числе – в рамках программ добровольного медицинского страхования по корпоративным полисам ДМС.

Наши приоритеты – медицинское обслуживание по международным стандартам, высокое качество услуг, чуткость и забота о каждом пациенте. Программы корпоративного обслуживания по ДМС – еще один шаг в поддержании здоровья нации, популяризации регулярных медицинских осмотров и повышения доступности качественных врачебных услуг.

Добровольное медицинское страхование - это страхование, которое позволяет получать медицинскую помощь в клиниках, не работающих по программе обязательного медицинского страхования. Грубо говоря, с обычным полисом обращаются в государственную поликлинику, с полисом ДМС - в платную.

Если обязательную страховку регулирует закон, то для дополнительной отдельного документа нет. То есть каждая страховая компания устанавливает свои правила и сама решает, какие условия включить в договор.

Обычно полис - это конструктор. То есть вам предлагается базовая услуга, а к ней - набор дополнительных. База - это минимальное обслуживание в клинике, а список возможных опций безграничен. Это и вызов врача на дом, и неотложная помощь, и стоматология, и многое другое.

В России ДМС, как правило, оформляют работодатели, это входит в часть привлекательного соцпакета при трудоустройстве. Но стоит ли делать дополнительный полис, если на работе его нет и не предвидится?

Плюсы добровольной медстраховки

Преимущества тут те же, что и у платного лечения перед бесплатным:

1. Обслуживание в частных клиниках с более высоким уровнем комфорта и технического оснащения.
2. Отсутствие очередей.
3. Качественный сервис. Сюда входит и вежливое обращение персонала, и такие мелочи, как бесплатные бахилы и другие одноразовые расходные материалы.

Кроме того, пациент платит за полис ДМС один раз, а потом уже страховая возмещает расходы медицинскому учреждению. Такой подход сокращает количество лишних обследований и назначений, которые иногда делают врачи в платных центрах: страховая просто не одобрит проведение манипуляций, не входящих в стандарт лечения.

Минусы добровольной страховки

Недостаток у ДМС один, зато огромный. Это дорого.

Полис ДМС - это не абонемент со скидкой на посещение больницы, а страховой продукт.

Страховой компании невыгодно, чтобы вы много болели и тратили в больницах все деньги, которые отдали за полис, поэтому у ДМС много ограничений. Итоговые расчёты зачастую оказываются не в пользу пациента.

Что обязательно узнать при оформлении полиса

Если вы задумались о покупке страховки или устроились на работу, где сотрудникам предоставляют ДМС, и хотите подключить к программе родственников, обязательно уточните ряд вопросов:

1. Список заболеваний и условия, при которых полис не оформляют. При подготовке статьи я перечитала правила страхования полутора десятков компаний. И везде отказываются заключать договор ДМС с носителями ВИЧ и , а также людьми старше 65 лет и людьми с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы. С точки зрения страховых, это невыгодно.
2. Правила обращения в медицинскую организацию. По условиям договора может оказаться, что перед визитом в клинику нужно обратиться в страховую, а уже тамошний оператор направит вас к доктору. А если этого не сделать, то лечение будет за ваш счёт.
3. Клиники, с которыми работает страховая организация. Чем меньше выбор и чем скромнее клиники, тем больше вероятность, что врачи не смогут провести то или иное обследование или манипуляцию. Тогда придётся идти в другое место и тратить свои деньги.

Кроме того, внимательно прочитайте все правила страхования и сам договор, в котором указано, какие случаи будут страховыми, а какие - нет.

Что не покрывает страховка

У всех страховых разные условия. Возможно, что именно в вашем договоре за определённую цену будет то, чего нет в других договорах. Но стандартные полисы в большинстве случаев одинаковые. Кроме уже указанных случаев ВИЧ-инфекции и злокачественных новообразований, они не покрывают расходы на:

1. Лекарства. Покупать таблетки придётся за свои деньги.
2. Профилактические визиты к доктору. Допустим, вас ничего не беспокоит, но вы знаете, что нужно каждый год или даже два раза в год посещать стоматолога и гинеколога. Если вы следите за собой, доктор подтвердит, что вы здоровы. И это обращение не будет считаться страховым случаем. То же можно сказать и о посещении врача, когда вам нужно поставить штамп в справке, например.
3. Беременность и роды. Эти события не считаются страховым случаем, а для медицинского сопровождения беременности у страховых и клиник есть отдельные предложения.
4. Психиатрическую помощь. О стрессах, выгорании и депрессии с психотерапевтом будете беседовать за свои деньги.

Проще сказать, когда работает базовый полис: когда у вас что-то заболело, вы обратились к доктору и вылечились амбулаторно. Всё остальное, в том числе и госпитализация (в комфортную палату), - это дополнительные фишки за дополнительные деньги.

Как понять, стоит ли покупать полис ДМС

Чтобы выяснить, стоит ли покупать полис, нужно сделать немного:

1. Посчитать, сколько вы тратите на лечение.
2. Выяснить, какие пакеты услуг вам нужны.
3. Проверить, в каких страховых и за какую сумму предоставляют полис.

В прошлом году я потратила на лечение в коммерческих клиниках не так уж много и обращалась за помощью в основном для профилактических осмотров (в таблице - округлённые данные, цены актуальны для моего региона):

Калькулятор одной из страховых компаний насчитал, что минимальный полис, который будет включать услуги стоматолога, для меня будет стоить 35 000 рублей в год. При этом я ещё и буду тратить деньги на лечение, потому что вся профилактика, если верить правилам страхования, полностью ляжет на мой кошелёк. То есть массаж, и покупка лекарств - самые дорогие позиции в моём списке - останутся вне страховки.

Можно приобрести полис, который покроет и эти расходы. Но его цена будет заоблачной - под сотню тысяч рублей.

Для интереса я позвонила ещё в две страховые компании, где честные сотрудники прямо сказали, что для физических лиц полис ДМС невыгоден, а если переживаю из-за риска травмы или болезни, то логичнее заключить договор страхования от несчастного случая или заболевания: он в разы дешевле.

Когда есть смысл покупать полис ДМС

Добровольное медицинское страхование выгодно в нескольких случаях:

1. С помощью работодателя вы подключаете родственников к программе страхования на выгодных условиях.
2. Вы много болеете и лечитесь в платных клиниках.
3. У вас много денег и вы хотите получать медицинскую помощь с максимальным комфортом.

Если это не ваш случай, то оставьте ДМС для работодателей, которые думают о подчинённых, хотят быть привлекательными для крутых специалистов и не терять людей, потому что они из-за обычного насморка целый день проторчали в очереди к врачу.